风湿五项,往往含有抗核抗体、抗ENA抗体、类风湿因子、CCP抗体、免疫球蛋白、补体等。不同检测单位含有的项目不太一样,但总体上,风湿五项是用来初筛自身免疫病的一项化验检查,将多种自身免疫病可疑的、相关的化验,放到风湿五项里面,患者只需要抽一管血,就能够解决多种自身免疫病的问题。
如果抗核抗体阳性或CCP抗体阳性,或类风湿因子阳性,或免疫球蛋白升高,或发现补体C3,补体C4下降,都可能提示出现自身免疫病。一旦风湿五项化验结果有明显的异常发现,要由专业的风湿科医生进行问诊、查体,以及相应的进一步化验检查。
如抗核抗体升高,医生往往会高度怀疑系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎等典型的自身免疫病,可能会根据下一步的症状,进一步安排下一步的化验检查。
如果出现高度怀疑狼疮的情况,可能医生会进一步地开设,像双链DNA、核小体抗体、核糖体抗体,这些可能跟狼疮更有关系的一些抗体。所以风湿五项的化验异常,往往高度提示自身免疫病。