河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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没劲一般指无力。颈椎病得了以后出现腿无力,要先从解剖学的角度去进行前期解释。腿的活动受大脑支配,大脑发出指挥腿部肌肉收缩的神经,需要通过颈椎、胸椎、腰椎直接传达到效应器,就是腿部肌肉。
如果在传输的过程中,哪个部位受到了相应的病变,受到了一些影响,都会导致腿部无力。颈部的脊髓也就是中枢神经系统,是直接从大脑发出的,专业的名词叫皮质脊髓束,这是主动运动传输很重要的传导,跟光缆一样的结构。
在颈部如果要是得了颈椎病以后,突出的间盘可以压迫传输的类似光缆的组织。压迫以后可能会出现相应的一些神经细胞的变性、坏死等病变。
出现这些病变以后,就跟传输光信号的光缆被破坏一样,大脑传输的信号无法通过相应的光缆传导到相应的效应器,也就是肌肉上,就会出现腿部肌肉的无力,甚至走路的时候感觉飘,就跟踩着棉花一样,一脚深、一脚浅。有的人可能形象地说跟喝了酒一样、走路不稳定。
这些都是因为传输大脑指令信号的传输的光缆在颈部,因为压迫导致的缺血、坏死,出现了相应的问题,所以会出现腿的无力感觉。
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"颈椎病会导致手部没有力气原因有是颈椎病可以造成脊髓、神经根的压迫,引起脊髓和神经的变性,导致支配到手部的神经受压以后变性,而出现肌肉功能的减弱,使手部神经和手部肌肉的联系受阻,造成支配无力、供血减少、手部无力、肌肉萎缩、手部不灵活、活动缓慢。如果有这种情况需要检查清楚,确实是压迫严重,需要手术治疗,同时颈椎病还会引起到神经的供血不足,从而造成手部无力,这种情况需要积极锻炼,同时手术解除压迫,应用营养神经的药物,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/13收听(22318)
"颈椎病导致手没劲的时候,原因是颈椎的移位压迫了神经,造成的上肢无力情况,属于运动神经元的损伤。建议患者立刻到医院做检查,比如CT、核磁共振检查,颈椎与周围组织的关系,判断颈椎是否压迫到了周围的神经或者血管,如果压迫到了神经血管,则需要进行手术治疗解除这样压迫症状,同时可给予营养神经的药物,比如甲钴胺等,为神经的恢复提供时间和稳定的空间。对于神经恢复而言,压迫的时间越长,压迫情况越严重则恢复起来就越困难,所以对于疾病应该早发现、早诊断、早治疗,不可延误治疗时机,以免导致神经症状加重而影响手部的正常生理活动,甚至导致手部无力症状持续很长时间。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(70270)
"出现这样的症状时,跟颈椎病没有任何联系,全身没有力气很有可能是患者最近比较疲劳,或者是肝脏出现了问题,及离子紊乱都会引起浑身没劲。需要到当地医院行肝、胆、胰、脾彩超或者是腹部CT,及离子或者肝脏、肾脏功能彻底的检查之后,判断是否存在离子紊乱、患者平时的营养是否充裕,这都是导致浑身没有力气的主要原因。如果患者是由于劳累引起的浑身无力,需要适当的休息、增加睡眠质量、补充体力,这样浑身没劲症状会得到充分的缓解。如果是肝脏功能紊乱或者存在肝细胞改变的情况下,可以适当的口服护肝片来调整。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(48764)
在临床上经常会出现腿没劲的现象,出现这种症状后首先要分析是由于什么原因而导致的,然后再根据具体的病因采取对症治疗。如果是由于病人在日间活动量较大,有过度的劳累、劳损、着凉而导致腿部的软组织损伤,如果是这种情况导致的,可以嘱病人卧床休息,然后局部进行中医手法按摩,还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法治疗,以促进局部的血液循环。如果是由于病人患有严重的腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊、刺激神经根而出现的腿部无力、感觉减退,如果是这种情况,可以嘱咐病人硬板床平卧、下肢牵引,还可以口服神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/26收听(30296)
"腿老是没劲,常见以下几种原因:1、老年患者多数为腰椎间盘突出,或者腰椎管狭窄,可有下肢无力症状,并伴有肢体跛行,肌肉也会出现明显的萎缩。及时治疗可以解除神经压迫,恢复下肢运动能力。如果延误治疗,则肌肉萎缩会相当严重,影响正常生活。2、骨性关节炎也会导致腿部肌肉严重萎缩,并会伴有关节疼痛以及关节活动受限。病人不能正常负重行走,会使腿部无力,并且会伴有关节严重活动受限,因此会影响正常生活和运动。经过早期的手术治疗和肌肉锻炼,能够使病情得到缓解,如果延误治疗,膝关节会出现变形,病人也会出现跛行的症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(94928)
腿没劲即腿部无力,很多原因都可能造成,有中枢和外周的原因,具体如下:1、中枢原因... 母艳蕾│北京医院 2023/06/29播放(43734)
腿没劲即腿部无力,很多原因都可能造成,有中枢和外周的原因,具体如下:
1、中枢原因...
母艳蕾│北京医院
2023/06/29播放(43734)
"腿没劲可能是由于周围的神经受到外伤的损伤,而引起神经支配区域出现无力的症状。也可能是由于梨状肌综合征导致的,梨状肌水肿以后,对其下面走行的坐骨神经造成卡压,引起坐骨神经支配的区域,出现麻木、感觉减退、无力、活动障碍的临床症状。也可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰部疾病,导致神经根受到刺激,出现神经支配的区域疼痛、麻木、感觉减退、无力的症状出现,所以,出现腿没劲的症状,卧床休息,避免剧烈活动。如果短期之内症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(41126)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲,出现的原因和机制比较复杂,具体如下:一、活动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(78738)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲,出现的原因和机制比较复杂,具体如下:
一、活动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23播放(78738)
腿没劲即临床上所说的乏力症状,所有的癌症均会出现乏力症状,尤其是中晚期癌症患者,随病情加重、体质差、肝肾功能异常、心肺功能下降,乏力、腿没劲十分明显,严重者甚至会卧床不起。另外,癌症患者放化疗时会出现骨髓抑制,如白细胞减少、贫血,也会出现乏力、腿没劲儿。靶向治疗和免疫治疗期间,治疗的副作用之一便是乏力、腿没劲。综上所述,无论什么癌症,均会因病情、治疗的副作用而出现腿没劲,临床医生要根据患者的症状进行积极地处理,改善患者生活质量。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/23收听(32998)
"下肢没劲有如下几个因素导致:1、常见骨外科疾病会导致双腿经常乏力,例如腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出症,末梢神经根根受压迫会引起双腿没劲、酸麻、胀痛等临床症状出现。2、脑血管疾病的时候会出现双下肢乏力,例如急性脑梗塞、脑梗死和脑出血后遗症、脑血栓后遗症等情况,会出现双下肢酸麻、胀痛,伴随乏力的临床症状。3、内分泌代谢疾病,例如周期性低钾血症和低钠血症的时候,会出现双腿乏力的临床症状和表现。4、内分泌功能减退的疾病,例如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退,也会出现双腿经常乏力的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(81452)
"在日常生活中,病人出现腿没有劲的现象,尤其是老年人经常发生这种现象,多数是由于病人的骨骼出现老化、退变、增生,导致骨骼中的钙质流失,出现局部的肌肉营养代谢障碍,导致肌肉力量减弱,病人会有腿没有劲的表现。在出现这种现象后,在饮食上应该进行全面均衡的饮食,尽量多吃含钙量高的食物,比如可以多喝猪蹄炖黄豆汤,或者多吃贝壳类的食物,或者是奶制品、豆制品等,也可以口服钙剂和维生素D,以促进钙质吸收。另外在饮食以外,还要嘱咐病人进行适当的活动,或者是多晒太阳,都有助于改善腿没劲的现象。"
2019/07/12收听(29762)
"腿没劲、乏力要考虑几种疾病,具体如下:1、如果是老年人,通常见于腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫神经根。神经根内有支配肌肉运动的运动神经,也有支配皮肤感觉的感觉神经,通常会有肌肉萎缩、无力,还伴有皮肤的麻木、感觉异常。可以查腰椎的磁共振,查看有没有这方面的问题。2、要考虑贫血,如果长期营养不良或者某些原因导致的贫血,会有全身乏力,不光只是腿部乏力,建议查血常规。3、要考虑是不是低血钾导致的,查血电解质。4、要考虑低钾周期性麻痹比较少见的疾病,建议去医院完善肌电图检查。5】要看有没有周围神经病变,需要看神经内科,神经内科医生结合影像学和专业的体格检查来判断。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/23收听(34346)
腿没劲的原因有很多,首先要鉴别清楚腿没劲的原因,是因为疼痛还是肌肉力量不足。某些疾病会导致行走过程中出现疼痛,疼痛会造成腿部无力的问题,常见的问题有骨折、关节炎等,骨折通常伴随着外伤史。关节炎的病因很多,如果是骨关节炎,这是退行性的问题,也就是软骨磨损了,骨头磨骨头出现疼痛。如果是痛风性关节炎,是因为血尿酸升高造成尿酸结晶在关节腔内沉积,刺激滑膜造成疼痛。除此之外,造成疼痛的原因有很多。另外造成腿没劲的原因是肌肉力量不足,病因有可能神经病变,这种神经病变有可能是脑的问题,腰椎间盘突出导致的神经源性问题,或者周围神经病变。也可能是肌肉损伤或者韧带的损伤,常见的病因有膝关节前交叉韧带断裂。因此,如果出现腿没劲的症状,要咨询专业骨科医生有针对性的检查和治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(28206)
颈椎病是临床中非常常见的一类疾病,颈椎病分很多种类型,比如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及混合型颈椎病。不同类型颈椎病的轻重不一样,不同类型较为严重的颈椎病导致的后果也各不相同,比如神经根型颈椎病往往会引起颈肩疼痛,甚至放射到胳膊、手指会产生麻木,严重的可能会出现力量下降、肌肉萎缩以及持续剧烈的疼痛。脊髓型颈椎病如果比较严重,可能会出现持物不稳或走路踩棉花的感觉,比如拿笔、拿筷子容易掉或走路时地板是硬的,但是踩起来像有棉花一样,经常发软且容易摔跤。如果不加以干预有可能会逐步出现瘫痪的表现,因此不同类型颈椎病的严重程度也是不一样的,得综合的判断,结合患者的症状、临床体格检查以及实验室、影像学的辅助检查,来综合判断属于哪种类型的颈椎病,从而预估后续的风险并采取相应的治疗措施。
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(50508)
颈椎病头晕、没劲有几个情况,首先是颈椎引起的供血不足,颈椎因为增生、压迫脊髓,或者颈椎刺激进入颅内的血管和血管周围的神经,反射性引起血管痉挛或收缩,可以明显引起颅内供血不足。椎动脉型颈椎病可以引起头晕、乏力,同时可以引起眼花和眩晕,造成肢体无力。其次是颈椎压迫脊髓后引起手部,包括下肢的无力、走路摇晃、控制肢体活动不灵。另外, 交感型颈椎病可以引起胸闷、心慌、腹部疼痛,以及其他多方面的交感神经紊乱的情况,也会引起头晕、乏力等。有这种情况以后需要检查清楚,颈椎压迫脊髓和严重引起供血不足的情况, 对症固定颈椎,应用活血化瘀和营养神经的药物对症治疗。
2020/07/23收听(90056)
"颈椎病浑身没劲常常要考虑是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病往往是由于退变颈椎间盘发生突出,或者颈椎骨质增生压迫到脊髓,从而会引起下肢力量减退、行走不稳。同时,也会出现上肢肌力下降、持握力下降,比如会出现持杯、握杯不稳,走路会出现产棉花的感觉。出现这种情况,一定要早期进行颈椎核磁共振的检查,如果明确脊髓型颈椎病伴有明显的脊髓受压,要尽早进行手术治疗,进行颈椎管减压,防止瘫痪。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/27收听(42078)
颈椎病出现头晕、没劲,这种情况一般考虑是交感神经型颈椎病,是由于颈椎部位有炎症病灶对交感神经出现刺激,因此才会出现交感神经亢进、抑制的表现,有可能就会出现头晕、没劲、乏力、汗出等表现。出现这种情况之后,不能够单纯认为是由于颈椎病所引起,也有可能是由于身体颅脑或者是有心肺等方面的异常情况,导致脑细胞位置出现异常,也容易出现头晕的症状,比如血糖、血压、美尼尔氏综合征、迷路积水等等也容易诱发头晕的病情。并且床上也会伴有乏力、没劲的情况,因此出现这种情况之后最好是去医院让神经内科的大夫给予详细的查体,看一看颅脑是否存在异常,可以进行颅脑磁共振检查或者是查一下心肺等方面的功能。排除一下头晕的其他问题,然后明确诊断之后进行针对治疗。如果这些原因都没有问题,就考虑是交感神经型颈椎病,然后再去医院针灸推拿科进行针灸推拿治疗,就能取得不错的疗效。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/05收听(60138)
部分人群得了颈椎病很长时间后,会出现浑身没有力量,也就是没有劲的情况,这个时候往往需要注意,这... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(32028)
部分人群得了颈椎病很长时间后,会出现浑身没有力量,也就是没有劲的情况,这个时候往往需要注意,这...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(32028)
"颈椎病并不会引起整天没劲,颈椎病会引起上肢、下肢的无力。这常常是由于颈椎间盘突出引起神经根、颈髓的压迫,常常表现为一侧上肢的放射性疼痛、麻木,有时会伴有上肢的握力下降,比如持杯不稳,有时候也会伴有下肢的行走无力,如同踩棉花感。颈椎病引起的无力都是局部性的,并不会引起全身的没劲、无力。当全身没劲无力的时候,还是要积极的检查,进行血化验,要明确是否有低钾血症。"
2020/12/22收听(91720)
"在病人患有颈椎病后,出现脊髓和神经根受压就可以导致神经支配的区域出现问题,出现胳膊部位没劲的表现。另外还会伴有胳膊皮肤感觉减退,手指灵活性出现障碍等临床表现。在采取对症治疗后,比如进行颈椎部位的牵引、固定,辅助采用理疗、针刺等办法,上述现象可以逐渐得到缓解。另外,如果病人的胳膊部位有长期、慢性的负重活动,也可以导致胳膊部位的肌肉、肌群,有疲劳性、陈旧性损伤,在肌肉内出现营养代谢障碍,同样也可以导致胳膊没劲。可以嘱咐病人适当休息,同时口服治疗跌打损伤的药物,上述现象会好转。"
2019/12/27收听(71686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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