冠心病CAD-RADS3是什么意思

李海滨
主任医师

河北医科大学第三医院

全科医学科

冠心病CAD-RADS3是什么意思

2023-05-12 00:36播放 :

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视频内容

冠心病CAD-RADS3指冠状动脉狭窄程度在50%-75%。怀疑有冠心病的患者，为进一步明确冠状动脉狭窄的程度，采取的检查措施包括冠状动脉的CTA，此为无创检查，还包括冠状动脉造影，都属于微创检查。冠状动脉CTA的结果，采取的是CAD-RADS分级标准，3级代表狭窄程度在50%-75%。

对于冠心病CAD-RADS3的患者，可以采取药物治疗，不需要进行介入支架。但对于50%-75%的患者，建议长期、终身服用药物，控制冠状动脉狭窄，稳定斑块治疗，密切观察病情变化。如果患者症状进一步加重，心电图缺血程度进一步加重，需根据冠状动脉CTA的结果进行介入治疗。

冠心病最严重是什么

"冠心病通常有三种表现形式，第一个是由于冠心病引起的心肌缺血、心绞痛，第二个是冠心病引起的突发事件，急性心肌梗死。第三个，冠心病引起的猝死这些情况，其中心肌梗死和猝死都是危及患者生命的，是最为严重的。通常，如果一旦发生猝死，需要进行心肺复苏，同时需要立即到医院就诊，去了解为什么发生猝死，是否为急性心肌梗死引发的急性猝死。如果患者表现为突然间的剧烈胸痛，考虑为急性心肌梗死，也需要立即到医院就诊，因为这个时候冠状动脉发生了急性血栓闭塞，应尽快开通血管，恢复冠脉的血流，这样才能够减少梗死面积，保护患者的心功能，预防猝死的发生。所以，对于冠心病出现急重症的情况，需要立即就诊。"

语音时长01:16''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(28868)

冠心病是什么

冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于冠状动脉发生粥样硬化，血管内有斑块形成，造成血管不完全性或者是完全性的血管阻塞，导致了阻塞血管远端发生心肌缺血，甚至坏死。所以冠心病的预防重在对于冠心病危险因素的控制，冠心病危险因素长期得不到控制，就会导致冠心病的发生。冠心病的危险因素包括可控的危险因素和不可控的危险因素，可控的危险因素主要是指高脂血症、高血糖、高血压、肥胖等，这些都属于可控的危险因素，还有不可控的危险因素，比如年龄、性别和冠心病家族史。可控的危险因素得到了有效控制，做到持久的血糖、血脂达标，血压达标，维持正常的体重指数，避免肥胖，就能够很好地预防冠心病的发生。

语音时长01:41''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/06收听(93784)

01:36

冠心病是什么引起的

冠心病是由于供应心脏的血管冠状动脉里长了斑块，斑块里很多是脂肪组织，斑块越长越大，就让血管变窄...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/12/08播放(28018)

冠心病是什么

冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病，发病率逐年呈现增高的趋势。冠心病的主要表现形式可以是心绞痛或者严重时可以发生心肌梗死。心肌梗死是心血管内科的急症和重症，如果不及时处理可能发生非常严重的事情，所以现在必须对于冠心病有正确的认识。冠心病主要是由于心脏的冠状动脉内出现了狭窄，从而导致血流不能正常的给心肌供血而引发一系列的临床症状。如果怀疑有心脏病时，需要进行的检查首先是心电图的检查，其次要行心肌酶以判断有没有心肌梗死的出现，比较直接的办法可以做冠状动脉CTA或者直接做冠状动脉造影，发现冠状动脉血管内狭窄程度到多少，这是比较直接的方法。此外像心电图平板运动试验或者心肌核素检查，对于诊断冠心病上也有自己独到的作用。

语音时长01:26''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/17收听(75124)

冠心病是什么

"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于心脏血管动脉硬化、斑块形成导致血管狭窄引起心肌缺血出现的，从而引起胸闷气短等症状，轻微的仅有心慌、胸闷等症状。如果出现了心前区不适、疼痛考虑是心绞痛，属于冠心病的心绞痛类型。如果出现心前区疼痛剧烈、心肌的坏死就是急性心肌梗死，急性心肌梗死其实是冠心病比较重的一种类型。需要做心脏造影看心脏血管狭窄程度，如果血管狭窄85%以上就需要行冠脉支架治疗，如果血管呈轻中度的狭窄，需要口服拜阿司匹灵、他汀类药物、单硝酸异山梨酯类的药物进行治疗。"

语音时长01:25''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/01/02收听(32520)

冠心病是什么意思

"冠心病是心脏病的一种，在心脏病的发生率中是最高的，冠心病是指冠状动脉硬化性疾病，主要是由于动脉粥样硬化导致，动脉粥样硬化的人群中很多都合并血压、血糖、血脂、尿酸的升高。冠心病发生以后，主要是由于冠状动脉局部出现狭窄，导致心肌缺血，一般在轻微活动以后或者劳累以后由于心脏的供血量增加，而狭窄的冠状动脉不能完全供血，导致心绞痛的症状，可以表现为胸痛、胸闷、心慌或者恶心等不适。对于诊断冠心病主要是依靠心电图、心脏彩超以及冠状动脉造影检查，对于明确诊断的人群需要应用药物治疗，同时必要时选择支架植入或者搭桥治疗。"

语音时长01:11''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(11162)

冠心病是什么意思

"冠心病是指冠状动脉性心脏病，目前最主要引起冠心病的原因是动脉粥样硬化导致，像高血脂、高血糖、高血压等都会促进冠心病的发生。对于冠心病的人群主要是由于冠状动脉狭窄，供应心肌本身的血液量不足，在心肌出现需氧量增加时就会出现心绞痛的症状，表现为劳累、情绪激动、大便用力后出现的胸痛、胸闷、心慌，甚至伴有恶心等不适。对于存在冠心病的人群一定要完善心电图检查，同时必要时选择冠状动脉造影检查明确冠状动脉的狭窄程度，选择对应的治疗，诊断以后主要是应用抗血小板、降脂的药物进行治疗，必要时选择支架植入或者搭桥治疗。"

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(16926)

冠心病是什么引起的

"引起冠心病，主要的原因是由于长期高血脂、高血糖、高血压，没有应用有效的药物进行控制，进食肥甘厚味过多，超过机体代谢等原因而导致的动脉硬化。冠状动脉粥样硬化使血管弹性降低，内膜增厚斑块形成，动脉管腔狭窄，高血脂、高血糖还会使血液黏稠度增加、血流缓慢，都会引起心肌供血不足。所以预防冠心病，需要在医生的指导下应用有效的药物治疗糖尿病、高血压、调血脂，低脂低盐饮食，多参加有氧运动，对于预防冠心病的发生起到非常重要的作用。"

语音时长01:12''

张月美│济宁市中医院

2019/11/15收听(41174)

01:24

冠心病是什么

冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，指心脏表面血管出现狭窄或闭塞，造成心肌短暂或持续缺血缺氧...

闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院

2023/05/11播放(50666)

冠心病是什么

"冠心病在临床上全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，比较常见于冠脉痉挛、冠脉粥样硬化等等原因所引起的，比较常见的病因有不良的生活习惯、高盐、高脂饮食、血糖高，同时有家族史的病人也同样会出现冠心病的发作。冠心病发作时主要表现为活动之后胸痛、胸闷，有时病人会出现胸闷、活动之后双下肢水肿。如果出现了这些情况考虑有可能合并心脏功能的问题，建议到医院完善冠脉造影的相关检查明确心脏血管的情况，可以根据结果适当的调用口服和静脉的药物进行治疗。"

语音时长01:11''

张艳凯│开封市中心医院

2019/11/21收听(73810)

02:34

冠心病是什么

冠心病是简称，全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义是冠状动脉的血管疾病。冠状动脉是专门供养...

赵曦雯│海南省第三人民医院

2023/04/01播放(98318)

冠心病是什么

冠心病是一种常见的慢性心血管疾病，目前已知的发病机制是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化、管腔出现狭窄，引起心肌供血不足，而导致心功能下降。血管的动脉硬化，一方面是由于随着年龄增长，血管新陈代谢减慢，修复机能减退所致。另一方面是由于血中血脂不断的沉积到血管壁，形成动脉粥样斑块。因此，冠心病发病的年龄多数都在40岁以上。相对而言，男性发病时间更早。女性由于有雌激素的保护作用，常常在绝经期以后才会出现冠心病。由于目前生活方式的改变，很多年轻人久坐，以及高脂、高热量饮食，也导致冠心病的发病年龄提前。目前，30岁左右出现冠心病的病例也并不少见。

语音时长01:32''

张虎│中日友好医院

2020/04/28收听(32850)

01:54

什么是冠心病，冠心病是怎么引起的

冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/10播放(34963)

冠心病一级预防是什么

"冠心病一级预防应该从儿童时期就开始养成良好的生活方式和行为习惯，坚持体育锻炼，防止肥胖，不吸烟，不过度饮酒，也不要饮用浓茶和咖啡等。脑力劳动者应该适当的体力活动，可以是个人身体的状况，循序渐进，参加爬山、散步、慢跑这些体育活动，合理的膳食少吃含胆固醇高的食物，像汉堡、油条，多吃富含纤维素和维生素的蔬菜、水果，合理安排工作和休息，避免经常性和持续性的时间紧迫感，培养健康良好的心理素质。"

语音时长01:12''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/02/17收听(79872)

冠心病是什么病

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是冠状动脉近端或者远端的血管出现了病变，使血液当中的有害物质沉积到血管壁当中，进而出现血管的狭窄甚至堵塞。轻者表现为冠心病、心绞痛，严重的还可以出现心肌梗死甚至猝死。冠状动脉主要包括左主干、右主干，左主干当中分为前降支、回旋支，远端还包括对角支。治疗冠心病首先确诊的金标准是冠状动脉造影，造影的条件下看血管狭窄的程度，决定是否需要植入支架。药物方面主要以扩张冠状动脉为主，必要的可以结合中医中药活血化瘀的治疗方法。

语音时长01:16''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(25954)

02:22

冠心病的危害是什么

冠心病为常见的心血管疾病，轻者可无症状，进展后表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰乃至猝死，...

张东霞│烟台毓璜顶医院

2023/03/01播放(87878)

冠心病是什么原因引起的？

"冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义，指的是由于血压、血脂、血糖等等危险因素综合导致冠状动脉管腔狭窄，出现了一些动脉粥样硬化的斑块，引起的狭窄远端的心肌缺血的一系列临床综合征。一些少见的原因包括大动脉炎、风湿性疾病等等，但是最常见的原因还是冠状动脉粥样硬化，也是所谓的血脂、血糖沉积所引起的，这是冠状动脉心脏病常见的一些病因。"

语音时长00:44''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/02/27收听(60150)

冠心病引起哮喘是什么

冠心病引起的喘息叫心源性哮喘，心源性哮喘实际上并不是由冠心病直接引起的，而是由于冠心病出现了心功能不全以后，才会出现心源性哮喘。同样也是有喘息的症状，喘息跟体位相关的，平卧的时候会加重，直立后或者座位会有所减轻。冠心病引起哮喘，也就是心源性哮喘，跟平时所说的支气管哮喘是完全不同的两种疾病。平时说的支气管哮喘，指的是呼吸道的疾病，大多数是过敏性的哮喘，当然也有阿司匹林哮喘、运动性哮喘等不同的类型。总体来说，普通的支气管哮喘和冠心病引起的心源性哮喘是两种截然不同的疾病，冠心病心功能不全引起的哮喘需要进行抗心衰治疗，比如要针对引起心源性哮喘的原因，进行强心、利尿、扩血管的治疗。

语音时长01:34''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/16收听(74896)

01:40

得冠心病的原因是什么

冠心病的发病原因具体如下：

1、遗传因素：如果父母有冠心病，不管是父亲也好，母亲也...

范书英│中日友好医院

2023/05/05播放(38896)

冠心病的一级预防是什么

冠心病的一级预防指的是当还没有发生冠心病的时候，针对冠心病的易患因素进行防治。冠心病的易患因素主要是高血压、高血糖、高血脂或者高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，生活方式上主要是缺少运动、肥胖、超重、精神压力过大、吸烟，这些都是非常重要的冠心病的危险因素。针对这些危险因素进行防治，来防止冠心病的发生就称为一级预防。假如已经有了冠心病，再来防止冠心病再次发生，或者防止心肌梗死的再次发生，都是属于二级预防的范畴。

语音时长01:12''

孙东升│浙江省人民医院

2021/05/03收听(66318)

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