原发性肺癌最常见的早期症状有很多种，包括咳嗽、咳血以及胸痛等。具体如下：

1、咳嗽：也是肺癌最常见的发生比较早的症状之一。开始的时候，可能只是轻微的咳嗽，容易被病人当成是咽炎或者感冒而忽视掉。随着病情发展，可以发现咳嗽越来越重，变成一种刺激性的咳嗽，而且病人的痰量比较少，可以是少量白痰，或者是少量白色泡沫样痰。当继发感染之后，可以出现黄痰或者黄绿色的痰；

2、咳血：也是肺癌的一个常见情况，特别是像原发性肺鳞状细胞癌、小细胞肺癌等中央型肺癌，咳血的现象会更加常见。开始的时候可能仅仅表现为痰中带有少量的血丝，或者血块，随着病情发展，可以咳整口的血痰，甚至大口的咳血，严重的时候甚至可以引起失血性休克，而给病人带来生命危险；

3、胸痛：当肺癌病灶出现在靠近胸膜的位置，就可以刺激胸膜上的神经末梢，而出现胸部的症状。这种症状在咳嗽、深呼吸、改变体位的时候，就可以出现明显加重的情况。