首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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肚子疼即腹痛，解完大便后不痛的原因主要如下：
1、肠腔内容物减少：排便后，直肠和乙状结肠内储存的固体、液体被排出，肠内容物减少，同时还有气体排出，可使腹痛得到缓解；
2、胃肠道状态改变：排便、排气后，整个肠道尤其是大肠，由痉挛收缩转变为自然放松的状态，肠道平滑肌也由痉挛变为舒缓状态，使腹痛产生的机制消失，即肠痉挛和肠道收缩消失，从而缓解腹痛。
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这种情况多是有胃肠功能紊乱、菌群失调、便秘等原因导致。肚子疼痛多属于肠道痉挛症疼痛，或者肠道胀气引起的胀痛，便秘引起的大便攻撑样疼痛。平时要注意饮食生活方面的调理，少吃生冷、辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果、蔬菜和粗纤维、易消化饮食，同时多喝水多运动，可以促进肠道的蠕动。如果有便秘，可以口服益生菌、麻仁润肠丸等调理。一般慢性肠炎也可以出现排便前疼痛，可以口服肠炎宁或者黄连素等治疗。平时喝酸奶有利于益生菌的生长，腹部进行热敷或者按揉，都有利于缓解肠道功能异常，治疗便前腹痛的症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/14收听(41026)
"拉完肚子就不疼了，这种情况主要是由于进食了不洁的食物导致了肠道黏膜的炎症损伤，使肠黏膜吸收功能下降，大量的水分在肠腔内不能吸收，从而产生拉肚子的情况。在拉肚子时，由于粪便中存在很多有害的物质，会不停的刺激肠道，增加肠道蠕动，当粪便通过损伤的肠黏膜时会加重肠道痉挛，出现疼痛的感觉。拉完肚子后，由于有害的大便都被排除了体外，损伤的肠黏膜痉挛缓解，疼痛就会减轻，所以一般拉完肚子之后就不疼了。如果症状比较轻，适当的补充液体，防止脱水及电解质紊乱就可以。如果症状不能缓解，可以给予止泻药物蒙脱石散、调解肠道菌群的药物等，必要的时候可以给予消炎药物治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(83414)
排便以后出现肛门疼痛，最常见的有可能是肛裂。肛裂按其病程分为急性肛裂和慢性肛裂，三个月之内的称之为急性肛裂，而病程超过三个月以上的称之为慢性肛裂。急性肛裂可以通过使用太宁栓，外用马应龙痔疮膏，然后配合温水坐浴，保守治疗，裂口在一周之内就会愈合。如果是慢性肛裂，可能通过以上的保守治疗效果不佳的时候，就需要考虑手术的治疗。肛裂的患者都伴有便秘，建议患者多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便的通畅跟软化，养成良好的排便习惯。
朱飞│衢州市中医院
2019/04/14收听(84390)
腹部出现疼痛，排便以后疼痛缓解，原因主要如下：1、功能性疾病：如肠易激综合征的患... 秦耿│中日友好医院 2023/08/25播放(26875)
腹部出现疼痛，排便以后疼痛缓解，原因主要如下：
1、功能性疾病：如肠易激综合征的患...
秦耿│中日友好医院
2023/08/25播放(26875)
"拉完屎肛门突出，有以下几种原因：1、拉完屎发现肛门突出可能是由于脱肛造成的，根据脱肛的种类不同，严重程度不一样，突出的形式也不一样。2、拉屎肛门突出可能是由于痔疮引起的，尤其是便秘时更容易出现。3、拉完屎肛门突出可能是由于肠道的肿瘤引起的，比如直肠癌、肛管癌等。如果发现拉屎肛门突出，首先建议到正规专科医院系统的检查，做一个肛门指诊及肛门镜检查，进一步明确诊断，再根据不同的病因采取相对应的治疗方式。如果是肿瘤的病变要早发现、早诊断、早治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/26收听(91934)
"排便后肛门疼痛提示有可能存在肛裂，常继发于便秘，大便干结可对肛门周围皮肤及皮下组织产生撕裂及损伤，针对这种情况可采用以下治疗措施：1、生活方式的调整，注意心平气和、细嚼慢咽、戒烟、戒酒，多进食富含纤维素的食物，包括红薯、燕麦等，纤维素可促使大便松软并吸收水分，使大便容易排出，对肛门的刺激性减小。2、可使用缓泻药，临床上常用容积性泻药，包括乳果糖、聚乙二醇4000散等，可使干结的大便变软，减轻对肛门的刺激，3、手术，对于药物及保守治疗无效的患者可采用手术切除病变组织，并进行缝合使创面愈合，减轻相应的症状，通过以上综合性措施可以使排便后肛门痛得到缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(98856)
肚子疼解完大便就不疼的原因，考虑是肠炎或者消化不良引起肠蠕动增快，肠蠕动增快肚子就会痛，也会刺激肠道产生便意，解完大便后肠蠕动不再增快，所以肚子就解除了疼痛。如果有肠炎或者消化不良的情况，可以用热水袋热敷下腹部或者脐周，每次十分钟，注意水的温度不要太高，以免烫伤。平时注意饮食，少吃辛辣刺激、生冷的食物，以免刺激肠道，引起肠蠕动增快，产生腹痛。饮食生活规律，宜进食营养丰富、均衡，容易消化吸收的食物，不要暴饮暴食。也可以口服帮助消化的药物，比如说健胃消食片等类的药物。平时注意保暖，避免胃肠道受凉。
2019/04/22收听(46012)
排完大便之后肛门表现为火辣辣的疼痛，考虑是肛裂，因为肛裂这种疾病在青年人群出现的非常多，主要是继发于习惯性的便秘，每次排便之后会导致肛周裂口的加重，也会诱发局部软组织的感染，甚至会形成溃疡和瘢痕。由于肛裂位于齿状线的下方，肢体神经支配的范围，相对疼痛比较敏感，也会伴有发热。确诊之后，对于早期的病人可以选择保守的治疗办法，首先应该治疗便秘，养成按时排便的习惯，平时也要注意肛门周围的卫生，坚持每天进行清洗或者坐浴。另外就是多吃新鲜的蔬菜和水果，粗纤维的食物能促进肠道蠕动，可以适当的外用痔疮膏，均可以选择马应龙痔疮膏，均匀的涂于病变表面，能够缓解疼痛的病情。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/15收听(39958)
拉完屎出血即排便后出血，根据出血的位置和出血的原因，便血的治疗方案不一样，具体如下：<...
拉完屎出血即排便后出血，根据出血的位置和出血的原因，便血的治疗方案不一样，具体如下：
段琪│四川宝石花医院
2023/12/16播放(70206)
脐带屎是新生儿胎的俗称，胎便通常在生后2-4天会排净，由于新生儿分娩早晚及个体差异等，会有略有... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(54876)
脐带屎是新生儿胎的俗称，胎便通常在生后2-4天会排净，由于新生儿分娩早晚及个体差异等，会有略有...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/04播放(54876)
"一般来说宝宝拉脐带屎大概需要2-4天，具体到每个宝宝时间也有所不同。所谓的脐带屎的就是我们常说的胎粪，新生儿胎粪的典型改变就是从胎粪过渡到黄绿色的大便。正常的胎粪一般是比较黏稠的黑绿色的样子，它是由羊水、黏液、胆汁以及一些其他的代谢产物所构成的。刚出生的新生儿24小时之内就要排胎便，否则我们就要考虑有没有可能有一些病理性的因素，比如说先天性巨结肠、先天性肛门闭锁等。对于先天性巨结肠的宝宝来讲，常常表现为粪便的排出延迟，还有顽固性的便秘、腹胀等，所以对于胎便，家长要高度重视。生理性胎粪便秘的新生儿可表现为烦躁不安、腹胀、拒奶等，主要的临床治疗方法为灌肠，由儿科医生或护士操作，一般用等渗生理盐水，每次30ml左右，从肛门注入，保留数分钟排出即可。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/25收听(64410)
"大便完肛门口可见肿物，原因很多：第一个，比较常见的是混合痔，混合痔就是曲张的静脉血管团，分为内痔和外痔，如果长期便秘或者进食辣椒、饮酒，导致痔核迂曲、肿胀，从而在大便时受重力影响肛垫下移，痔疮脱出肛门。如果脱出的时间比较长，局部淤血形成血栓，在肛门口可以触摸到质硬的肿物。第二个，如果患者有直肠息肉，息肉位置距肛门比较近，从而在大便后受重力的影响可以脱出肛门外。第三个，如果患者的肛门括约肌松弛，直肠黏膜容易脱出肛门，从而在大便后可以见松弛的直肠黏膜脱垂到肛门外。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/18收听(17218)
小孩子可能在拉完屎之后，体温会有缓解，主要是因为在排便的过程中，实际上也可以把体内的一部分热量... 王志新│中日友好医院 2023/07/19播放(41450)
小孩子可能在拉完屎之后，体温会有缓解，主要是因为在排便的过程中，实际上也可以把体内的一部分热量...
王志新│中日友好医院
2023/07/19播放(41450)
拉完屎出血的原因很多，首先应当观察大便是否干结，如果大便干结，有时会损伤肛管皮肤，从而导致裂伤，在擦拭大便时粪便的表面带血，便血颜色呈鲜红色，量比较少。如果患者既往存在痔疮，在大便时会导致痔静脉淤积、肿胀，从而导致痔静脉破裂从而引起出血。所以，出现大便后便血的原因很多，有可能是直肠息肉或直肠腺瘤，长期的大便刺激，容易损伤直肠黏膜或者黏膜下的血管，从而导致出血。如果患者有直肠恶性肿瘤，侵蚀黏膜下的血管也会导致便血。所以，出现便血以后应当行直肠指诊，必要时还可以置入肛门镜或者结肠镜检查，明确出血的原因还有部位。
2019/01/30收听(45412)
"脐带屎就是常说的胎粪，新生儿粪便的典型改变是从胎粪过渡到黄绿色的大便，大约需3-4天，具体到每个人有所不同。正常胎粪是粘稠的呈黑绿色的物质，由羊水、粘液、胎毛、胆汁以及从皮肤和消化道脱落下来的细胞组成。刚出生的新生儿24小时内要排胎粪，否则要引起重视，需要考虑患儿有病理性因素，比如先天性巨结肠症、先天性肛门闭锁等。先天性巨结肠症常表现为胎便排出延迟、顽固性便秘腹胀、营养不良发育迟缓、长期腹胀便秘，可使患儿食欲下降，影响营养的吸收造成患儿消瘦、贫血。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/05收听(85984)
便前腹痛、便后缓解，常是肠道痉挛所致，通常无较大问题。如果是便前腹痛、便后缓解不用过于紧张，但... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/12/10播放(76076)
便前腹痛、便后缓解，常是肠道痉挛所致，通常无较大问题。如果是便前腹痛、便后缓解不用过于紧张，但...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/10播放(76076)
排完大便之后发现肛门出血，考虑是内痔的可能性比较大，属于发生于齿状线上方的痔疮。痔疮的形成原因，主要是由于有习惯性便秘的病史。另外有原发的肝脏疾病、慢性病毒性肝炎最终会出现肝硬化，继发门静脉高压，直接影响到直肠肛管的静脉血液回流，也是导致痔疮形成的主要因素。还有长时间的便秘，也会出现继发的局部黏膜扩张。老年男性病人有良性的前列腺增生症、慢性阻塞肺疾病，都是导致痔疮形成的一些因素。痔疮这种疾病早期确诊，可以选择保守的治疗办法。平时注意调整饮食结构，多吃含粗纤维的蔬菜和新鲜的水果，养成按时排便的习惯，并且要注意肛门周围的卫生，避免出现继发的感染。
2019/03/16收听(97526)
"肚子疼随后出现排便，提示是肠道痉挛性的运动，平时肠道蠕动的强度是不会引发腹痛的，只有在肠道受到了刺激，如炎症或者着凉等，导致平滑肌的痉挛，平滑肌一痉挛，肠道就会进行强烈的蠕动，将肠道的内容物向远处推送，这个时候就会导致出现频繁的便意以及直接引发排便。大便排出以后肠腔中的压力可以得到暂时的缓解，肠壁的压力也得到一定的缓解，平滑肌的痉挛也可以暂时缓解。但如果病因没有去除，这种腹痛，肠子痉挛性疼痛还是会复发的。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/25收听(11372)
"患者肚子疼，大便后就不疼了，见于多种原因，要进行胃肠镜检查了解有无急慢性胃肠等疾病，根据不同的病因给予相应的治疗，具体情况如下：1、抗感染治疗：如急性肠胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱以及食物中毒会有先肚子疼，后解大便，毒素排出后疼痛缓解，要给予抗感染、调节消化功能、保护胃肠黏膜等治疗。2、中医治疗：若是腹部受凉，肠蠕动增快，患者进食生冷等食物引起肠道痉挛性疼痛，可以口服温水、腹部按摩、局部热敷或者给予穴位针灸、穴位艾灸缓解症状。3、心理治疗：若是肠易激综合征引起，压力大、饮食刺激导致的肠道激惹，要学会自我减压。饮食中要注意避免生冷、辛辣、油腻等食物，给予温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食。4、调节肠道菌群：如果是慢性肠炎、肠道菌群失调引起的腹痛、腹泻等症状，要给予纠正肠道菌群失调、抗感染等综合治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(66006)
"肚子疼在大便后就不疼考虑是便秘症状所引起的，因为人体发生便秘症状后会导致排泄物通过肠道受阻，食物经过消化系统组织分解、吸收后，代谢物无法快速顺畅到达大肠、肛门等下消化道组织，会在肠道腔内形成潴留，并造成肠道黏膜组织出现被迫性扩张。神经纤维组织受到牵扯性作用下会引起腹部出现持续性疼痛，患者发生排便过程中由于肠道黏膜压力下降，神经纤维组织受到刺激作用下降，所以腹疼得到缓解。在医学临床上以下病症类型都可造成便秘症状的发生，如肠胃神经官能症、肠结核、大肠息肉等，若不良症状有持续或加剧的现象建议尽早到医院进行就诊检查，以便耽误治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/06收听(40526)
湖北省中西医结合医院 温暖
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