山西省中医院
脑病科
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血管性头痛分为原发性头痛和继发性头痛,治疗方法如下:
1、原发性头痛:由于头部的血管舒张、收缩功能障碍引起,比如偏头痛、丛集性头痛。首先要改变生活方式,比如戒烟、限酒、保持心情舒畅、足够的睡眠,头痛发作的时候可以口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚等止疼的药物;
2、继发性头痛:通常是有明确的脑血管疾病的病因引起,比如高血压、脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血。首先要分清楚病因,进行明确的诊断以后再对症治疗,比如高血压引起的血管性头痛,就需要降压治疗,血压降下来以后头痛就会缓解,或者是炎症引起,比如颞动脉炎引起的头痛,可以应用小剂量激素治疗,可能会有很好的疗效。
所以如果发生头痛,分不清楚原因,要尽快去神经内科进行就诊,分清楚病因以后再对症治疗,会起到很好的效果。
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"血管性头痛的检查,包括经颅多普勒超声、脑电图、头部磁共振、颈部磁共振以及相应血液的检查,具体如下:一、经颅多普勒超声检查非常简便,没有辐射,是无创性脑血管的检查方法,可以对脑部血流动力学做动态的追踪观察,也可以对颅内主要动脉进行血流流速的测定,可以表现为血流加快、减慢或两侧不对称,可以看出是否有脑血管痉挛等等。二、患者脑电图检查,一般不会出现明显的异常。三、头部磁共振主要是为了排除脑部的占位性病变、脑部的动脉狭窄、硬化动脉瘤血管畸形等等原因导致的头痛。四、颈部的磁共振,主要是通过颈椎磁共振来检查是否有椎间盘的突出,或者脊神经以及脊髓的受压引起的头痛,可以做颈部椎动脉等超声的检查,确认是否有椎动脉狭窄等情况。五、可以做相关的血液的化验,鉴别其它继发性头痛。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/28收听(41400)
血管性头痛的治疗方法如下:
1、药物治疗:服用止痛药缓解疼痛,建议用COX-2受体...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/08/01播放(96828)
"血管性头痛是指头部血管舒缩功能障碍,以及大脑皮层的功能失调,或某些体液物质暂时性的改变所引起的临床综合征。是门诊头痛患者中最常见,以及最多见的一种类型。发病的原因有原发性血管性头痛和继发性血管性头痛,治疗分为药物治疗和外科手术治疗,如调整血压,治疗糖尿病以及动脉硬化,稳定心脏功能等。另外还可以用血小板聚集抑制剂,比如阿司匹林、潘生丁等药物。另外就是外科介入治疗,比如脑瘤、脑动脉硬化所引起的头痛,适当使用止痛剂等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/29收听(87232)
血管性头痛的治疗方法,需要先明确血管性头痛的原因,根据原因进行治疗。分析如下:
1...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/11播放(48124)
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,引起头痛的原因都来自于血管,又称为血管源性头痛。血...
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2023/05/13播放(98570)
"血管性头痛也叫神经血管性头痛,患者除了头痛症状之外,神经系统查体没有阳性的体征,影像学检查也正常,所以诊断为神经血管性头痛。患者反复发生的头痛,对患者没有生命危险,可以由诱发因素引起,例如患者精神过于紧张,或者工作压力大,以及睡眠减少、过度劳累,喝刺激性的饮料,例如咖啡、浓茶,吃酪氨酸多的食品,例如奶酪,这些都会引起患者发生血管性头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/20收听(17446)
"头部血管疼这种情况医学上专业术语叫血管性头痛,它是由于头部静脉、动脉收缩或者舒张出现障碍,以及大脑皮层功能失调所引起。血管性的头痛跟身体里的某些体液物质失调有关系,血管性头痛多数是一侧,也可以出现在两侧,表现为阵发性的搏动性的胀痛、钻痛、跳动疼痛等。出现血管性头痛的同时往往也伴有畏光、幻觉、恶心、呕吐、偏盲等症状。血管性头痛分为原发性和继发性,原发性的血管性头痛是头部血管舒张、收缩引起的功能障碍性头痛。继发性血管性头痛主要继发于脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞、动静脉畸形、恶性高血压、颈内动脉、椎动脉闭塞、蛛网膜下腔出血等疾病。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(39572)
血管性头痛是因为受外界因素或其他病因影响,导致血管收缩、舒张受到影响,影响大脑皮质功能,引起以...
江志超│湖南省脑科医院
2023/08/11播放(69244)
血管性头痛指支配头面部的血管中出现供血不足,有狭窄、斑块,血液黏稠度增加等症状,从而导致的疼痛...
2023/12/17播放(53360)
血管性头疼现在是很常见的一种头疼。它主要有两类:一类是由于血管的舒张和收缩功能障碍所导致的原发性的血管性头疼。还有一类是由于脑血管的一些疾病,包括脑卒中、脑梗、脑血管疾病等等一些脑血管的病变,所导致的继发性的血管性头疼。头疼年轻人也有,老人也有,有何症状因人而异,有些人可能就感到隐隐约约疼或者是胀痛,或者是钝疼,或者是有沉重感。一般老年人的症状跟年轻人症状有一点点区别。头疼有些人很剧烈,但是比较少见。
2017/07/10收听(70406)
国际头痛分类诊断标准中,并无血管性头痛的说法,之所以有这种概念,是由于在头痛的临床表现中有血管...
于洁│北京电力医院
2023/11/01播放(56506)
"神经血管性头痛痛病程长、难治疗,需要尽量减少受到刺激,主要针对不同病因进行分别治疗,主要与神经血管有关系。因为高血压出现神经血管性头痛,可以服用降血压的药物等,当头疼的症状轻微时需要多休息,进行心理疏导、辅助行放松治疗,使患者肌肉松弛,使患者放轻松,比如深呼吸和瑜伽等方式,都可以有效的使身体放松、缓解头痛。当头痛剧烈时建议多种方式共同结合治疗,可以结合以上疗法并且口服药物治疗,比如多虑平、维生素B1等药物。也可以辅助使用中医治疗,比如针灸等,也可以进行生物反馈训练、认知行为疗法,或者采用任何有助于放松的方法,也可以辅助理疗缓解头痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(88742)
"血管神经性的头疼,严格说还是要找头疼的原因,如果归结为血管神经性头疼是偏头疼,治疗要遵循偏头疼治疗的方法规律。首先,为什么说血管神经性头疼药还是要找一部分的规律呢?因为有一部分血管神经性头疼,虽然是发作性的,也不是很剧烈,持续的时间也不是很长,但是在极少的情况下还是会发现微小的栓塞,原因是先天心律失常或者先天心脏结构的病变造成微小栓塞,或者是血管结构异常,都会引起类似血管神经性头疼的症状,所以在血管神经性头疼就诊早期,还是大致上要筛查高危因素。如果把高危因素筛查以后,确定是单纯的血管神经性的功能性头疼,首先在血管神经性头疼发作期要以对症治疗止疼为主,在发作间期,要以规范病人行为和生活规律来减少血管神经性头疼的发作。如果经常发作,还要考虑病人睡眠好不好、有没有焦虑的情绪,如果有,还要给予抗焦虑治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(64910)
血管神经性头疼是常说的偏头疼,偏头疼原则上不可以彻底治愈,但是可以有效预防或者治疗的疾病。首先是要避免诱发因素,其次一旦出现头痛发作,应该立刻吃药止痛。药物能够非常好的缓解头疼的症状。第一、首选的药物治疗是非甾体类消炎止疼药,比如散利痛,布洛芬。第二、可以选则曲坦类治疗药物,比如英明格、佐米格。第三、可以使用麦角胺咖啡因,但是现在好像已经不生产了。如果是长期慢性的偏头疼,可以使用β受体阻滞剂、抗癫痫类的药物、抗抑郁的药物进行治疗。
国红│北京医院
2019/05/17收听(80452)
血管性头痛主要是因为血管活性物质释放、刺激,导致血管收缩和舒张不均匀、不协调,引起血管痉挛或者...
2023/08/11播放(37171)
血管性头痛治疗方法即偏头痛治疗方法,其具体方法包括:
1、急性期治疗:急性期治疗药...
高旭光│北京大学人民医院
2023/12/09播放(92062)
"血管性头痛的治疗包括两个方面:第一、急性期的治疗;第二、缓解期的预防性治疗。急性期的治疗首选吸氧疗法,给予吸入纯氧,可有效阻断头痛的发作,对70%的患者有效。吸氧疗法没有任何禁忌症,安全且无明显不良反应。药物方面,舒马曲普坦皮下注射或经喷鼻吸入,佐米曲普坦经鼻吸入,麦角类制剂如二氢麦角胺静脉注射,可迅速缓解头痛;利多卡因经鼻孔滴入,可使1\/3的患者头痛获得缓解。第二部分,预防性治疗。对于血管性头痛发作历时较短,但疼痛剧烈,因此预防性的治疗尤为重要。预防性药物包括维拉帕米、锂制剂和糖皮质激素。维拉帕米可有效预防血管性头痛的发作,在用药的2-3周发挥最大疗效。锂制剂同样可以预防血管性头痛的发作,但是起效比较慢,治疗窗窄,仅适用于其他药物无效或者有禁忌症的患者。锂制剂的主要不良反应是甲亢、震颤麻痹和肾功能损害。糖皮质激素如泼尼松,常可预防头痛的发作,第2周逐渐减量停药。其他用于血管性头痛的预防药物,包括托吡酯、丙戊酸、吲哚美辛、褪黑素等。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/09收听(65290)
血管性头疼是属于原发性头疼,也叫良性特发性头疼,多半是指偏头疼。偏头疼是血管、神经因素导致的,这种头疼治疗首选是非甾体类的消炎止疼药,如布洛芬,也可以选择对乙酰氨基酚进行治疗。其次可以选择曲坦类的药物,比如舒马曲坦、佐米曲坦进行治疗,还可以吃麦角胺咖啡因。对于慢性的血管性头疼可以选择抗癫痫类药物,注射用丙戊酸钠或者是双通道的受体拮抗剂,SSNR的比如文拉法辛、度洛西汀或者是β受体阻滞剂来进行治疗。
2020/05/02收听(42850)
"神经血管性头痛目前没有能完全治愈的办法,只能对症处理缓解疼痛,减轻症状,常用以下几种方案:1、使用非甾体类解热镇痛药比如布洛芬、萘普生,适用于发作时间较短,持续时间不长,但是疼痛程度较剧烈的时候,服药后半小时内起效,维持时间6-8个小时。2、强烈缩血管药比如舒马曲普坦、佐米曲普坦,适合于没有高血压病史,排除其他禁忌证的患者,血管扩张期患者头痛明显,这种药物可以直接收缩血管使疼痛终止,但是容易引起血压升高,有时还会导致肢端坏死。3、中成药调理,常用头痛宁、天舒胶囊、强力天麻杜仲胶囊、天麻素胶囊等,比较适合于长期反复慢性头痛发作的患者。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(60726)
血管性头痛是指调节神经的血管收缩、舒张功能障碍,或部分体液物质的整体失调所导致的头痛,可有钝痛...
李翠华│临汾市中心医院
2023/09/15播放(74402)
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