流产后残留1.3cm需要清宫吗

2021-06-30 15:55播放 :

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流产后,无论是人流、药流、自然流产,如果宫腔中存在1.3cm组织物,需要观察是否存在异常出血明确是否需要清宫。如果出血量较大,即使残留物直径<1.3cm,也需要进行清宫,将宫腔中妊娠组织物的残留予以清除,同时达到止血目的。如果出血量较少,而且在未来一段时间内,可以通过药物治疗达到促进子宫收缩的作用,则可以进行短时间内观察,有时单纯依靠子宫收缩即可帮助宫腔中妊娠组织物予以清除。

严密观察的前提为患者已经充分知晓病情,在必要时,比如发生大出血时还需要清宫。如果患者愿意承担风险,则可以尝试观察一段时间,通过增加运动量,如散步等,同时应用促进子宫收缩的药物,如益母草类制剂。如果能够自行将残留物排出,并且没有明显出血、没有腹痛,可以不做任何处理。但如果在保守观察过程中,出血量明显增多,超过月经量,或者是出现感染的征兆,则需要及时予以清宫处理。

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药流残留多少必须清宫

"药物流产是一种安全有效简便的非手术的流产方式,避免了宫腔操作可能造成的一些并发症,所以患者相对也比较愿意接受,临床上也使用得比较多。但是药物流产最大的副作用就是容易导致药流不全,流产以后出血不止。药物流产以后,如果出血超过10天以上,这种情况有可能宫腔里面有残留,或者是一些残存的积血液量比较多而导致出血不止,就需要通过B超的检查明确诊断。如果B超里面显示出来残留物的面积在1㎝以下,这种情况一般可以采取药物继续活血化瘀治疗,可以使用一些益母草生化颗粒或者是缩宫素等药物来进行对症治疗。如果面积还是比较小,有的时候可以随着下次的月经来潮把排泄物排流出来,这情况也是有可能性的。如果B超检查出来残留物面积在1㎝以上,而且有较强的血流回声,这种情况药物可能排泄不干净。如果排泄不干净,残留物在子宫腔里面就有可能会出现炎症,长时间残留物可能会出现激化,而导致宫腔粘连等一些不良的后遗症。如果B超检查出来残留物在1㎝以上这种情况下,一般建议最好采取清宫手术来进行对症治疗,以免导致不良的后果,影响今后正常的怀孕。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:54''

王梅萍嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/17收听(89222)

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