血尿的原因非常多，在临床上经常需要鉴别真性血尿还是假性血尿。很多人是因为吃了某种药物或者食物带来的假象，类似于血性的尿液，叫做假性血尿。也有一部分病人是出现了某种器质性的问题，也会出现血尿。
男性血尿分年龄段，年轻男性的血尿和老年男性的血尿往往病因是不一样的。年轻男性的血尿往往感染、结石会比较常见，包括生殖系统的炎症，前列腺炎、尿道炎比较常见。但是老年患者的血尿更多地关注肿瘤、前列腺增生等等器质性的病变。临床上还要考虑一种情况就是药物性引起的血尿，这种不一定是患者体内泌尿系统有破坏性的病变，但是需要详细地询问病史，既往基础病，判断其它有没有服用过某些特殊的抗凝药品，比如阿司匹林或者氯吡格雷等类似抗凝、抗血小板的药品也会引起血尿。
所以血尿的判断，在临床上基本上是一个很系统的工作，需要逐步地判断，最终明确病因。
