肺大疱如何治疗

2023-09-07 15:01播放 :

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肺大疱治疗,通常有以下几种方式:

1、局部或单个肺大疱体积较小,且对肺组织没有明确压迫,肺大疱不在脏层胸膜表面,通常不会导致破裂引起自发性气胸,不需要同时治疗,只需要避免呼吸道感染,让现有肺大疱不要继续加重即可;

2、如果肺大疱在脏层胸膜表面,且比较容易破裂导致气胸,必要时需要到胸外科通过胸腔镜,将脏层胸膜表面的肺大疱钳闭,避免下一次用力或活动、体位改变时,肺大疱破裂导致气胸,从而危及患者生命;

3、如果肺大疱体积比较大,占据一侧胸腔的1/3-1/5,严重时可能占据2/3,通常需要通过手术进行治疗,将较大的肺大疱钳闭,让周围肺组织重新膨胀,从而缓解患者病情。

肺大疱是数个肺泡间隔断裂,导致数个肺泡融合形成的肺大疱。肺大疱体积过大时,会压迫周围肺组织,导致限制性通气功能障碍。肺大疱形成可以为先天性肺泡发育不全导致,也可以是后天由于气道阻塞,如不完全性阻塞,吸进去的气体不能及时排出,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,肺泡膨胀到一定程度后,弹性纤维断裂、出现肺泡间隔断裂,以至于形成局部或单个、多个的肺大疱。

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肺气肿、肺大疱怎么治疗

"肺气肿、肺大疱是呼吸系统慢性疾病,可以是先天疾病,也可以是后天疾病导致。无论是先天的肺大疱、肺气肿,还是后天导致的肺气肿、肺大疱,大多数情况下不需要特殊治疗,只需要治疗导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因即可,如急慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等,这些疾病引起的反复呼吸道感染、支气管痉挛,都会导致气道狭窄,呼气流速受限,肺气肿、肺大疱加重。长期吸烟或各种有毒粉尘、颗粒,也会使已有的肺气肿、肺大疱加重,必须预防这些疾病的反复急性加重,减少吸烟量,做好个人防护,避免有毒尘埃、颗粒吸入,对支气管、肺组织导致损害。需要治疗的肺大疱,通常是指肺泡的体积过大,压迫了周围的肺组织,以至于导致不同程度的呼吸功能不全。此时的肺大疱可以通过手术的方法将肺大疱钳闭,将对周围肺组织的压迫缓解。也有的肺大疱在脏层胸膜的表面,一旦破裂就会导致气胸,此时也可以通过手术方法,将脏层胸膜表面的肺大疱钳闭,以避免今后无意中肺泡破裂导致气胸。极少数肺气肿患者,需要进行减容手术,但是大部分肺气肿,即便做减容手术也很难缓解肺气肿导致的呼吸功能不全。因此,对肺气肿、肺大疱最好的治疗,是控制导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因,使肺气肿、肺大疱不要进一步加重,减少肺气肿、肺大疱导致的呼吸功能不全。"

语音时长02:29''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/11/08收听(37264)

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