面瘫更专业的名称叫面神经炎,发病原因并不明确。有的学说认为,其发病机制与病毒感染有关,造成面神经损害,产生周围性面瘫。
在周围性面瘫即面神经炎发生之后,早期进行鉴别。比如通过头的核磁共振影像,排除肿瘤占位。少见病因引起的面神经炎,有桥小脑角的肿瘤占位。比如听神经瘤,也会导致周围性面瘫,对于类似面神经炎的表现,脑CT或者核磁共振的影像可以排除颅内占位性病变。
面神经炎的患者若出现口唇疱疹或者耳朵疱疹,则认为与病毒感染有关,可以加入抗病毒的药物。常规的药物治疗,要加用不同程度的激素。在激素治疗之后,可以有效缓解面神经水肿,对后期的恢复有很大帮助。
在面神经受影响之后,还需要加用营养神经的药物,比如B族维生素,如维生素B1和甲钴胺,两种药物常规使用。面神经炎的患者要进行相关检查,针对不同病因,进行相应的药物治疗。