北京大学第一医院
感染疾病科
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腹部揉面感指腹膜受到严重的刺激而引起腹肌紧张,腹部触诊时会出现柔软又质韧的感觉。腹部揉面感常见于以下疾病:
1、结核性腹膜炎:该病是引起腹部揉面感的常见病因,腹膜结核可能是腹腔的脏器结核直接蔓延,也可以是通过血液途径进入腹腔、腹膜而引起腹部结核菌的感染。患者常出现腹腔积液,而腹部揉面感属于较特异的体征;
2、恶性肿瘤腹膜转移:肿瘤细胞转移至腹膜后,可以在腹膜表面增生而引起组织的坏死,刺激腹膜,导致腹肌紧张而出现揉面感;
3、其他疾病:当患者存在肝硬化腹水合并细菌感染或腹腔脏器出血、穿孔时,也可以出现腹部揉面感。
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"腹部揉面感是腹膜炎的主要体征,即腹膜受到炎症刺激而出现腹肌紧张,导致腹部触诊出现柔软而质韧的感觉,主要见于以下疾病:1、结核性腹膜炎,是导致腹部揉面感最常见的疾病,主要是由于腹腔器官感染结核,由于血行播散蔓延至腹膜,出现结核性腹膜炎,由于炎症的刺激导致出现腹腔积液、腹肌紧张度增高,从而出现腹部揉面感;2、恶性肿瘤腹膜转移,主要是由于其它器官的恶性肿瘤转移至腹膜,癌细胞在腹膜上生长并蔓延,导致腹膜组织被破坏,由于组织破坏、侵蚀等原因,导致出现腹膜刺激症状,出现腹肌紧张、腹部揉面感;3、血腹的时候,由于腹腔内器官出血、穿孔等原因,导致腹腔内血液以及异物增多而出现腹膜炎,也会导致腹部揉面感。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(48748)
腹部揉面感一般为结核性腹膜炎特征,临床诊断中对于腹痛患者,触诊为最常用检查方法,根据触诊性状不... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(75798)
腹部揉面感一般为结核性腹膜炎特征,临床诊断中对于腹痛患者,触诊为最常用检查方法,根据触诊性状不...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26播放(75798)
脚踩棉花样感觉属于深感觉障碍,常见于以下疾病:1、亚急性联合变性: 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/02播放(51946)
脚踩棉花样感觉属于深感觉障碍,常见于以下疾病:
1、亚急性联合变性: 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/02播放(51946)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/02播放(51946)
"板状腹和腹壁揉面感,它们两者都是提示有腹膜炎的病症。但是板状腹主要是作为急性腹膜炎的表现,比如出现急性的胃肠穿孔和脏器的破裂,导致的急性糜烂性的腹膜炎,出现腹部紧张、腹壁强直,硬如木板的手感,所以叫做板状腹。腹壁的揉面感主要是提示结核性的腹膜炎,或者癌性的腹膜炎,特别是如果有肠粘连、腹膜增厚,这种感觉就更加明显,所以,这个就是两者的区别。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(93974)
走路脚下踩棉花感,很多原因都会引起,临床上最常见于血压升高,患者除了会有头晕、头胀的表现,还会有走路踩棉花感。脚踩棉花感最常见的原因也要考虑是深感觉障碍引起的,原因有很多,临床上比较常见于周围神经病变。常见的如末梢神经炎、代谢性疾病、酒精中毒导致周围神经损伤,还有脊髓后索病变,比如脊髓痨、脊髓亚急性联合变性。脊髓型的颈椎病、腰椎间盘突出症都会导致患者出现深感觉障碍,表现为走路脚踩棉花感,同时还应该伴有疾病的其他表现。脑血管方面的疾病,最常出现脚踩棉花感的深浅感觉障碍的是顶叶病变,比如顶叶的梗死或者顶叶部位有脑肿瘤发生。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(83314)
走路如果出现踩棉花的感觉一般见于深感觉系统出现问题。人体的深感觉系统主要是关节位置觉,脚对地的... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/25播放(31639)
走路如果出现踩棉花的感觉一般见于深感觉系统出现问题。人体的深感觉系统主要是关节位置觉,脚对地的...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/25播放(31639)
"全腹紧张呈揉面感,是由于结核性杆菌感染所导致的,患者可用手轻揉腹部缓解全腹紧张状态,这种病还伴随其他症状比如发烧、呕吐、食欲不振、低迷等状态,建议患者可以先到医院进行全面检查,最好在医生的指导下服药治疗,平时也要注意打抗结核的预防针,定时到医院进行复查,复查最好一年检查两次,对血糖、血脂、肾功能等都要进行全面检查。另外患有这种病情的患者,平时要注意饮食,少吃辛辣刺激性的食物,否则会引起不必要的反应,多吃补充维生素和蛋白质的食物,增强免疫力,增强体质,平时要注意休息不要熬夜。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(13682)
"由于急性胃肠穿孔或脏器破裂所导致的急性弥漫性腹膜炎,腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显的紧张、强直,硬如木板,称为板状腹。板状腹是急腹症、腹膜炎整个摸起来腹肌很硬,内脏神经受到刺激,是一种保护性的反应。胃穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎、妇科疾病都能引起板状腹。当触诊时,会摸到腹部很硬,像木板那么硬,所以称为板状腹,这是一种比较严重的疾病,需要紧急治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(80402)
"乳糜尿是含有乳糜微粒的乳白色浑浊尿液,若尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称为乳糜血尿。乳糜尿常见于以下几个疾病:1、丝虫病是引起乳糜尿最常见的原因。2、腹腔结核,广泛的腹腔结核可累及腹腔、腹膜后淋巴管引起乳糜尿。3、肿瘤,原发或者转移至腹腔或者腹膜后的肿瘤会引起乳糜尿。4、胸部、腹部创伤或者大手术之后损伤到腹腔淋巴管,或者胸导管可引起乳糜尿。5、原发性的淋巴管疾病,比如幼年罕见的胸导管先天畸形引起的淋巴管先天发育不全,也会引起乳糜尿。6、其他原因,比如肾盂肾炎、肾小球肾炎、妊娠压迫、疟疾,偶尔也会引起乳糜尿。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/23收听(27054)
"间歇性跛行是临床上的一种症状,见于很多的疾病。最常见的考虑是血管性问题,比如因为下肢动脉硬化闭塞导致,患者走一段时间路,下肢就会有酸胀、疼痛的问题,患者通过休息以后才会缓解症状,还有椎管狭窄、坐骨神经炎、腰椎间盘突出等,都可能会导致间歇性跛行的症状。当患者出现这些问题的时候,可以就诊医院的神经外科进行检查,可以做腰椎的CT、下肢血管的彩超检查。导致患者出现下肢动脉硬化闭塞的原因主要是患者长期高血压、高血脂等控制不当,导致患者的血管动脉硬化闭塞、血管狭窄、血流不通畅,行走后会加重这种情况,患者表现为行走的无力、疼痛。"
2019/10/16收听(21714)
临床瞳孔缩小的情况很少,神经科比较有关的疾病叫Horner综合征,最常见的因素是颈椎病,尤其是... 郭华│山东省立医院 2023/09/25播放(58788)
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郭华│山东省立医院
2023/09/25播放(58788)
比奥呼吸可以见于呼吸中枢延髓受累的情况下,而出现呼吸的异常。主要表现在呼吸节律、呼吸幅度,比如... 母艳蕾│北京医院 2023/10/02播放(66002)
比奥呼吸可以见于呼吸中枢延髓受累的情况下,而出现呼吸的异常。主要表现在呼吸节律、呼吸幅度,比如...
母艳蕾│北京医院
2023/10/02播放(66002)
"瞳孔缩小是指进行检查时发现瞳孔的直径在2mm以内,主要见于以下几种疾病:第一、脑桥出血,患者在瞳孔缩小的同时常伴有剧烈的头痛、头晕、呕吐、肢体无力、麻木,很快出现意识障碍,甚至昏迷。第二、眼瞳孔交感三叉神经麻痹综合征。第三、阿罗瞳孔,主要是中脑顶盖前区至缩瞳核之间的病变引起,最常见于梅毒引起,患者有时还可以伴有瞳孔的对光反射消失"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/13收听(72532)
"杵状指发生,主要因为机体缺氧所导致。临床最常见原因为肺部疾病,如间质性肺疾病等,其他方面原因,如支气管扩张合并感染,病程较长时也可出现杵状指。杵状指发生大多提示肺内的慢性缺氧过程,尤其在肺间质疾病当中,患者发生杵状指比例相对较高,大多提示病情较重,且病变时间较长。临床表现为手指末端的,鼓槌样的突起,同时可以伴有末梢循环的障碍。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/01收听(33972)
"瞳孔散大,见于各种原因造成的脑疝形成,以及动眼神经麻痹,如果患者出现了严重的颅脑疾病,比如脑外伤、大面积脑出血、癫痫持续状态、颅内肿瘤等等,就容易导致患者出现脑疝。从而造成双侧瞳孔的散大,各种原因造成的动眼神经麻痹也会导致患者出现瞳孔散大的现象,同时还可以伴随有眼外肌的麻痹,比如糖尿病、神经病变、动眼神经炎等等。因此,当患者出现瞳孔散大的症状时,需要及时去神经内科或者神经外科就诊,完善颅脑CT、颅脑核磁共振、腰穿脑脊液检查,以明确病因,并且应当积极的给予脱水、降颅压或者手术治疗,必要时还应当给予糖皮质激素进行治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/08收听(45424)
"双下肢凹陷性水肿比较常见的疾病,比如心功能不全、肝硬化、肝功能不全、肾病综合征、肾炎、肾功能不全等,都会导致病人出现双下肢的凹陷性水肿,大致如下:1、局部因素:病人出现双下肢不对称性、凹陷性水肿,最常见的是静脉回流不畅,所以会让病人做下肢静脉超声,看有没有血栓形成、下肢静脉曲张等。2、全身性原因:病人双下肢的凹陷性水肿属于对称性,如果病人有心功能不全、双下肢凹陷性水肿,这时应考虑到心源性水肿。病人是否存在乙肝、肝硬化、肝功能不全,如果存在以上情况,伴有双下肢凹陷性水肿、腹水,常认为病人存在肝源性水肿。病人是否存在血尿、蛋白尿,血肌酐、尿素氮升高,如果存在以上情况,合并双下肢凹陷性水肿,这时常考虑到肾源性水肿。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(7369)
瞳孔散大主要见于以下疾病:1、眼科疾病:如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/19播放(87298)
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1、眼科疾病:如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/19播放(87298)
水冲脉见于各种原因导致的主动脉瓣关闭不全,为典型的主动脉瓣关闭不全周围血管征,主动脉瓣关闭不全... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(45168)
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2023/03/27播放(45168)
股动脉枪击音主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症,以及严重贫血,这些使脉压... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(48797)
股动脉枪击音主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症,以及严重贫血,这些使脉压...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/11播放(48797)
脓血便主要见于溃疡性结肠炎,是炎症性肠病的一种,病变以直肠为首发,倒灌式逐渐向口侧发展。直肠、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(32858)
脓血便主要见于溃疡性结肠炎,是炎症性肠病的一种,病变以直肠为首发,倒灌式逐渐向口侧发展。直肠、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(32858)
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