北京大学第一医院
泌尿外科
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因为插尿管相当于是在尿道内留置异物,容易导致尿路感染,所以在插尿管的同时应该要口服抗生素来预防感染。男性插尿管导致尿路感染的具体治疗方法如下:
1、抗感染治疗:男性尿路感染常见的是附睾炎,会出现阴囊肿痛,附睾明显增大,这种情况下可能就要进行抗感染治疗,比如常用的抗生素,可以静脉给予抗生素来控制附睾炎。如果是单纯的尿路感染,可以口服抗生素,同时注意多喝水增加尿量;
2、膀胱造瘘:如果反复出现感染,比如附睾炎,甚至急性前列腺炎,可能就需要拔除尿管进行膀胱造瘘,膀胱造瘘就是在膀胱上打一个洞,扎一个尿管,把尿液引流出来,就不必在尿道内留置尿管,这样可以减少尿路感染的机会。
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"插尿管导致了尿路感染,主要有以下几个治疗策略:1、更换尿管,或者是在临床治疗可能情况下尽早拔掉尿管。因为插尿管本身就是异物置入,容易诱发尿路感染。2、在可能的情况下,比如患者心脏功能可以适应,建议尽量多饮水,能够产生更多尿液,以冲刷尿道,减少相关尿路感染。3、对于已有尿路感染患者,特别是在做尿常规已经确诊有大量白细胞前提下,建议使用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,进行抗菌治疗。同时在治疗中间配合多饮水,能够好得更快。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/20收听(22406)
插尿管后有可能会引起尿路感染,因为尿管对于尿路而言属于异物,会刺激尿道,使细菌在尿道内定居造成... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/09播放(48576)
插尿管后有可能会引起尿路感染,因为尿管对于尿路而言属于异物,会刺激尿道,使细菌在尿道内定居造成...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/09播放(48576)
插导尿管之后患者比较容易发生尿路感染,因为导尿管毕竟属于异物,并且插入导尿管之后与外界直接相通、相连,所以更加容易发生尿路感染。尿路感染的临床症状主要表现在尿液比较混浊,甚至有絮状物,另外,可能会导致尿道比较疼痛等临床表现,甚至会出现肉眼血尿的情况。当出现这种临床症状,建议及时到医院进行相关检查以明确诊断,如果确诊为尿路感染,建议更换新的导尿管,然后根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(68248)
插导尿管导致尿路感染常见的症状,比如尿液变得比较浑浊,尿道有疼痛、瘙痒感,尿道内尿管周围会有黏... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/24播放(29358)
插导尿管导致尿路感染常见的症状,比如尿液变得比较浑浊,尿道有疼痛、瘙痒感,尿道内尿管周围会有黏...
2023/05/24播放(29358)
男性插尿管时插入的深度大约为17-22cm左右。男性的尿道的长度是这个长度。当插入导尿管后,如果到达17-22cm左右,绝大多数情况下尿管就位于膀胱之内。但临床上判断并非以长度为判断,而是观察尿管内是否有尿液引流出来。如果见到尿液引流出来,则可证实尿管已进入膀胱。但如果即便插入深度到达17-22cm左右,仍未见尿液引出,则仍不能确定尿管是否插入膀胱,需要继续向内推送,直至见到尿液引出为止。同时见到尿液后,建议再向深插入3-4cm左右,再将尿管的气囊打起,这样不会出现气囊损伤尿道的可能。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(67236)
男性插导尿管在临床上应用十分的广泛。一般术前患者,可以留置导尿管引流尿液,另外经尿道的手术术后,也需要留置导尿管来进行引流尿液。留置导尿管的方法大致如下,患者取平卧位,对会阴部进行充分的消毒,尤其是尿道口和龟头,消毒完毕后铺无菌的操作单。打开无菌的一次性导尿包,用右手用镊子夹住导尿管的远端,左手将男性的阴茎拉直,可以将导尿管插入到男性的尿道口,缓慢的插入大约20cm,可以看到有尿液流出以后,可以确定导尿管已进入膀胱,然后将气囊打起,接引流袋就可以。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/24收听(93160)
"下面简单介绍男性插尿管的方法,插尿管前,要求患者平卧位,操作者站于患者右侧,会阴部及阴茎皮肤消毒后,操作者戴无菌手套,铺无菌洞巾,左手牵拉患者阴茎朝前上方,右手持导尿管,经尿道口置入,慢慢上行,见导尿管内有尿液流出后再送行5-6cm,气囊内注入10-15ml注射用水,牵拉导尿管没有脱出,操作完毕。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(45734)
男性插导尿管的步骤具体是如下:首先需要准备好导尿包。目前在临床上,一般所用的导尿包都是一次性导尿包,然后泌尿外科的医生需要洗手,戴口罩、帽子,走到患者的床前,跟患者解释查导尿管的必要性以及作用,然后需要检查导尿包里面的器械是否完整,以阴茎为中心向周围消毒15公分。并且要仔细消毒龟头与包皮的部位,然后将阴茎提起,与腹壁呈90度,将导尿管涂上石蜡油,缓缓通过尿道口插入尿道,一般男性需要插入20公分左右,这时候看到尿液出来之后再向里面插入2-4公分,然后注入气囊约10ml,这样就完成了整个的导尿动作。
2018/11/07收听(30034)
"男性留置导尿的简单程序,首先需要消毒铺巾,消毒铺巾完毕后用润滑剂处理尿管。一般留置导尿时将男性阴茎上提与腹壁成90度,消除耻骨前弯,嘱患者张口呼吸,将尿管对准尿道口插入20-22cm。见尿液流出后,如果是一次性导尿再插入2-3cm,如果是留置导尿再次插入5-7cm基本上到导尿管分叉处。如有尿液流出,打气囊固定尿管、接集尿袋。由于男性插尿管的时候尿道较长、弯曲,不适感比女性强烈,尤其是老年前列腺增生患者,留置比较费力且易损伤。为了减轻患者的痛苦,必要的时候可以向尿道注射利多卡因凝胶等表面麻醉剂,减轻插尿管的不适感。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(54318)
女性管道相关性尿路感染的症状如下:1、尿痛,主要表现为尿道内刺痛,拔除导尿管以后,尿道内仍然可以出现刺痛、灼热感。2、尿道分泌物增多,带尿管期间管壁周围可见黄色的分泌物,拔除导尿管以后也可见有较多的黄色分泌物由尿道排出。3、体温升高,可表现为寒颤、高热现象,患者先出现发热,其后出现体温骤然升高。4、小腹部疼痛、腰痛症状,感染进一步导致膀胱炎、肾盂肾炎时,就可以出现腹痛、腰痛症状。5、尿液浑浊,可见尿液液中存在絮状沉淀物、羽毛状沉淀物或者出现明显的尿色发黄、尿液气味异常的改变。6、有效膀胱容量减小而导致尿频,带尿管期间甚至可以出现尿液由管壁周围漏出的情况,拔除导尿管以后可以出现尿频,尤其夜间尿频明显。
2020/05/04收听(24090)
尿路感染的病人能否插尿管需要视情况而定,如果病人是单纯的尿路感染,没有排尿困难与其他梗阻性的症... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/01播放(57374)
尿路感染的病人能否插尿管需要视情况而定,如果病人是单纯的尿路感染,没有排尿困难与其他梗阻性的症...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/01播放(57374)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的头孢类、喹诺酮类、四环素类等抗生素进行治疗。插尿管相当于在... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(37512)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的头孢类、喹诺酮类、四环素类等抗生素进行治疗。插尿管相当于在...
2023/08/07播放(37512)
插导尿管后出现尿路感染应该做如下处理:1、要保证尿管引流通畅,避免尿液反流,加强尿道外口护理,保证尿道口周围清洁。2、根据患者病情要多饮水或食道补液,保证尿量每24小时要超过2000mL。3、根据病人具体情况和尿管引流情况,可以重新更换导尿管或者尽量缩短留置导尿管的时间。4、针对性的治疗就是抗生素治疗,根据临床经验,可以选择如下抗生素治疗、头孢克洛、头孢克肟、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等药物。在用抗生素治疗之前,最好取尿液做细菌培养,以便调整治疗。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/26收听(72906)
"男性插尿管,是会伴有一定的疼痛感,因为插尿管刺激尿道的黏膜,男性的尿道相对比较长,还存在生理性的弯曲和生理性的狭窄,会有一定的疼痛感,这种疼痛感在充分润滑的作用下,一般显得比较轻微,并非是没有任何疼痛的。在插尿的过程中,如果出现明显的疼痛感,需要辅助深呼吸,尽可能的放松尿道来减轻疼痛感,如果过分紧张或者肌肉过分痉挛,可以导致插管困难,反而会加重疼痛感。如果男性合并有结石或者合并有前列腺肥大等,可能会造成插管困难,需要辅助专业的导尿管或者使用尿道扩张器,来进行留置导尿,这种疼痛可能比插尿管更为强烈,必要时需要使用尿道内表面的麻醉剂,来进行辅助插尿管治疗。所以,在插尿管过程中是有一定痛苦的。"
2019/09/17收听(15906)
男性插尿管引起血尿,主要是由于尿道损伤。男性插尿管属于临床上较常使用的一种操作方法,主要针对老... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(38728)
男性插尿管引起血尿,主要是由于尿道损伤。男性插尿管属于临床上较常使用的一种操作方法,主要针对老...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(38728)
"留置导尿管在临床上是很常见的一种操作,留置导尿管不仅可以缓解急性尿潴留病人腹部胀痛的情况,同时对于全麻手术的病人,通常也在术前需要留置导尿管。以男性病人为例,简单介绍留置导尿管的过程,首先患者要采取平卧位,操作前要对男性龟头以及尿道口进行充分消毒,消毒完毕以后铺无菌的操作单。其次打开无菌导尿包,用石蜡油将尿管润滑,左手将男性的阴茎拎起,右手用镊子夹住导尿管远端,插入男性尿道口,在插入的过程中要缓慢,避免对尿道黏膜造成损伤,看到尿液从尿管中流出时说明已经插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定导尿管,导尿管远端接上引流袋就可以了。"
2019/04/17收听(54358)
"怎么插尿管,也叫做导尿术,导尿术就是将导尿管经过尿道插入膀胱,引出尿液的过程,目的是解除尿潴留或者采取不污染的尿液做标本化验、培养检查,测定残余尿等等。导尿术的简易过程是术者站立在患者右侧,戴无菌手套,用碘伏消毒会阴部、阴部以及尿道口,导尿管前端用无菌的润滑油润滑。如果是男性患者,术者左手提起阴茎,将尿管插入膀胱,直至导尿管有尿液流出为止。如为女性,术者左手拇指及示指分开小阴唇,暴露尿道外口,顺势将导尿管送入尿道,轻轻的插入膀胱,直到看见尿液流出为止。"
郭亮│郑州人民医院
2018/10/31收听(440)
"插尿管需要注意以下几项:第一、插尿管要选择合适大小型号的尿管进行保留。第二、在插尿管前充分的消毒术野。第三、在保留尿管时尽量充分润滑尿管,使下尿管时痛苦降到最低。第四、当尿管进入膀胱内有尿液流出时,再将尿管多插入2cm,将气囊内注入10ml生理盐水,轻轻牵拉。第五、当保留尿管后如果膀胱内尿液很多,排出尿液300ml后需要停止排尿,待半小时后再进行放尿,可减少引起的膀胱出血。"
刘永胜│保定市第二医院
2019/01/03收听(33602)
插尿管就是把尿管插入尿道内,引流膀胱的尿液。要戴无菌手套消毒尿道外口,包括周围的会阴部,如男性... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/17播放(73504)
插尿管就是把尿管插入尿道内,引流膀胱的尿液。要戴无菌手套消毒尿道外口,包括周围的会阴部,如男性...
2023/05/17播放(73504)
插导尿管的注意事项,具体有以下几点:1、插导尿管前:将患者的会阴部,以及尿道口周... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/25播放(84530)
插导尿管的注意事项,具体有以下几点:
1、插导尿管前:将患者的会阴部,以及尿道口周...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/25播放(84530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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