浙江省人民医院
头颈甲状腺外科
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甲状腺癌主要的治疗手段是外科治疗。外科治疗以后有两大辅助治疗手段,第一是内分泌治疗,内分泌治中,每个病人都需要服用甲状腺素片,以补充甲状腺功能,抑制甲状腺的复发。另一个辅助治疗是核素治疗,即碘-131治疗。碘-131治疗不是每个病人都需要做的,一般是高危的,有高复发风险的,有高转移风险的病人,建议做碘-131治疗。但是放疗,对于甲状腺癌患者来说一般是用不着的。碘-131是种核素,常规也叫核素治疗,碘-131对于靶器官有治疗效果,所以甲状腺癌一般用碘-131进行治疗。因为甲状腺癌手术以后可能有非常微小的转移灶,它可以吸碘,所以碘-131实际上是一种放疗,只不过是一种内放疗,而传统讲的放疗是外放疗,是用加速器从体表照进去。而内放疗效是药物吃到体内以后,在体内进行的放疗,实际道理是一样的,即甲状腺的肿瘤细胞吸收碘-131后通过放射线,可以杀死肿瘤细胞。
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甲状腺癌术后多数情况下不需要化疗,最主要的治疗手段是碘-131内放疗。化疗药对于... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/16播放(71838)
甲状腺癌术后多数情况下不需要化疗,最主要的治疗手段是碘-131内放疗。
化疗药对于...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/16播放(71838)
"甲状腺癌手术后不称为化疗,称为内分泌治疗,还有放射性碘治疗。一般内分泌治疗,因为甲状腺癌一般是作为自选型或全切除术,这时候应该考虑长期或终身服用甲状腺素这种替代药物治疗。目的是可以预防甲状腺功能减退,而且可以一直贴了一次就要出的甲状腺激素。另外乳头状癌或者滤泡状腺癌,一般都有TSH体,这种TSH可能通过营养吸收影响甲状腺的生长。这种剂量一般掌握在TSH值较低水平,但不引起甲亢状态。所以这时候应该定期复查甲功,根据甲功的数值来调整用药量。一般放射碘治疗对乳头状癌和滤泡状腺癌术后根据病理结果,癌灶大小、癌灶多少、淋巴结转移情况等,来决定用不用这种放射性碘治疗。另外还有后续的叫放疗,因为它只对一种比较特殊的形态的癌,叫未分化癌。这种癌可能恶性程度比较高,一般见于老年人机会不是很大,可以选择放疗。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/26收听(21510)
甲状腺癌常用手术治疗、口服激素抑制治疗、放射碘治疗等。甲状腺癌对化疗不敏感,规范的甲状腺癌治疗... 白洋│北京大学第三医院 2023/05/18播放(60736)
甲状腺癌常用手术治疗、口服激素抑制治疗、放射碘治疗等。甲状腺癌对化疗不敏感,规范的甲状腺癌治疗...
白洋│北京大学第三医院
2023/05/18播放(60736)
甲状腺癌手术后是否需要化疗根据患者的病情而定。早期患者手术切除以后可能需要口服优甲乐即甲状腺素... 张才云│上海长海医院 2023/12/02播放(59162)
甲状腺癌手术后是否需要化疗根据患者的病情而定。早期患者手术切除以后可能需要口服优甲乐即甲状腺素...
张才云│上海长海医院
2023/12/02播放(59162)
"甲状腺术后是否需要化疗,我可以很肯定的答复大家,甲状腺不需要化疗。当然什么事情不能全部都是这样,对于极少部分甲状腺癌患者,如果手术达到不了治疗目的,通过其他治疗方式比如内分泌治疗,放射性核素治疗,甚至放疗都达不到很好的治疗效果,也可以尝试做相应的细胞毒性的化疗的治疗,但是目前化疗对甲状腺癌的病人的治疗效果,目前没有广泛的循证学的有效的依据。所以多数情况下,甲状腺癌的病人是不做化疗的。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/04收听(33154)
甲状腺癌常规不需要化疗。甲状腺癌分几种类型,最常见的是乳头状腺癌,约有 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/27播放(42634)
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/27播放(42634)
"甲状腺癌是目前临床上常见病和多发病,恶性程度相对较低,术后一般不需要化疗,因为甲状腺癌的发生、发展以及病理类型,对化疗的药物不是十分敏感。但是甲状腺癌术后也需要放疗,是常规而且必要的,碘131治疗甲状腺癌在临床中应用比较广泛。如果甲状腺癌术后常规检查有淋巴结转移,甚至远处转移时,暂时不能采取化疗,而要采取相应的放疗措施。得了这种疾病的患者一定要到正规医院,找专科医生进行详细的检查,确定合理的治疗方案,千万不能盲目的在家中自行用药,以免延误病情,影响治疗效果。另外,甲状腺癌是低度恶性肿瘤,预后相对比较良好,因此甲状腺癌的患者也无需为放化疗而烦恼、恐惧。"
李常月│七台河市人民医院
2019/01/10收听(64916)
甲状腺癌是否需要化疗与甲状腺癌分型、分期有关,甲状腺癌有滤泡癌、未分化癌,也分早期、中期、晚期... 饶远权│浙江医院 2023/03/20播放(94016)
甲状腺癌是否需要化疗与甲状腺癌分型、分期有关,甲状腺癌有滤泡癌、未分化癌,也分早期、中期、晚期...
饶远权│浙江医院
2023/03/20播放(94016)
甲状腺癌是笼统概念,目前甲状腺癌可以分为4种,包括分化型甲状腺癌,最常见的是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性癌。甲状腺髓样癌,是由C细胞而来的甲状腺癌。还有未分化,也是低分化的癌。对于分化型癌,像乳头状癌、滤泡性癌,多数情况下不需要进行化疗,最主要的治疗是手术,然后加术后辅助碘-131治疗。髓样癌对碘-131没有效果,术后可能需要靶向治疗,必要时加用化疗。未分化癌是预后最差的癌,即使早期发现仍然不会有很好的预后。目前化疗可能主要适用于未分化癌的患者,但是对于未分化癌来说,所用的化疗方案目前没有非常确定、固定的治疗模式,也没有观察到非常肯定的治疗效果,化疗可能只是对患者起一定作用的治疗。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(23282)
对于早期甲状腺癌,一般不需要做化疗,手术能够解决大部分问题。甲状腺癌分为4种类型,最常见的是甲... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/03/31播放(27285)
对于早期甲状腺癌,一般不需要做化疗,手术能够解决大部分问题。甲状腺癌分为4种类型,最常见的是甲...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/03/31播放(27285)
不同甲状腺癌,治疗方法不一样,一般甲状腺癌以手术治疗为主,辅以内分泌、放射治疗、核素治疗、化疗... 饶远权│浙江医院 2023/07/19播放(97508)
不同甲状腺癌,治疗方法不一样,一般甲状腺癌以手术治疗为主,辅以内分泌、放射治疗、核素治疗、化疗...
2023/07/19播放(97508)
"甲状腺癌在手术以后一般不需要进行化疗。甲状腺癌大部分是分化较好的甲状腺乳头状癌,手术可以切除比较彻底,手术后对部分尚未清除干净的甲状腺组织可以通过放射性碘-131进行清甲、清灶治疗,之后可以通过左甲状腺素的抑制TSH治疗,通过手术、放碘以及TSH抑制治疗,大多数的甲状腺癌可以得到较好的治疗,长期的抑制复发,不需要进行化疗。只有少数分化较差的甲状腺癌可能需要后续的治疗,但多数也不是采取化疗的形式,而是需要采取分子靶向等治疗措施来进行治疗,所以甲状腺癌手术以后一般不需要进行化疗。"
张立│滨州医学院附属医院
2021/05/25收听(96704)
甲状腺癌手术以后是否需要化疗要看甲状腺癌术后的病理类型。绝大多数的甲状腺癌术后不需要化疗,只有... 谢忆山│武汉大学人民医院 2023/07/27播放(95176)
甲状腺癌手术以后是否需要化疗要看甲状腺癌术后的病理类型。绝大多数的甲状腺癌术后不需要化疗,只有...
谢忆山│武汉大学人民医院
2023/07/27播放(95176)
"甲状腺癌手术以后通常不需要化疗,因为甲状腺是分化癌,它对化疗药不敏感。有些甲状腺低分化癌或者未分化癌,目前来讲的话,不适合做手术的情况下,可能也会采用化疗的方法,当然它不是首选。所以手术和碘-131是最好的治疗方法,对分化癌,争取通过手术切干净,就可以取得很好的疗效。通常情况下,这些是不用做化疗的。有些特殊类型,比方甲状腺比较少的鳞癌、淋巴瘤,或者是低分化或者未分化癌,也进行了化疗的尝试,虽然效果不好,但是化疗对于这些肿瘤来讲还是具有一定的疗效,尤其像没有手术机会的肿瘤,化疗作为替代的方法,也是一种选择。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(46208)
甲状腺癌绝大多数不需要做放化疗,只有极少数甲状腺癌需要做放疗,或者放化疗联合治疗。甲状腺癌一般... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/03/31播放(42387)
甲状腺癌绝大多数不需要做放化疗,只有极少数甲状腺癌需要做放疗,或者放化疗联合治疗。甲状腺癌一般...
2023/03/31播放(42387)
"甲状腺癌手术以后,最应该注意的是定期复查。手术以后对患者的饮食各方面并没有严格的限制,患者可以保持和术前一样的饮食状态。有些患者问吃加碘盐好还是不加碘的盐好,总体上讲,现在的研究很多,没有定论,认为只要不是在海鲜过量的情况下,加碘不加碘都可以。因为有些研究表明,加了碘以后,甲状腺癌的肿瘤发病率会增加。但是也有反对的研究,甲状腺在碘少的情况下刺激甲状腺组织的增生,也容易导致甲状腺肿瘤的发生。所以总体上讲,在北京地区或者在平原地区,没有必要特别的去限制碘的摄入。"
2018/05/25收听(76974)
"甲状腺癌术后应该注意以下方面:第一、甲状腺癌做完手术之后,可能有些人的情绪并不是这么稳定,要保持良好的心态。通常会安抚病人,因为甲状腺癌在所有的手术治疗方面是最好的,所以要安抚病人,保持良好的心态、积极向上的精神,要注意休息。第二、药物的治疗,包括补充一些甲状腺激素,让病人保持良好、正常的激素水平。第三、会让病人做定期的随访,及早地发现问题,做相应的处理。第四、饮食问题。刚做完手术可能身体比较虚,会吃一些补品,可以适当地吃一些参汤,增强免疫力的汤都可以。但是,尽量刚做完手术不要吃虾,或者是鸭肉那些发的、让伤口或创面肿胀的东西,过了两个星期之后基本上都可以正常饮食。"
张明光│中山市人民医院
2018/06/27收听(55096)
"甲状腺癌主要是术后要定期复查,一般刚刚术后1-2年,每三个月至每半年要做一次全身体检。全身体检包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物,还有腹部彩超和胸片,以及甲功、甲状腺的B超。甲状腺术后一定要注意要口服优甲乐,要把TSH,也就是促甲状腺激素抑制到标准的范围内,具体情况要问你的主管医生才能够知道。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/01/02收听(56342)
甲状腺癌做完手术以后,短期内前3天,要注意切口有没有肿,引流量多不多,要避免剧烈活动,尽量减少... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/11播放(90384)
甲状腺癌做完手术以后,短期内前3天,要注意切口有没有肿,引流量多不多,要避免剧烈活动,尽量减少...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/11播放(90384)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌,因为在甲状腺恶性肿瘤中,甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/22播放(71920)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌,因为在甲状腺恶性肿瘤中,甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2023/05/22播放(71920)
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