首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性尿道炎的诊断,主要靠以下三个方面:
1、症状诊断:很多女性尤其是中青年女性,通常是在性生活后出现尿频、尿急 、排尿烧灼、排尿刺痛 ,甚至肉眼血尿等。如果出现类似症状,要考虑泌尿系感染、尿道炎、膀胱炎的诊断可能;
2、诊断标准:要重点参考尿常规的检验和分析。如果在尿常规的检测结果报告中,发现患者的尿样里存在大量的异常增多的红细胞和白细胞,这时尿道炎、膀胱炎等泌尿系感染的诊断就基本确立;
3、排查疾病:对于一些特殊患者,比如老年患者或者反复泌尿系感染的患者,不要仅满足于泌尿系感染的诊断,一定要对其可能引发反复感染的潜在病因,做进一步的排查分析。要重点通过B超、CT,甚至核磁、造影,来排查结石、肿瘤、畸形、积水。当然老年女性要重点排查间质性膀胱炎等疾病,来达到确诊的目的。
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"女性尿道炎检查方法有:1、体格检查,也就是患者需要摆截石位充分暴露外生殖器部位,由专业的医生进行检查。检查包括尿道口是否红肿,是否存在尿道分泌物,是否存在局部糜烂或者渗出等改变。2、实验室检查,比如进行尿常规化验检查,进行清洁中段尿培养检查或者留取尿道内分泌物来进行细菌培养检查,通过上述检查进一步明确是否存在感染及其感染的病原菌是什么。3、还可以通过影像学的检查,比如通过泌尿系统B超、尿道造影检查或者通过尿道镜检查,来进一步了解是否存在泌尿道局部形态的变化,比如是否存在尿道充血、水肿、肾脏积水、膀胱小房、小梁增生、尿道充盈缺损等病变,来综合判断是否存在尿道炎或者其原因所导致的尿道感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(13156)
女性如果患有尿道炎需要进行尿液常规分析、尿液细菌培养、常规药敏定量试验、泌尿系超声、血常规等检查,上述检查能够明确诊断,并且能够判断患者病情的严重程度。如果患者进行过无保护性性行为或高危性行为,还需要进行尿支原体、衣原体检查,这些病原体也可以导致人体患尿道炎,通过性传播,属于性传播疾病。由于女性阴道与尿道距离非常近,当女性患有阴道炎时可继发尿道炎,需要进行阴道分泌物检查。女性患有阴道炎要及时进行治疗,在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星进行治疗,治疗周期为7-10天。治疗期间患者要忌口,不要吃辛辣、刺激性食物。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(57642)
"尿道炎通常医院就诊要进行尿常规的检查,看一下尿液中是否有白细胞增多以及有细菌的增多,另外还要进行尿培养,看一下引起尿道炎的细菌病原体是什么,以及有哪些药物对病原体敏感,也就是要进行药敏试验。如果尿道炎症状比较严重,甚至同时合并有发热、腰痛的症状,要警惕是否上行引起了膀胱炎或者是肾炎,此时就要进行一些血常规的检查,看一下有没有全身性炎症感染的情况。女性患有尿道炎可能还要就诊妇科进行妇科检查,看是否合并有阴道炎,如果阴道炎不及时治疗容易反复交叉感染,导致尿道炎迁延不愈的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/11/18收听(39196)
"女性如果患有尿道炎,必须要做的是尿常规检查,能够判断尿液中是否有炎症,细菌、白细胞、红细胞是否有增多的情况,还要进行血常规的检查,看有没有炎症而引起的血象升高的情况。必要的时候还要留取尿培养,做尿培养以及药敏试验,看感染的病原体是什么,对哪些抗生素敏感。女性患尿道炎的同时还容易有妇科感染,包括阴道炎等,所以应该进行阴道分泌物的检查,如果有阴道炎的情况要同时治疗阴道炎。女性容易患尿道炎是因为女性的尿道比较短,尿道开口于阴道很近,所以很容易出现交叉感染的情况。"
2019/11/29收听(89978)
女性尿道炎是因为平时不注意个人卫生,或者不洁性生活等原因,导致细菌感染引发尿道炎的发生,因为女性尿道短而直,离阴道又比较近,在性生活的时候,就很容易引发细菌滋生导致尿道炎。如果平时不注意清洗尿道口或者免疫力下降,就会导致细菌病菌的滋生产生尿道炎,在月经期血液很容易进入尿道内,就容易造成尿道炎的发生。可以去专业的泌尿外科,查一个尿常规再针对性的治疗,可以口服抗生素治疗,常用的尿道炎药物有左氧氟沙星、诺氟沙星等药物,都可以很好的治疗尿道炎。治疗期间要清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,平时多喝水、多排尿,勤换洗内裤。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(49464)
"女性出现尿道炎,主要是因为女性的生理结构的特殊性,女性尿道短、粗、直,而且与外界相通,这就造成很容易出现细菌感染的症状。女性尿道炎的发生与性生活也有很大关系,是因为不洁性生活或性生活后不注意卫生,没有及时清理导致。还有部分尿道炎是因为邻近器官的炎症,如阴道炎、子宫颈炎蔓延到尿道引起。尿道梗阻、尿道内异物或尿道损伤,也会继发尿道感染。女性患有尿道炎的情况下,可以通过妇科三金片和诺氟沙星胶囊进行治疗,再配合使用抑制杀菌的洗液进行清洗患处,具有一定的治疗效果。患病期间避免吃辛辣刺激性和带发性的食物,这样治疗一周左右症状就会消失,如果病情较为严重的,建议最好是直接到医院就诊治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(19216)
"女性尿道炎症跟妇科疾病也有一定关系,例如存在霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎,炎症会造成上行感染,也会引起泌尿系统的感染甚至会伴随尿频、尿急。阴道口和尿道口比较相近,如果排出的分泌物污染了尿道口,会造成尿道炎症。在同房的时候过度的刺激阴道、阴蒂也会造成细菌感染,会造成尿道炎症,也会引起尿疼甚至尿频。有一部分女性因为日常生活当中喝的水比较少,并且没有注意好个人的饮食习惯,上火同样也会引起尿道炎症。尽可能去医院挂号泌尿外科进行尿常规检查,排除尿道炎症,根据情况要口服消炎药物来处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(54804)
女性尿道炎最显著的特点是症状不明显或者没有临床表现,感染部位多集中在子宫颈,表现为宫颈炎和宫颈糜烂。由于缺乏特异性的临床表现,给早期的就诊带来了困难。少数患者仅有白带的增多,极少数的患者可以出现尿道刺激征,而表现为尿频、排尿困难或者尿道疼痛、烧灼感,易并发子宫内膜炎、输卵管炎、不孕症、直肠炎等。对于无并发症的患者可以应用美满霉素,联合四环素,联合强力霉素。如果出现并发症,需要在治疗原发病的基础上,积极的进行处理。
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/23收听(10278)
女性尿道炎多数细菌通过尿道外口逆行感染所致。由于生理解剖的原因,女性尿道与阴道开口比较临近,且... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/09播放(48966)
女性尿道炎多数细菌通过尿道外口逆行感染所致。由于生理解剖的原因,女性尿道与阴道开口比较临近,且...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/09播放(48966)
引起女性尿道炎的原因主要有:1、不良的生活习惯。比如女性房事过度,长期抽烟、饮酒以及穿紧身内裤等等,这样会使尿道受压和受损伤,从而导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道黏膜抵抗力下降,极易感染而引起尿道炎。2、不洁性生活。女性在生活中性生活不洁是容易导致尿道炎的,主要是因为病微生物入侵到尿道,这些微生物主要是淋球菌、非淋球菌、支原体、衣原体、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。3、邻近器官炎症。如果是女性的临近器官发生了炎症,比如阴道炎和子宫炎等等,这些是会蔓延到尿道,这常是慢性后尿道炎的顽固病灶。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/10/27收听(87528)
"尿道炎属于一种性传播疾病,女性患者发生尿道炎,常见的致病菌主要有淋球菌、支原体、衣原体等,根据致病菌种类的不同,可以将女性的尿道炎分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,这两种尿道炎一般临床症状表现略有不同。女性患者感染上述致病菌以后,引起局部尿道的炎症,临床症状比较隐匿,多数患者可能没有任何临床症状,所以女性患者常常是尿道炎致病菌的潜在携带者,通过性接触可以传染给男性。如果女性出现临床症状,比如尿道分泌物增多等,一定要去医院进行检查治疗,早期诊断,早期治疗,才可以将尿道炎彻底治愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/14收听(62860)
引起女性尿道炎发生的因素,具体如下:1、存在细菌接触:生活在自然界里不可避免会接... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/08播放(57532)
引起女性尿道炎发生的因素,具体如下:
1、存在细菌接触:生活在自然界里不可避免会接...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/08播放(57532)
"尿道炎在临床上发病率很高,属于一种性传播疾病,一般是通过不洁的性接触来传播的。引起尿道炎,常见的致病菌是淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。一般这些病菌感染人体后,引起尿道黏膜的炎症反应,从而表现出具体的临床症状,主要表现为小便刺痛、阴茎肿胀、尿道分泌物增多等。出现尿道炎,以后需要及时的去泌尿外科就诊,需要检查的项目主要有首先可以做尿道分泌物涂片检查,通过尿道分泌物涂片,可以寻找革兰阴性染色的球菌如果找到革兰阴性染色的双球菌,可以诊断是淋球菌性尿道炎。还需要做支原体、衣原体基因检测,通过支原体、衣原体基因检测,来明确是非淋球菌性尿道炎。"
2018/11/22收听(34376)
尿道炎是比较常见的下尿路感染,男性、女性都容易出现。男性常见的有非淋菌性尿道炎、淋病,女性尿道... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/04播放(37722)
尿道炎是比较常见的下尿路感染,男性、女性都容易出现。男性常见的有非淋菌性尿道炎、淋病,女性尿道...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/04播放(37722)
尿道炎属于泌尿外科常见病,检查方法如下:1、临床症状:尿道炎代表性症状是尿频、尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/07播放(27197)
尿道炎属于泌尿外科常见病,检查方法如下:
1、临床症状:尿道炎代表性症状是尿频、尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/07播放(27197)
"可以通过实验室检查来判断尿道炎,常用的方法如下:1、尿常规检查:尿道炎患者尿常规检查中,可发现尿液中白细胞酯酶等感染指标增高,也有些患者尿液中的白细胞也会增高,如果出现这些变化,往往提示有尿道炎。2、细菌培养:来明确致病菌的种类,并根据药敏试验结果,指导临床选择合适的抗菌药物进行治疗。尿道炎根据病原体,可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,尿道炎的症状主要表现为尿道口黏膜出现红肿,同时伴有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,自尿道外口流出脓性或者黏液性的分泌物等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/05收听(13558)
女性的尿道炎是由一些病原体感染,引起女性泌尿系黏膜的一些炎症反应,临床上主要表现一些尿道的刺激症状,如尿频、尿急、尿痛或者局部的皮肤瘙痒。在临床上,首先,应该根据患者感染的不同病原体选择不同的药物,如感染常见的一些病原体,选择广谱的口服抗生素药物,如果是一些特殊类型的,还需要做一些检查,通过实验室的检查选择不同的药物。所以,有一些专业性的药物需要患者去相关的正规医院,咨询相关的有资质的大夫,根据大夫的诊疗,选择合适的药物。
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(37016)
"一般女性尿道炎治疗包括大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道的分泌物,这样可以减轻症状,注意休息,短期内一般是避免性生活的。抗生素治疗,这个非常重要,根据细菌培养和药敏试验选择有效的抗生素。一般常用的抗生素有甲硝唑,每天口服0.2-0.4g,每天2-3次,连用7天。也可以静脉滴注氨苄青霉素,一般每次用0.5g,每天进行3次,女性还必须定期用3%的硼酸或者是稀醋酸冲洗阴道,之后再用清水冲洗,可以减轻症状。用洁尔阴阴道内冲洗,每日或隔日1次,都是可以的。注意事项,一般包括对性生活,不论有无症状都要进行适当的处理,早发现早治疗,可以彻底治愈。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/10收听(31054)
"女性发生尿道炎的原因,主要就是卫生没有注意好。女性的会阴部有大量的细菌附着,特殊生理结构也导致女性容易发生尿路炎,其尿道比较短、比较直。尿道与阴道很近,性交、月经周期等因素导致女性特别容易发生尿道炎。建议患者应该多喝水、多排尿,会阴部应该注意卫生,勤换内裤。女性在性交后应该排尿一次,在月经期应该注意清洗局部,防止引起尿道炎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/31收听(69130)
"女性尿道炎用什么药好:1、如果化验检查确定为细菌感染,建议口服环丙沙星1片,每日3次,或左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,进行抗感染治疗。通常连续口服3-7天,对于轻型的患者,建议3日疗法,即3日后停药,复查尿常规。但对于症状较重的患者,建议连续口服7日。2、对于非细菌的感染,如支原体、衣原体或者其他细菌感染,如结核菌等感染,建议根据化验检查选用相适合的药物。如检查确诊为支原体、衣原体感染,建议使用阿奇霉素1袋口服,每日3次,连续口服1周;或选用红霉素制剂,如琥乙红霉素1片,每日2次,连续口服7天。但如果为非特异性细菌感染,如结核杆菌感染,需要根据感染症状使用抗结核药物,抗结核药物治疗需要6个月。"
2019/01/16收听(86722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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