北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊结石和胆石症都是胆道系统结石，而胆石症包含肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石等。胆囊结石是指结石发生在胆囊内，胆囊内结石可引起胆绞痛、急性胆囊炎，或结石经由胆囊管掉入胆总管时，可引起继发性胆管结石。胆石症除胆囊结石外，还包括肝外胆管形成的胆管结石，以及肝脏内形成的肝内胆管结石，所以定义上，胆石症涵盖的范围更广。
胆囊结石是只存在于胆囊内的结石，无论结石生长部位如何，治疗原则都是依据结石相关的临床症状及是否引起相应脏器功能受损，进而采取观察、药物或外科手术治疗。此外，结石的存在可能会合并有细菌感染，引起炎症、疼痛、发热、黄疸等表现，而长时间的结石慢性刺激，也会增加癌变风险，所以需引起重视。
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"胆囊结石属于胆石症的一种，胆石症包括胆囊结石、胆管结石，而胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝外胆管结石一般就是胆总管结石。胆囊结石有时会合并胆总管结石，对于胆囊结石的治疗，在发现胆囊结石后要看结石的大小、多少以及胆囊的炎症情况，如果胆囊结石引起胆囊炎症，也就是肚子痛、发烧，有时会伴有右边背部的疼痛不适，吃饭会有恶心、呕吐的表现，这时要考虑行胆囊结石手术治疗，如果胆囊结石合并胆管结石也要考虑通过手术来解决。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/31收听(50428)
"胆石症和胆囊结石还是有所区别的，我们一般所指的胆石症，它的内涵比胆囊结石要宽。胆系的结石，我们一般称为胆石症，胆系除了胆囊以外，还包括有肝内的胆管和肝外的胆管，肝内有很多级的胆管。越细小的胆管，它发生胆石症的可能性比较小，发生结石症状往往也很轻微；越大的胆管发生胆石，它的症状可能越明显。如果肝内的胆管出现结石，一般出现症状的可能性较小，但是也可能会继发感染，发生肝脓肿、黄疸症状，但是肝外胆管像胆总管，如果发生结石，可引起继发性的感染、梗阻性的黄疸，严重的可能会继发胰腺炎，结果是非常严重的。"
胡立明│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(47078)
胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称，是比较常见的疾病。有结石存在可以引起胆囊炎、胆管炎，多... 朱惠刚│河南省直第三人民医院 2023/01/17播放(68648)
胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称，是比较常见的疾病。有结石存在可以引起胆囊炎、胆管炎，多...
朱惠刚│河南省直第三人民医院
2023/01/17播放(68648)
"对于胆石症来说，单纯的胆石症是指患者胆囊结石合并有胆囊炎的情况。对于这种情况，患者需要查上腹部的彩超，看胆囊结石的大小。如果胆囊结石小于1.5cm，平常没有症状，可以考虑继续观察，但是观察的时间不要过久。因为时间过久以后，如果胆囊结石反复刺激胆囊壁，有可能发生胆囊其他病变的可能性。胆囊结石如果大于1.5cm，有可能有出现其他病变的可能性。所以如果是大于30岁以上的患者，建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且手术之后常规做病理检查。对于胆管结石的患者，一般多指肝内胆管结石以及胆总管的结石。肝内胆管结石的患者，如果是细小的胆管，如三级、四级胆管，建议考虑口服优思佛等药物进行溶石治疗。对于一级、二级胆管或者肝总管内的结石，有可能引起梗阻性的黄疸，必要的时候需要考虑经左肝外叶切除以后，然后经左肝管行肝内胆管结石的取出手术。对于胆总管结石的患者，如果经MRCP检查诊断胆总管内有结石，需要考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11收听(32546)
胆囊结石与脂肪肝有一定关系，脂肪肝多见于肥胖的患者或者患者体内血脂的水平比较高，比如胆固醇或者甘油三酯比较高。胆囊有结石比较容易发生在胆囊内部胆固醇浓度比较高，或者胆盐浓度比较低的环境中。胆囊结石比较容易发生在40岁左右的患者，肥胖的女性比较高发。体内胆固醇或者甘油三酯水平高，有可能会导致患者出现脂肪肝，也有可能会导致患者胆囊内部长结石，所以胆囊结石与脂肪肝有一定关系。如果患者通过节食减肥脂肪肝的症状应该有所缓解，但是胆囊结石已经形成了，时间长了还是建议手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(66220)
脂肪肝与胆囊结石可能会有一定关联，需根据患者个人情况而定，具体表现为以下几个方面： 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/30播放(72302)
脂肪肝与胆囊结石可能会有一定关联，需根据患者个人情况而定，具体表现为以下几个方面：
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/30播放(72302)
随着我们国家经济的快速发展，我们日常饮食结构也发生了很大改变。由于脂肪食物摄入过多，外加平时没有足够的锻炼，造成了人们体内血脂，血压，血糖的升高。目前胆囊结石...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(4140)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位... 杨路│银川市第一人民医院 2023/09/25播放(86072)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位...
杨路│银川市第一人民医院
2023/09/25播放(86072)
"胆石症是临床上比较常见的一类疾病，它主要是指胆道系统，包括胆囊和肝内外胆管发生结石的疾病总称，按照发病部位分为胆囊结石和胆管结石，结石在胆囊内形成后可以刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发的感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。像胆总管和胆囊管结石，尤其是胆总管的结石，还可以诱发急性胰腺炎等。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(15738)
胆石症是一个笼统的概念，就是在胆道系统内有结石形成而导致的疾病，这是一个笼统的概念。我们知道有胆管系统，肝内胆管、肝外胆管还有胆总管，还有壶腹部，就是从胆管到肠道出口的地方，另外还有胆囊、胆囊管，老百姓一般认为，胆结石可能就是指的胆囊结石。在胆囊内如果有胆固醇结晶，或者寄生虫，或者有感染，它会逐步的形成小的包裹体，然后慢慢的一圈圈形成胆结石。咱们平常看节目的时候，牛黄一层一层的，胆结石也是那样一层一层包裹起来的。胆囊内就是咱们所说的胆囊结石。如果结石长在胆管里边或者从胆囊掉出来，就叫做胆管结石。胆管结石其实比胆囊结石危害更大一些，因为它会阻塞胆管，胆汁必须从胆道流到肠道内发挥作用，如果流出发生了梗阻，就会出现炎症，严重的叫做化脓性胆管炎。如果胆石正好卡在壶腹这个地方，因为我们知道胰管跟胆管它是同一个出口，这时候会引起胰腺的问题，也会诱发胰腺炎。
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(49144)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：... 金雷│湖北省第三人民医院 2023/08/22播放(81998)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：...
金雷│湖北省第三人民医院
2023/08/22播放(81998)
"胆石症是胆道系统结石一类疾病的总称，根据结石部位的不同，可以分为三种疾病，第一是胆囊结石；第二是肝外胆管结石，也叫做胆总管结石；第三是肝内胆管结石也称为肝内结石。1、胆囊结石，胆囊结石顾名思义就是结石发生在胆囊里边，这是最常见的一类疾病，几乎发病率占到了健康人群的10%左右。2、肝外胆管结石，也称为胆总管结石，就是结石发生在胆总管内，这一类结石有一部分是原发的胆总管结石，但是大多数胆总管结石都是由胆囊结石经过胆囊管掉到了胆总管里边，所以称为继发性胆总管结石，也就是胆囊结石同时合并有胆总管结石。3、肝内胆管结石，肝内胆管结石和胆囊结石、胆总管结石，是完全不同的一类疾病，它的发病原因不同，人群的生活地域也不同。肝内结石相对来讲处理比较复杂，是胆石症里边处理比较棘手的一类疾病。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/27收听(50128)
"胆石症是指胆道系统，包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，是非常常见的疾病。按发病部位可分为胆囊结石、胆管结石。结石在胆囊内形成以后可刺激胆囊的黏膜，可以引起胆囊的慢性炎症。可是当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管以后，还可以继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石这样的特性，有报告还可能导致胆管癌和胆囊癌的发生。有报告此种胆囊癌的发生率可达1%到2%。造成胆结石主要原因，比如说不爱动、体质偏胖、不吃早餐或者餐后零食，还可继发于其他疾病，比如说肝硬化。另外跟遗传因素有一定的关系。"
2017/07/08收听(18516)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2023/06/01播放(78154)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还...
2023/06/01播放(78154)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/08播放(52630)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生...
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2023/01/08播放(52630)
"胆石症是一大类疾病的统称，它包括胆囊结石，肝外胆管结石，以及肝内胆管结石，它的成因是比较复杂的综合因素，并不是哪一个因素导致了胆道或者胆囊里边长结石了。目前为止，比较公认的一些原因可能就是地区因素，比如东南亚，比如长江流域、西南地区，这是胆石症的高发的区域。还有人群问题，有的人一家里边好多个得胆石症的，这是遗传因素。还有就是饮食习惯，还有就是胆囊跟胆道它的原发病，它本来就有问题，无论是功能上的问题或者是器质性的问题，导致它容易长结石，这些可能都是我们所谓的胆石症的病因。现在随着研究的进一步深入，还有部分专家教授已经研究到基因的层面上，携带哪一些基因的人更容易患胆结石。所以胆结石是多因素的一个结果，并不是单因素的。"
田驹│解放军总医院第七医学中心
2017/10/19收听(64064)
胆石症 胆囊结石属于胆道系统的常见病，随着经济的发展、人们饮食结构的变化,胆囊结石的发病率呈现出显着升高的趋势。胆结石的首选检查方法是超声，对于超声发现...
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/27阅读(12610)
胆石症形成原因迄今并未完全明确，可能为综合因素，胆石是在多种因素影响下，经过一系列病理、生理过... 孙世杰│烟台毓璜顶医院 2023/12/05播放(69378)
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孙世杰│烟台毓璜顶医院
2023/12/05播放(69378)
"胆石症是胆道、胆囊、胆管这一套胆道系统结石的统称，结石可以长在胆囊里边，这是众所周知的，很少有人知道结石还可以长在胆管里边，甚至长在肝内胆管里边。胆囊结石、胆管结石，包括肝外胆管结石，还有肝内胆管结石一大类疾病统称胆石症。胆囊结石是最简单的，如果需要处理，会做胆囊切除手术去治疗它，胆管结石是相对比较复杂的一个疾病了，要根据检查化验的结果，要评判结石的数量、范围、大小，还有相应的肝脏的损害情况，来制定相应的治疗计划。"
2017/10/19收听(24634)
胆石症是指结石存在于人体的胆囊，或肝内外胆管系统的一种疾病。胆管系统分为肝内、肝外胆管系统，肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/08播放(50792)
胆石症是指结石存在于人体的胆囊，或肝内外胆管系统的一种疾病。胆管系统分为肝内、肝外胆管系统，肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/08播放(50792)
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