广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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慢阻肺患者使用呼吸机，可以缓解患者呼吸困难的症状，改善肺通气，将体内废气排出。简单说，呼吸机就是在慢阻肺患者出现明显呼吸困难时可以使用，或者出现二氧化碳潴留时可以使用。
关于缓解呼吸困难，很多慢阻肺患者在急性发作时，呼吸困难会较严重。无创呼吸机类似于辅助工具，可以减轻慢阻肺患者的呼吸困难。慢阻肺患者到后期会出现二氧化碳潴留，二氧化碳在身体随着浓度增加，会对精神各个方面状态产生影响，进而影响身体的各个机能。呼吸机可以把二氧化碳带出体外，使临床症状可以得到缓解的同时二氧化碳潴留也可以得到改善。
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慢阻肺患者病情发展至呼吸衰竭阶段时，需使用呼吸机辅助通气。一般建议慢阻肺患者选择双水平无创呼吸... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2023/10/27播放(70172)
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慢性阻塞性肺疾病是慢性迁延性疾病，由多种慢性肺系疾病迁延发展，导致气道功能不完全可逆的疾病。无... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/07/20播放(82292)
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呼吸机分有创呼吸机与无创呼吸机。患者心肺循环出现问题，可使用有创呼吸机。无创呼吸机可适用以下症... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/09/17播放(90412)
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首先需要区分是选择有创呼吸机或者是无创呼吸机，有创呼吸机需要气管插管，必须在医院应用，并且需要... 杜坚宗│浙江医院 2023/12/21播放(68712)
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杜坚宗│浙江医院
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"慢性阻塞性肺气肿，在晚期通过呼吸机改维持生命，一般可以活15天左右。临床上呼吸机的应用，多伴随有耐药菌的出现以及不可逆的感染，很容易导致病原菌通过气道直接进入肺部，产生坠积性肺炎，甚至诱发患者出现褥疮等一系列的相关并发症。对于慢性阻塞性肺气肿，这种疾病本身没有好处，患者生命体征会严重的下降出现消耗，而肺气肿对于身体就会导致营养不良出现巨大亏空，免疫力下降。所以呼吸机的应用短时间内可以维持生命，但是超过15天左右，生命体征会快速下降出现死亡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/19收听(35680)
慢阻肺患者临床常表现为呼吸困难，需要外界力量辅助患者呼吸，以减轻患者呼吸肌疲劳及纠正患者出现的... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2023/05/01播放(81832)
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慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称，主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2023/10/11播放(86834)
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慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计，在临床实践中部分患者生存时间较长，可以活到80-90岁，... 李锋│上海市胸科医院 2023/03/21播放(74736)
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慢阻肺患者注意事项，具体如下：1、患者应坚持长期用药，如长效的支气管舒张剂，长效... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2023/01/23播放(72702)
慢阻肺患者注意事项，具体如下：
1、患者应坚持长期用药，如长效的支气管舒张剂，长效...
张晓慧│四川省中西医结合医院
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"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼，使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸，每次10-15分钟，每天2次，通过这样的训练，让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸，缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单，使用鼻子吸气，然后口唇缩小之后呼气，呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度，可以做测试，距离大概15-20cm的蜡烛，可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟，每天2次。通过这样的训练，可以锻炼气道的力量，保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼，才可以达到效果，一般来说如果能够持续的训练，3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况，如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的，但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动，比如步行锻炼，步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼，可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说，每分钟60-80步，对大多数患者还是可以接受的，如果快速，可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼，每次12分钟左右是比较适宜的，时间太长了，可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求，每天坚持步行锻炼，对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示，慢阻肺的发病率可以达到8.2%，发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中，吸烟的患者又占了很大一部分比例，特别是每天1包烟，持续20年以上的烟龄的人群中，慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重，住院费用可以达到1万以上，这是平均费用，可想而知对家庭的影响，对国民经济的影响，对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说，戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿，导致气道的炎症加重，最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变，对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利，戒烟又是最简单、最简便，而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟，尽早的戒烟，对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟，即使戒烟的时间比较晚，只要能够及时戒烟，对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法，戒烟15年以上，吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短，可能对戒烟的好处还体现不出来，但是只要能够戒烟，对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻，所以防治慢阻肺，戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51614)
"慢阻肺的预防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗，两种疫苗可以提前预防注射，防止冬季气候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以给予免疫增强剂，如胸腺肽、α干扰素、转移因子等，有效预防慢阻肺的反复发作。在流感季节和冬春季节交换的时候，慢阻肺患者容易出现急性加重的情况，给予流感疫苗和肺炎疫苗，可以有效控制流感病毒所诱发的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以预防慢阻肺并发肺部感染，所引起的发热、痰多、胸闷、呼吸困难等症状，避免慢阻肺患者发生呼吸衰竭和严重的低氧血症，有效的保护肺功能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(99670)
护理慢阻肺的患者，需要根据患者病变的程度不同，根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/14播放(42066)
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贾玉萍│中日友好医院
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"慢阻肺是一种气流阻塞为特征的慢性肺部疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难。如果没有及时治疗会引起肺心病和呼吸衰竭影响到患者生命，在临终之前会有呼吸急促、四肢发绀、呼吸困难、精神错乱、狂躁，继续发展会引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮肿、四肢厥冷。也有可能会引起大汗淋漓、叹息样呼吸，引起深昏迷、强刺激没有反应，患者的脉搏和心率也会逐渐减弱或者消失。瞳孔会逐渐散大、对光反射消失，在这个时候要密切观察患者会随时有心跳停止，生命终止。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(33590)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多，与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后，需要注意... 李英│河南省人民医院 2023/09/06播放(98314)
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慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状，减... 陈扬波│浙江省立同德医院 2023/07/23播放(90524)
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2023/07/23播放(90524)
慢性阻塞性肺疾病的患者一动就喘，所以可能不愿活动，但仍 李锋│上海市胸科医院 2023/10/20播放(86556)
2023/10/20播放(86556)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点，具体如下：1、戒烟；2、无论是急... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2023/12/30播放(70388)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点，具体如下：
1、戒烟；
2、无论是急...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2023/12/30播放(70388)
"慢阻肺的患者平均寿命根据我们现在的观察来看，很多患者70-80岁没有问题，可以说慢阻肺如果科学规范的防治，加上自我的防护，不影响寿命，甚至于有一部分患者生活质量的影响会逐渐的减少。对于慢阻肺主要是因为有危险因素的接触史，比如有吸烟、粉尘、有机燃料的接触史，出现了咳嗽、咳痰、胸闷气短，气短是慢阻肺的标志性的症状，当出现这些症状的时候需要做肺功能来检查。在慢阻肺我们一定要重视稳定期的治疗，在急性加重的时候患者都会积极的就医，但是在稳定期会任其发展，也就是说不能规范的遵循医嘱进行坚持治疗，这个会导致急性发作，慢阻肺急性加重是促进疾病进展，导致生命危险的一个重要的独立的危险因素，所以稳定期应该积极的规范的治疗，防止疾病的加重，阻止对我们造成生命危险。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(30568)
尼莫地平和西比灵在患者出现血管痉挛时可以应用，病人表现为头疼、头晕等。尼莫地平临床上包括口服片剂和静点针剂，对于血管痉挛较重的患者，比如蛛网膜下腔出血患者，预防血管痉挛时可以给予患者持续静脉泵入尼莫地平注射液。在应用尼莫地平注射液的同时，要监测血压，避免血压过低等。西比灵临床上主要成分是盐酸氟桂利嗪，主要是应用短时的血管痉挛患者，建议患者睡前口服，避免长时间服用，以免引起震颤等锥体外系症状。建议患者不要长时间服用，一般服用在一周左右，血管痉挛引起的头疼症状就得到明显缓解。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/29收听(91058)
慢性阻塞性肺病发生呼吸衰竭，进行气道插管及呼吸机治疗，在上机的时候就要评估病人何时拔管，从上机... 宁超值│重庆三博长安医院 2023/12/09播放(97656)
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