甲状腺结节并不是新冠疫苗接种的绝对禁忌证，如果超声显示甲状腺结节评级为4b，原则上如果没有急性上呼吸道感染，或合并其他肿瘤性疾病，以及自身免疫性疾病，可以正常接种新冠疫苗。

对于在超声检查分类为4b的甲状腺结节，需要密切观察，一般建议在首次超声检查分级为4b后，三个月后进行第二次复诊。若甲状腺结节未见显著变化，可以半年后进行第三次超声检查，甲状腺结节仍处于当前稳定的状态，可以一年做一次超声进行复查。

同时也在首次甲状腺结节检查后，进行甲状腺激素水平的检查，以排除合并甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下。对于发现甲状腺结节，尤其是4b以及4级以上的甲状腺结节，建议在日常生活中，尽量不要熬夜，然后保持健康的生活方式。