西安交通大学第二附属医院
神经内科
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脑卒中急性期分几个阶段，目前各个医院、各个中心都在做卒中中心，卒中中心最强调急性期阶段，前3-6小时叫超急性期，是特效性治疗，比如病人突然发生脑梗，血管堵住以后，如果能在4.5个小时内给溶栓药，把血管开通，病人可能肢体瘫痪很快改善。如果在6个小时之内，通过介入的方法，把血管开通，病人瘫痪的症状就会减轻。
对于失去治疗时间窗的一部分病人，在6-24小时，通过CT、磁共振、CTP、DWI或者功能磁共振评估，可以给病人把血管再次开通，这些病人也可以受益，同时在急性期还有其它药物的治疗。
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"脑卒中急性期的治疗主要包含两个方面，第一、对于出血性脑卒中开始一定要积极的应用止血类药物，保持血压平稳，保持心态平和，一般情况下都需要绝对的卧床休息，并且积极的应用改善脑循环、脑保护类的药物治疗。定期复查头部CT，明确出血性脑卒中的进展情况，而且一定要明确相关的病因，比如有些脑出血是因为高血压而引起，病因就是高血压，需要积极的降压治疗；有的是因为动脉瘤破裂从而导致脑出血，要积极治疗动脉瘤。对于缺血性脑卒中，急诊进行溶栓或者取栓治疗是非常重要的。如果过了时间窗，需要积极改善脑循环、脑保护的治疗措施，必要的时候也可以采取外科的治疗方式进行治疗，比如去骨瓣减压手术，对于大面积脑梗死的患者相对比较常见，有的也可以做内膜剥脱或者支架植入手术。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/10收听(69384)
急性期康复治疗目标，预防疾病反复，预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染，深静脉血栓形成及关节挛缩和变形... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(68742)
急性期康复治疗目标，预防疾病反复，预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染，深静脉血栓形成及关节挛缩和变形...
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(68742)
"脑卒中急性期的治疗原则：1、时间。越早送到医院进行就诊、越早采取治疗措施，有的时候越有助于改善临床的预后。比如对于急性的脑梗死，如果是因为血管堵塞而引起的，可以采取静脉溶栓的治疗方式。但是，要求时间窗一般是在发病到入院6个小时以内。对于脑出血，时间更为重要，及早的到医院进行明确定位、开颅手术治疗，可以有效地拯救患者的生命。2、血压的控制原则。血压切记忽高忽低，非常有可能导致再次脑出血的发生。3、个体化治疗。因为年轻、年老、体态胖、体态瘦，所有的治疗原则都是不一样的，要根据具体的情况，进行具体的分析。对于年轻患者的大量脑出血，需要及时进行相关手术治疗。对于老年人，如果是大量脑出血，一定要根据具体的病情，观察是否适合手术治疗。"
2018/12/22收听(71316)
脑卒中急性期的治疗措施主要为溶栓和动脉取栓治疗，能够在急性期打通血管。一旦发生急性脑卒中应在第... 国红│北京医院 2023/11/04播放(85388)
脑卒中急性期的治疗措施主要为溶栓和动脉取栓治疗，能够在急性期打通血管。一旦发生急性脑卒中应在第...
国红│北京医院
2023/11/04播放(85388)
脑卒中急性期的治疗原则如下：1、根据病人的发病时间决定：比如患者是缺血性脑卒中，... 李海永│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(90854)
脑卒中急性期的治疗原则如下：
1、根据病人的发病时间决定：比如患者是缺血性脑卒中，...
李海永│烟台毓璜顶医院
2023/02/16播放(90854)
脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。如果是出血性卒中，就是脑出血、蛛网膜下腔出血等，... 陈烜│太原市中心医院 2023/09/19播放(54732)
脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。
如果是出血性卒中，就是脑出血、蛛网膜下腔出血等，...
陈烜│太原市中心医院
2023/09/19播放(54732)
脑卒中病人在急性期要注意的事较多，常见的有以下几种：1、观察症状变化：急性期取栓... 于江华│河北医科大学第二医院 2023/04/29播放(98034)
脑卒中病人在急性期要注意的事较多，常见的有以下几种：
1、观察症状变化：急性期取栓...
于江华│河北医科大学第二医院
2023/04/29播放(98034)
脑卒中急性期发作时病人可能突然昏迷倒地，具体注意事项如下：1、最要紧的是注意不要... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/11/10播放(76486)
脑卒中急性期发作时病人可能突然昏迷倒地，具体注意事项如下：
1、最要紧的是注意不要...
何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/11/10播放(76486)
脑卒中急性期要学会早期识别，有中风120口诀是：1、看不到一张不对称脸，有无口角歪斜症状；2、... 刘立锋│浏阳市人民医院 2023/09/14播放(71646)
脑卒中急性期要学会早期识别，有中风120口诀是：1、看不到一张不对称脸，有无口角歪斜症状；2、...
刘立锋│浏阳市人民医院
2023/09/14播放(71646)
脑卒中之后，一般等病情稳定之后48个小时就可以开始康复治疗。在康复治疗方面，脑卒中的... 陈康│广州市第一人民医院 2023/02/08播放(93554)
脑卒中之后，一般等病情稳定之后48个小时就可以开始康复治疗。在康复治疗方面，脑卒中的...
陈康│广州市第一人民医院
2023/02/08播放(93554)
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面：1、患者在床上进行良肢位摆放，良肢位摆放... 陈海萍│华润武钢总医院 2023/10/03播放(58084)
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面：
1、患者在床上进行良肢位摆放，良肢位摆放...
陈海萍│华润武钢总医院
2023/10/03播放(58084)
"脑卒中急性期的康复护理，着重第一点就是观察临床症状。在这个时期一定要注意患者之前以及之后的临床症状的对比，如果有加重的趋势，一定要及时告知医生，给予完善相关检查，明确颅内的病情变化以及是否有其他血管进一步的进展。康复不建议在急性期进行床旁康复，一般在发生疾病之后的7天以内，暂时不要进行康复活动。7天以后可以进行一些简单的康复训练，比如活动一些大关节、肩关节、膝关节以及髋关节，都可以进行一些被动活动。然后就是气道的护理，气道的护理一般的方式，包括每隔2个小时的震荡排痰和翻身叩背，还有一系列的雾化处理。因为在急性期非常有可能造成肺部感染，因此对于这种时期，加强气道的护理，减少肺部感染并发症，非常有助于患者以后的康复。"
2018/11/26收听(45204)
"脑卒中的治疗的分期可分为三级：一级预防：主要是控制危险因素，例如高血压和高血脂等，以及抗血小板抗凝预防。注意：并不是所有人都要经此预防，要先评估，再进行相关预防治疗。急性期治疗：血管再通，针对发病机制处理、控制并发症。“早开通、防进展、促重塑。”二级预防：控制危险因素、针对病因预防，防复发。"
廖晓凌│北京天坛医院
2018/08/07收听(95486)
脑卒中的治疗分为脑血管病急性期的治疗和脑卒中的二级预防治疗，对于缺血性的脑卒中，急性期的治疗主要是溶栓和动脉取栓。这两个治疗都有治疗时间窗的要求，溶栓的治疗时间窗目前前循环是3小时，后循环是4.5小时，而动脉取栓目前的治疗时间窗是16小时。只有在发病时间内来医院诊断清楚的缺血性卒中，才有很好的治疗办法。对所有的脑卒中的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗；吃降脂药要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。吃降压药，如果不是高龄，颅内外血管没有严重的狭窄，希望把血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要进一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒烟限酒，加强运动，每天至少有一小时左右的运动时间。
2020/05/02收听(10232)
"脑卒中也叫做脑血管意外和中风，是一种急性的脑血管疾病，主要包括出血性卒中和缺血性卒中，具体如下：1、出血性卒中，主要是通过药物保守治疗和手术治疗，药物保守治疗方面主要是应用促进出血吸收、减轻脑水肿和营养脑细胞的药物，具体包括甘露醇、七叶皂苷注射液、胞磷胆碱注射液、奥拉西坦注射液等。2、缺血性脑卒中主要包括脑血栓形成和脑栓塞，脑血栓形成主要是应用抗血小板聚集、营养脑细胞和稳定斑块的药物进行治疗，具体包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、胞磷胆碱胶囊等。3、如果是颈内动脉严重狭窄，主要通过手术治疗，尤其是急性的颈内动脉完全闭塞，可以通过介入手术或者溶栓治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(37488)
"首先要明确脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两种情况的治疗原则不同。对于出血性脑卒中，要根据出血原因、出血量的大小和患者的临床症状而采取不同的治疗方法。比如出血量较小，给予控制血压、止血、脱水、消肿等药物进行保守治疗，让血肿慢慢自行吸收。如果血肿量较大，可能需要开颅清除血肿或者穿刺引流。如果血肿量大到引起患者昏迷、瞳孔散大等脑疝状态，为了挽救患者的生命，需要急症开颅清除血肿加去骨瓣减压治疗。对于缺血性脑卒中，目前一般采取静脉溶栓桥接动脉取栓等治疗措施。后期的药物治疗一般给予抗凝、抗血小板，改善循环、改善神经功能等药物治疗。待病情稳定以后，如果留有肢体活动不灵的后遗症状，需要给予康复治疗，以最大程度恢复患者的肢体功能。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/25收听(72002)
"因各种原因，如动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤、药物等都可以引起急性或慢性的脑血管疾病，通常为脑卒中，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。脑卒中是急症，患者发病后是否及时送达医院，并获得早期诊断和早期治疗是能否达到最好救治效果的关键。卒中发病后应拨打120或999急救电话，通过急救车将患者快速安全的转运到最近的能提供急诊缺血性脑卒中溶栓治疗的医院。应同时评估中风患者的呼吸循环功能，防止呕吐后误吸，如果患者在溶栓治疗的时间窗内有溶栓治疗的指征，应尽快作相应检查，进行溶栓筛查、准备和治疗，予以明确脑缺血卒中，如脑梗塞和脑栓塞的患者一般推荐使用华法林抗凝治疗。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(87850)
脑卒中分为脑梗死、脑出血两类。具体治疗方法如下：1、脑梗死：稳定血压、斑块，抗小... 孙莉│武汉脑科医院 2023/06/10播放(97330)
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临床上脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中两类，治疗方法如下：1、缺血性卒中：改善血... 赵幸娟│郑州大学第五附属医院 2023/08/11播放(75562)
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赵幸娟│郑州大学第五附属医院
2023/08/11播放(75562)
脑卒中主要分为脑梗塞及脑出血两类，其治疗方向相反，具体治疗方法如下：1、脑梗塞：... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2023/07/19播放(59406)
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