主动脉瓣少量反流说明什么情况

2023-03-24 19:17播放 :

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主动脉瓣少量反流也就说明主动脉瓣这个位置有关闭不全的情况存在。在心脏舒张期的时候有少量的血液,通过主动脉跨过主动脉瓣反流到左心室,主动脉有少量的反流如果量比较少,对心脏的结构和功能可能没有太大影响,也不需要有特殊的处理,但是要找出引起主动脉瓣反流的因素。

有些高血压的患者会出现主动脉的增宽,导致主动脉瓣少量反流。对于这些人来说,要积极地控制好血压,避免血压对主动脉进一步的影响。同时主动脉少量反流也和年龄也有关系,年龄越大的人,由于主动脉瓣功能的退化,也会出现少量的反流,而病情的严重情况和主动脉瓣反流的多少是相关的,如果是轻度的反流,可以继续观察,定期复查心脏超声就可以,如果重度的反流影响到心脏的功能和结构,可能需要外科手术的干预。

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主动脉瓣大量反流

"主动脉瓣反流在临床上比较常见,发病率,随着年龄增大而增多,在40-60岁时达到高峰,男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少,从而诱发心绞痛,它的原因很多,急性的最常见的是细菌性心内膜炎,主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变,还有一部分是先天性,或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上,急性主张立即手术干预,禁忌行主动脉球囊反搏术,也应避免使用β受体阻滞剂,手术死亡率比较低,并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状,生存较长时间,关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则,及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm,未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术,预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压,减轻后负荷。介入治疗也可以应用,许多伴有重度反流,或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重,它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗,药物治疗以及近年来开展的介入手术,尤其是介入手术,在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。"

语音时长02:16''

宫志华青岛市中心医院

2019/07/20收听(42738)

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