中度脂肪肝属于比较严重情况,需要予以治疗。通过CT的检查,肝、脾的CT比值在0.5-0.7,称为中度脂肪肝。中度脂肪肝患者通常会伴有肝细胞的炎症、坏死,在予以化验检查时,也可发现肝功能异常。此类患者必须要治疗,如果不治疗,病情会进一步发展成脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。一旦出现脂肪性肝硬化,患者会进展为失代偿期肝硬化,生活质量会受到影响。中度脂肪肝还会对损肝因素较敏感,如果在此基础上继发病毒、细菌感染,或者大量饮酒、应用损肝药物,则会诱发肝功能衰竭。中度脂肪肝的常见治疗方式如下:
1、药物治疗:如果肝功能出现异常情况,要口服药物进行治疗,包括抗炎、降酶药物,比如甘草酸二铵。如果伴有胆红素升高,则要口服熊去氧胆酸或者S-腺苷蛋氨酸。转氨酶升高比较明显的患者,可以应用糖皮质激素。但此类药物的应用,必须在医生的指导下进行;
2、病因治疗:中度脂肪肝常见病因是营养过剩超重,患者要积极控制体重,主要是调整饮食结构和增加活动量。饮食上以低糖、低脂、富含膳食纤维食物为主,避免吃动物脂肪,以及油炸、烧烤,以及人造奶油等富含反式脂肪酸的食物。且需要控制进食的量,每天进食量要减少500-1000大卡的热量。也要适当增加活动量,每天要进行中强度的有氧运动30分钟,每周要持续保证5次以上。通过饮食调整和运动,希望体重在1年内减少5%-10%,这样患者的肝功能就会得到控制,脂肪肝也会得到缓解。