宫腔镜手术不需要开刀，其通过自然的腔道来进行。宫腔镜手术的操作是将宫腔镜经过阴道、宫颈放入到宫腔，可以在监视器上直接观察到宫腔内的情况，所以宫腔镜手术是经过人体的自然通道，腹壁上没有任何的切口，所以宫腔镜手术不需要开刀，且手术比较简单，手术时间一般不长。
大部分的宫腔镜手术，在临床上都是一些偏小型的手术，比如宫腔镜检查术加上刮宫、宫腔镜下取活检或者是宫腔镜下摘取息肉、宫腔镜下取环等，以及宫腔镜下的粘连松解，这些手术都比较小。而相对大一点的手术是宫腔镜下黏膜下肌瘤的切除，根据肌瘤的大小，手术难易的程度、手术需要的时间长短，相差也比较大。另外，宫腔镜下还能够做子宫纵隔的切开术，手术种类非常多，但是都不是特别难。
