通常并没有关于肾上腺结节多大是癌的准确的报道，因为结节的大小与它的良恶性之间，通常并没有必然的关联。

肾上腺结节是在B超、CT，或者影像学检查肾上腺报告单上，对于肾上腺病变的一个描述，主要体现在肾上腺部位发现了一个结节样的病变，这种病变可以是良性的病变，也可能是恶性的病变，要想区分它的良恶性，最终要通过病理学的检查才能够确认。

1、良性的肾上腺结节：良性的肾上腺结节在临床上常见的是肾上腺增生和肾上腺腺瘤。对于增生性的病变，在做增强扫描的时候，一般没有明显的强化，而肾上腺腺瘤同样一般没有明显强化的征象。而腺瘤在影像学上，往往边界比较清楚，密度也比较均匀，与周围组织分界比较明显；

2、肾上腺癌：肾上腺癌属于肾上腺的恶性肿瘤，在做肾上腺增强CT或增强核磁共振检查的时候，这些病变大多数边界不清晰，与周围组织可以分界不清，在增强扫描之下，有明显的血液供应的信号。当然，只有病理学检查结果，才是区分肾上腺结节良恶性的金标准。