湖北省第三人民医院
儿童康复中心
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因为小儿脑瘫属于儿童的运动功能障碍，在该疾病进程过程中可能会有不同并发症，其中吞咽障碍是小儿脑瘫常见并发症之一。
吞咽过程往往包含有五个部分，包含有吞咽准备期、吞咽前期、口腔期、咽期以及食管期，在进入吞咽过程当中，上述任何时期可能都会出现吞咽困难，往往是与神经对于肌肉控制协调出现的问题有关，此时就可能会表现出咀嚼困难、吞咽困难等。
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脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/15播放(81240)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/15播放(81240)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2023/01/24播放(88654)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱...
王志新│中日友好医院
2023/01/24播放(88654)
"判断宝宝是不是脑瘫，首先看宝宝有无异常的致病因素，如早产、窒息、黄疸、低体重等，其次看宝宝发育过程，早期是否反应迟钝、不认人、不会笑、不会对视和追物,。大运动发育落后表现为不会抬头、不会翻身、不会坐、双手握拳、不会抓握等症状，具体诊断请去医院确诊。\r"
王东│航空总医院
2017/09/14收听(48790)
如何看宝宝是不是脑瘫，主要要仔细观察宝宝的神经系统有没有相应的阳性体征，有没有特殊的症状，他的运动发育情况如何。脑瘫又被称之为小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的早期表现一般是在6个月左右表现出来，主要的神经系统症状是肌张力低下，自发运动减少，同时身体可能比较僵硬。如果将患儿双足抬高，可能臀部离开床面，这一点可以帮助判断是否是小儿脑性瘫痪。另外，小儿脑性瘫痪的运动发育明显落后，如果8个月不会翻身，10个月还不会爬行，双手握拳不会抓物，就很有可能是小儿脑性瘫痪。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(10730)
"判断宝宝是否脑瘫很简单，因为正常足月的新生儿运动发育是有运动规律的，一般宝宝两个月会抬头、四个月会翻身、六个月会坐、八个月会爬、一岁会走。另外，正常的宝宝一岁的时候，会说出完整的爸爸妈妈的字节，三岁的时候会说出完整的句子。如果脑瘫的孩子，和正常的孩子是有明显的区别的：1、孩子的运动方面出现的比较晚，比如脑瘫的孩子抬头、挺胸、翻身、爬、坐、行走、说话的时间都会晚于正常儿。2、脑瘫的孩子会出现剪刀步态、舞蹈症，咀嚼功能出现明显障碍。3、脑瘫的孩子还会表现出明显的智力障碍，语言能力发育比较迟缓，说话比较晚。如果出现这种状况，怀疑孩子出现脑瘫的可能比较大。如果出现脑瘫的孩子，最好带孩子去专业机构进一步检查评估，进行确诊。如果孩子有明确的早产、低出生体重、生后窒息缺氧、黄疸等情况，可以帮助进一步诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(91142)
部分患者可能长期存在吞咽异常，服用药物或者吃相对较硬的食物，如吃馒头时感觉咽部不适，伴有下咽困... 刘英超│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/28播放(90578)
部分患者可能长期存在吞咽异常，服用药物或者吃相对较硬的食物，如吃馒头时感觉咽部不适，伴有下咽困...
刘英超│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/28播放(90578)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿... 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2023/01/30播放(60190)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿...
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2023/01/30播放(60190)
小孩脑瘫的诊断，需要经过正规医生进行诊断，诊断的时候要进行小孩询问，是不是有高危因素，有没有宫... 李文霞│河南省儿童医院 2023/06/07播放(82540)
小孩脑瘫的诊断，需要经过正规医生进行诊断，诊断的时候要进行小孩询问，是不是有高危因素，有没有宫...
李文霞│河南省儿童医院
2023/06/07播放(82540)
"脑瘫的宝宝运动发育会明显的低于同龄儿，而且宝宝的肌张力会有明显的改变，比如肌张力减低或者肌张力明显增高。正常两个月的宝宝都应该会抬头了，如果3-4个月的宝宝仍然不会抬头，5-6个月的宝宝仍然不会翻身，7-8个月的宝宝还不会坐。宝宝吃奶的力量比较弱或者宝宝平时比较容易打挺，显得身体比较僵硬，宝宝哭的声音有的时候也比较低哑，这些情况可能都会反映宝宝有脑瘫的可能。这个时候就要去追问宝宝围产期的病史，甚至需要带孩子去神经科做进一步的检查，可能需要做肌电图、脑核磁等等一些相关的检查，如果确诊是脑瘫需要及时干预治疗，越早治疗，越早训练效果越好。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(69448)
"脑瘫宝宝的治疗包括一般治疗、功能训练、矫治器应用、物理疗法、中医按摩，还有手术治疗的矫治、药物治疗。一般治疗早期发现，早期干预，婴幼儿运动系统处于发育阶段，一旦发现运动异常尽早加以纠正，容易取得较好的疗效。按顺序、按儿童的发育规律，循序渐进促进正常发育，运动的发育抑制异常运动和姿势。综合治疗利用各种有效的手段进行综合治疗，除运动障碍治疗外还要合并语言的障碍、智力低下、癫痫行为异常也需要进行干预，家庭训练和医生指导相结合，脑瘫是长期恢复的过程，在家需要长期的完成，家长和医生配合，共同制定培训计划，评估训练的效果。还有功能训练，训练粗大的运动，特别是下肢的功能，还要训练上肢和手的功能，提高日常生活的能力和将来工作的能力。语言训练包括发音训练、咀嚼吞咽功能的训练，如有听力障碍要尽早配置助听器，不然会影响语言发育。还有矫治器应用，在训练中常常需要辅助器和支具，矫正小儿异常姿势，调整肌肉的紧张度，有时还抑制异常反射的作用。针灸和按摩对脑瘫的康复有帮助，物理疗法包括水疗和各种电疗，患儿在水中产生更多的自主运动，肌张力得到改善，对呼吸、运动调整和改善语言障碍也有帮助。还有是手术治疗，用于痉挛型脑瘫患儿，可矫正畸形、改善肌张力，以及恢复和改善肌肉平衡。药物治疗目前还没有治疗脑性瘫痪的特效药物，为缓解手足徐动型的多动，改善肌张力，合并癫痫者可用抗癫痫的药物治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/17收听(15884)
"宝宝脑瘫的症状具体表现如下：1、运动发育落后，主动运动减少。由于个体发育存在差异，一般认为落后三个月以上则为异常，掌握关键育龄和小儿动作发育的里程碑在实际临床判断中非常重要。2、肌张力异常，临床的类型不同，不同的类型有不同的表现。痉挛型表现为肌张力增高，肌张力低下者表现为瘫痪、肢体松软，但腱反射仍然可以引出，不随意运动型则表现为肌张力不全。3、姿势异常，姿势异常与肌张力的异常密切相关，如肌张力增高时的痉挛姿势，肌张力低下时的蛙状姿势。4、反射的异常，各种原始反射、生理反射、姿势反射是脑瘫患儿诊断上重要的神经体征，在脑性瘫痪患儿身上可以见到原始反射的残存和一些应该出现的生理反射不出现的现象。5、脑瘫患儿可合并智力低下、癫痫、行为异常、视听障碍、感觉障碍等症状。"
2020/10/08收听(54998)
宝宝脑瘫的症状，主要取决于脑瘫的类型，具体分析如下：1、痉挛型：最常见，占到70... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/28播放(42427)
宝宝脑瘫的症状，主要取决于脑瘫的类型，具体分析如下：
1、痉挛型：最常见，占到70...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/28播放(42427)
"首先讲一下什么叫脑瘫？脑瘫一般是针对儿童来讲的。儿童从受孕开始，到母孕期，一直到出生的任何一个过程当中出现问题，都可能会出现脑组织发育不好。比如在备孕的时候，父母长期的酗酒、抽烟，甚至吸毒等等这些表现，开始的精子和卵子质量就不高，包括怀孕以后，母亲比如得感冒了，这种病毒感染，高血压、糖尿病等等这些疾病，也有可能让这个胚胎发育不好；包括出生的时候，比如难产、脐带绕颈、体位不正等等，甚至到了出生后一个月之内，刚出生的小孩有黄疸，刚生下来后有些缺氧、有发热，各种问题都有可能会导致脑组织的这发育出现问题。所以，脑瘫只是一个最终的症状，这个病因太多太多了，任何一个问题都可能会出现脑瘫，只不过是脑瘫的这个情况有轻有重。所谓脑瘫是一个很综合的概念，和同龄的孩子去比较，如果孩子发育要明显的是减弱，认为他可能就是一个轻度的脑瘫。如果孩子到了一岁，不会说话、不会走路、眼睛无法追着你的物体去看，整个是一个非常疲软，甚至头都抬不起来，那么这种可能性就更大了，通过咱们的检查就能够确诊。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(38332)
诊断婴幼儿脑瘫需进行综合判定，依据如下：1、根据病史：包括孩子有无围产期缺氧、早... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/02/21播放(68212)
诊断婴幼儿脑瘫需进行综合判定，依据如下：
1、根据病史：包括孩子有无围产期缺氧、早...
杨光│中国人民解放军总医院
2023/02/21播放(68212)
正常小儿的哭闹和脑瘫患儿的哭闹存在差异。小儿在生长发育过程中，月龄不同发育的情况也有区别，小儿... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/11播放(91702)
正常小儿的哭闹和脑瘫患儿的哭闹存在差异。小儿在生长发育过程中，月龄不同发育的情况也有区别，小儿...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/11播放(91702)
"脑性瘫痪是因为宝宝在生长发育过程中，脑部的非进行性损伤引起的临床症状，通常主要表现在中枢性运动和姿势行为的异常，活动受到一定的限制，临床表现根据脑瘫的类型而有所不同。通常痉挛型脑瘫是最常见的，大概占了病例的50%左右，表现为肢体处于屈曲内收和手指握拳的状态，机体紧张度增高。还有肌张力低下型，部分宝宝肌张力低下导致肢体比较松软，但是去叩诊腱反射仍然还是有的。还有就是强直型表现为全身肌肉都处于高度紧张状态，肌张力明显增高，共济失调型表现为走路不稳等，其它类型有相应的临床症状。脑性瘫痪宝宝通常可能还有伴随的其它问题，比如可能会出现智力障碍，也可能伴有癫痫反复发作、语言功能障碍、视力障碍等等。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/31收听(19254)
"一般脑瘫是指出生前后的一个月，孩子由各种因素导致的脑损伤。它的主要表现是孩子的活动主要减少，尤其是运动发育比较落后，可以有各种异常的姿势，比如有异常的肌张力改变，也有孩子反射的改变，最终可以出现孩子运动发育的落后。一般正常的孩子运动发育的规律是2-3个月会抬头、4个月会翻身、6个月会独坐、7个月孩子会滚来滚去的、8个月会爬、一周岁会走，这是正常孩子运动发育的规律。如果孩子发育落后于这个规律，孩子到3个月还不能抬头，该坐的时候不会坐，该走的时候不会走，运动明显落后于正常的孩子，这时候就说孩子发育落后了，这时候还要结合孩子母亲的妊娠情况。母亲妊娠期有没有高血压、糖尿病、早产、宫内感染。另外，要结合孩子生后有没有窒息、缺氧那些情况，排除这些造成脑瘫的高危因素。如果有这些高危因素，孩子生长发育也偏落后，就是该走不会走、该坐不会坐，这时候要警惕脑瘫的可能，要及时的去医院就诊明确诊断，采取及早的干预治疗。"
2020/03/18收听(78514)
小儿脑瘫的排除需结合其症状进行判断，小儿脑瘫主要表现为运动功能障碍、姿势异常、智力低下及听觉、... 崔韶阳│广州中医药大学深圳医院 2023/08/24播放(73540)
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2023/08/24播放(73540)
脑瘫宝宝的症状如下：1、头部经常后仰或偏向一侧，打挺、握拳，3个月之后手还无法充... 孙颖│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/04播放(63298)
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孙颖│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/04播放(63298)
判断宝宝是不是脑瘫，要结合宝宝出生时的病史、临床表现、体格检查，以及一些辅助的检查结果来综合判... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/26播放(26954)
判断宝宝是不是脑瘫，要结合宝宝出生时的病史、临床表现、体格检查，以及一些辅助的检查结果来综合判...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/26播放(26954)
北京三博脑科医院 关宇光
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