什么叫体格检查_有来医生

伍波
主任医师

上海市第六人民医院

普外科

什么叫体格检查

2023-04-30 10:44播放 :

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视频内容

体格检查一般是医生对患者大致上生命健康情况，进行检查的方式，包括神智、步态以及全身基本情况，进行特殊判断，特别是体格检查时候，会对心、肺以及腹部做初步筛查。排除心血管的器质性毛病，以及体检出腹部或颈部，以及身体上特殊的肿块，以便进一步检查。所以体格检查经常还包括血液、超声、胸片以及心电图检查，通过初步筛查就容易发现，比如早期疾病，已备进一步细查。

体格检查会对受检查者的基本情况进行评估，智力水平以及身体基本状况，适不适合做特殊活动，比如出去旅游以及入职进行职业前筛选等体格检查，最主要的目的是初筛。有经验的医生很容易对基本情况、描述，通过初步观察判断出基本健康、亚健康，还是疾病状态。

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阑尾炎体格检查

"阑尾炎的体格检查主要有：一、右下腹压痛，是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常在麦氏点，随阑尾的位置变异而有所改变，其特点是压痛点始终固定在一个位置上，发病早期尚未转移至右下腹时，右下腹即可出现固定的压痛。二、腹膜刺激征，包括反跳痛和肌紧张，这是腹壁受刺激出现了防卫性反应，提示阑尾可能出现化脓、坏疽、穿孔。三、右下腹肿块，右下腹部扪及压痛性肿块，边界不清、固定，考虑阑尾周围脓肿形成可能。四、辅助诊断的其他体征有：闭孔内肌实验、腰大肌试验和结肠充气试验。"

语音时长01:11''

张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/21收听(88482)

体格检查项目有什么

"现代人生活压力大，饮食特别丰富，而且缺乏运动，所以在体检的时候通常要检查的内容，包括血糖、血脂、血压、肝功能、肾功能、心电图，以及肝、胆、胰、脾、肾的超声检查、胸部CT检查。血糖高的时候人们容易得糖尿病，血压高容易得高血压病，血脂高的时候容易形成高脂血症，动脉容易形成斑块，促进心脑血管疾病的发生。心电图可以检查有没有心肌供血不足、心律失常的情况，比如有的人患有室性早搏，经常感到心慌、胸闷。另外，肝、胆、胰、脾、肾超声可以检查肝囊肿、胆囊结石、肝血管瘤、肝硬化等情况。"

语音时长01:23''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/01收听(64150)

一般体格检查的内容

"一般体格检查包括的内容有生命体征，也就是血压、心率、呼吸频率等，还有身高、体重等指标。还有头颈部的检查，也就是眼、耳、鼻、喉的运动功能和外观，还有颈部的淋巴结、甲状腺等。胸部的检查则包括心脏以及肺部的听诊、叩诊、触诊等，腹部的检查则主要包括肝脾的触诊以及是否有腹部压痛。另外还有神经系统的检查，包括脑膜刺激征以及浅反射的存在。直肠肛门的检查主要是看有没有异常的痔疮或者肛裂等情况。一般体格检查是最简单、最客观的，用医生的感官来判断患者的一般状况。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/09/06收听(60122)

泌尿系统体格检查

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凡杰│上海市第一人民医院

2023/04/21播放(32238)

体格检查包括哪些

体格检查的项目由体格检查的目的不同所决定。对于一般的体格检查，都会涉及到血液的检查和影像学的检...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/12/13播放(77516)

体格检查主要内容

"体格检查一般是指体检过程中的内外科、耳鼻喉科、眼科，还有妇科，这些统称为体格检查。有些体检单位，也会有口腔科。内外科主要会去查心脏、肺、肝脏、脾脏等腹部的触诊压诊，还有甲状腺、脊柱四肢、浅表淋巴结的触诊以及皮肤的病变。耳鼻喉科主要是观察鼻子和耳朵有没有相关的病变，眼科主要是测视力以及看眼底有没有相关的病变，妇科主要是看外阴以及宫颈子宫有没有病变，口腔科主要是看口腔的牙齿、黏膜有没有相关的病变，基本上体格检查的内容就包括这么多。"

语音时长01:15''

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2019/03/20收听(13138)

股骨头坏死体格检查

股骨头坏死是髋部的疾患，因此一旦考虑病人有股骨头坏死时，除询问病人的症状，比如髋关节疼痛，疼痛...

郭晓忠│北京积水潭医院

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体格检查的基本方法

"体格检查是医生对病人的基本情况进行初步的诊断，一般西医讲究视、触、叩、听。视主要是通过看来分析病人的基本情况，对眼球结膜、体表神态以及面部痛苦表情，还有像甲床，各种皮肤有没有异常等作出初步判断。触是通过触诊来对身体状况进行分析，如全身淋巴结、有无淋巴结、腹部的压痛都靠触诊来进行判断。叩是指通过叩诊的方法，主要是判断心脏和肺部，还有肺部的基本情况，也可以通过叩诊看腹部的鼓音还是浊音来判断有无腹水等。听是利用听诊器，对心脏、肺部，还有腹部等的声音进行判断。体格检查的视、触、叩、听是初步对身体状况进行检查，其它还要进行临床的血液的化验和辅助仪器进行检查，然后才能做出最终的基本判断。"

语音时长02:05''

李渝│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(69468)

颈椎病体格检查

"患有颈椎病之后，应该常规的进行以下的体格检查：1、一般需要做颈部的压头试验和臂丛神经牵拉试验，这两项检查主要是为了确定是否存在着神经的刺激和神经的压迫，当压头试验阳性的时候，说明某一侧的神经根是受到了刺激和压迫的。而臂丛神经牵拉试验阳性，也是预示着某一侧的神经出现了压迫。2、需要详细的检查双侧上肢的肌肉力量以及皮肤感觉，某一处的皮肤感觉出现异常，提示着相应的神经根产生的病变。3、要检查肱二头肌和肱三头肌的反射，确定是否存在反射异常。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/08/04收听(66672)

体格检查的注意事项

"体格检查的注意事项：1、体检前三天要保持正常饮食，不吃过于油腻、高蛋白的食品，不要饮酒，晚上要尽早休息避免疲劳。2、体检前禁食12-16个小时，否则会影响血脂、血糖、肝功能，以及腹部B超的检查结果。3、对于有慢性疾病像高血压以及冠心病的患者，常规要服用降压药、抗凝药和抗生素药物进行治疗，不能贸然停药或推迟服药，以免发生危险。所以在体检当天清晨时，可以饮少量的清水，送服平时服用的药物。4、对于女性受检者有许多要注意的事项，如果在月经期，不要做尿检以及妇科的内诊检查，可以经期之后再补。对于有怀孕或者已经受孕的女性，要提前告知医务人员，不要做X线的检查以及妇科的内诊检查。5、体检当天要认真填写体检表，字迹清楚，项目要填全，要穿着宽松休闲的衣物，方便各种检查。不要穿有带扣子或金属饰物的内衣，以免影响X线检查结果。6、常规采血都是在早上10点之前，不应该太晚，以上都是在体检前应该注意的事项。"

语音时长01:52''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/26收听(52500)

心脏体格检查

心脏体格检查：首先，包括心脏的望诊、触诊、叩诊、听诊以及周围血管的检查，并进行血压的测量。要确定心脏的位置，心脏的位置在人体胸骨左缘4、5肋间，在听诊方面，要注意观察有没有杂音、胸膜摩擦音、心包摩擦音以及震颤等等。另外，在心脏叩诊方面，要注意心脏的绝对浊音界和相对浊音界；还可以进行触诊，用手掌放在胸骨的前方，扪及是否有震颤。如果有震颤的情况，听诊也有杂音，需要进行心脏彩超的判断，确定是否有病理性的改变。

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/16收听(48464)

妇科体格检查的费用

"妇科的体格检查费用首先要包括妇科内诊的费用，妇科内诊就是医生通过窥器观察宫颈的情况，阴道壁的情况，并且通过触诊初步观察子宫和附件区有没有肿物，子宫的大小以及子宫的活动度。大概妇科内诊的费用是在十一块钱，而窥器的费用可能就在两块钱到五块钱不等。另外一般的妇科体格检查还会包括妇科超声，而现在妇科三维超声的价位一般是在200块钱左右，而普通的二维超声是在100块钱左右。有的医院它的妇科检查会包括宫颈癌筛查，而宫颈癌筛查常规包括宫颈TCT和HPV的检查。这两个检查加起来的费用应该是在700块钱左右，这个就是常规的妇科体格检查的费用。"

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/20收听(48652)

膝关节体格检查方法

"在临床上可以通过检查病人膝关节而诊断病症，比如可以进行膝关节部位的生理反射或者病理反射检查。具体的检查方法可以嘱咐病人坐于床边，双侧下肢自然下垂，膝关节呈90度，然后医生用叩诊锤，用适合的力度敲打病人的髌腱部位。正常反应病人的足部会自然向上弹起，如果出现反射亢进或者反射消失，说明病人的神经系统出现了病变。另外还可以检查病人的下肢是否出现了外旋或内旋畸形，具体的检查方法是可以取一直线，以髂前上棘位置为起点，然后向下拉伸固定于足拇趾与第2趾指之间。正常结果直线应该通过髌骨外缘，如果出现偏内或偏外，说明病人的下肢出现外旋或内旋等病变。"

语音时长01:25''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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气胸体格检查多少钱

"气胸的体格检查一般根据病情的严重程度，检查在200-500块钱左右。首先要进行基本的内科检查，叩诊可以听到有气胸部位的鼓音，听诊到被压缩的肺部没有呼吸音。另外，要做双肺的X光片或者CT，明确诊断，进行对症和病因治疗。如果肺组织被压缩20%以上，那么需要进行胸膜腔的穿刺，并且引流胸膜腔内的气体，使被压缩的肺复张，从而恢复正常的呼吸功能，这个时候要注意防止气胸的复发。在2个月之内，平时生活中要避免进行过重负荷的运动，随时复诊。"

语音时长01:09''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/11/12收听(86336)

脑膜瘤都有哪些体格检查？

"在脑膜瘤的一般查体中需要注意观察有无皮下结节、淋巴结肿大、皮肤血管痣、色素沉着、头部伤痕、隆起、压痛、怒张血管、头颈部血管杂音等，以便于鉴别。在特殊查体中应注意观察头部有无包块，有无视力、视野、眼底改变以及有无视乳头水肿、视神经萎缩。除此之外，桥小脑角脑膜瘤还可能影响患者的平衡、听力和前庭功能，这些情况也应进行着重检查。"

语音时长00:54''

范存刚│北京大学人民医院

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脑膜瘤体格检查怎么做

脑膜瘤的表现有头痛、视物模糊、手脚活动障碍，怀疑患脑膜瘤可到神经外科就诊，由神经外科医生做初步...

王来兴│上海长海医院

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腹部体格检查的顺序

腹部体格检查主要目的为探查表面是否生成异常肿块或血管，对于上腹、中腹至下腹等部位，按照望、触、...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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甲状腺体格检查的方法

"甲状腺体格检查方法主要从视诊、触诊和听诊三个方面进行。视诊，主要是观察甲状腺的大小和对称性，检查时嘱受检者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。甲状腺的触诊主要是包括甲状腺峡部和侧叶的触诊，对于甲状腺峡部触诊，检查者站在受检者前面用拇指，或站在受检者的后面，用示指从胸骨上切迹向上触摸，这时可以感到气管前软组织，然后判断有无增厚，并配合受检者吞咽动作，判断有无增大和肿块。对于甲状腺侧叶的触诊，包括前面触诊和后面触诊。前面触诊，一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，并配合吞咽动作，用同样的方法检查另一叶甲状腺；甲状腺后面触诊，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺，并配合吞咽动作，用同样的方法检查另一叶甲状腺。甲状腺的听诊当触到甲状腺肿大的时候，用听诊器直接放在肿大的甲状腺上，听是否有杂音，如听到有连续的静脉嗡鸣音，这时对诊断甲状腺功能亢进是有很大的帮助的。"

语音时长02:19''

徐爽│北部战区总医院

2019/07/18收听(70198)

三叉神经痛的体格检查是什么

"三叉神经痛体格检查，首先看颜面部两侧额纹、鼻唇沟、面颊是否对称，三叉神经第一支即眼支有无痉挛性的疼痛、眼痛，有无流泪，眼肌有没有抽搐。三叉神经第二支即上颌支有没有牙疼，面部有没有抽搐、张口疼痛及受限，有没有由于吹风或咀嚼等诱因而诱发颜面部、面颊部的疼痛、触痛和感觉异常，即扳机点或触发点的疼痛。三叉神经第三支即下颌支，有没有张口受限、牙疼，喝凉水有没有疼痛，吹风有没有诱发面部下颌疼痛，有没有漏气，有无扳机点疼及触发点痛，通过对三叉神经三支的定位、定性检查，明确哪一支为患病支。"

语音时长01:15''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

2019/10/26收听(44806)

颈椎病的体格检查方法

"患者应采取坐位，然后双手抱头，检查者向上牵引头部，如果有上肢疼痛减轻的状况，考虑有颈椎病的可能。患者坐位，头转向健侧，然后检查者一只手推耳后部，一只手握患侧手腕向患侧牵拉，如果患侧有肢体麻木疼痛现象，也说明有颈椎病的可能。还有一种检测方法就是检查者用示指指夹住患者中指，然后用拇指轻敲所夹中指指甲部，如果其余四指弯曲，有颈椎病的可能。病人还可以主动做旋转颈部活动，出现呕吐或迷糊头晕状况时，也可能是颈椎病。颈椎病上肢疼痛多在早期出现，麻木时已进入中期，感觉全部消失已经到后期。为判断处于哪一时期，可以让患者偏头，然后医生用左手掌平放在患者头顶，右手轻敲打左手臂，如果出现上肢放射性疼痛或麻木的现象，患者处于患病初期。如果用双手轻压头部，患者就出现疼痛、麻木的现象，此时说明患者以处于晚期，建议患者立即到当地医院进行详细检查，配合医生治疗以便身体康复。"

语音时长01:53''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(68710)

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