中国中医科学院望京医院
骨关节科
手机浏览
腱鞘炎是过度劳损造成的无菌性炎症，最重要的治疗是局部制动来避免劳损。如果疼痛比较明显，可以选用护具来避免腱鞘炎的关节部位进一步活动，这是消除炎症的基础。还要避免过度活动，如常打键盘的手指、常打手机的手指，要注意避免手指的过度活动。还可以选用外用疗法，如药膏、膏药、中药外敷等，以上可以起到很好的作用，但一定要在制动的基础上进行治疗。疼痛严重的患者可以采用口服消炎止疼药物，包括局部封闭治疗，在疼痛部位可以采取针刀治疗，严重时可能会采取手术治疗。
分享:
"腱鞘炎主要发生于手指、腕关节，如果得了腱鞘炎，首先要避免该关节活动。关节局部制动是治疗腱鞘炎最基本的方法，只有减少肌腱与腱鞘的反复摩擦，才可以使水肿减轻。在局部制动的基础上，再配合其他治疗才能更快的使腱鞘炎好转。例如在疼痛的部位外用扶他林软膏，可以起到减轻炎症反应，促进水肿吸收的作用。对于肘关节、肩关节等大关节附近的腱鞘炎，可局部外用活血止痛膏。如果经过休息症状缓解不明显，可在疼痛部位进行局部封闭注射。如果腱鞘炎顽固或经常反复发作，上述治疗无效的可采取手术治疗，手术主要是切除狭窄的腱鞘，可以达到根治的效果。"
宋华│锦州市中心医院
2018/10/03收听(44294)
腱鞘炎是一种多发病、常见病，不但见于成年人，而且见于儿童。发生于儿童的腱鞘炎往往是先天性的腱鞘... 王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/08/15播放(69396)
腱鞘炎是一种多发病、常见病，不但见于成年人，而且见于儿童。发生于儿童的腱鞘炎往往是先天性的腱鞘...
王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/08/15播放(69396)
腱鞘炎可以通过休息、制动、局部热疗，口服消炎药、改善局部循环的药物，以及必要时进行封闭治疗取得明显的疗效。1、腱鞘炎是因为肌腱在鞘管内反复摩擦导致的，因此出现后要适当进行制动和固定，可以采取支具或者护腕进行固定和制动，制动时间是2-3周。2、可以局部热敷，利用热水或者热水袋进行局部热敷，15分钟/次，3-4次/天，通过热敷来促进炎症吸收和消退。3、适当口服消炎镇痛药以及改善局部软组织循环的药物，比如塞来昔布、地奥司明等。如果通过以上3个手段不能很好的缓解可以进行局部封闭治疗，都能取得比较好的效果。
董福│北海市人民医院
2020/03/09收听(83794)
"对于病人出现劳损、受凉或者外伤以后引起的跟腱鞘炎，这种情况属于无菌性炎症。所以，治疗上要多注意保暖，避免受凉，避免跟腱部位受到反复牵拉，以免导致炎症加重。可以行足部热敷，促进跟腱止点部位的血液循环，从而促进炎症消退。可以加用非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、芬必得、双氯芬酸钠之类的药物，缓解病人跟腱鞘炎部位的疼痛，并且可以对抗跟腱鞘炎部位的无菌性炎症。如果口服药物以后疼痛缓解不明显，可以在跟腱明显压痛点部位局部封闭注射糖皮质激素类药物，对抗跟腱鞘炎部位的无菌性炎症，从而缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/02/01收听(69302)
"腱鞘炎的早期会出现患肢的疼痛，活动受限，以保守治疗为主。首先，要进行患者的休息治疗，因为这种疾病多见于长期使用手指进行电脑操作或者在烧烤店进行串串的工人的手指上，休息非常重要。同时可以口服药物，比如消炎止痛的药物洛索洛芬钠、塞来昔布进行对症的治疗。也可以结合物理治疗，比如远红外线的治疗，微波的治疗，对于腱鞘的无菌性炎症有非常好的作用。再有一种治疗方法，是局部的封闭治疗也会收到很好的效果。临床上常用利多卡因和泼尼松龙、曲安奈德，两种药物进行患处的注射也会收到很好的治疗，如果保守治疗收到了很好的效果，我们就会免去一次手术。如果保守治疗都不好，就不得不进行手术治疗了。因为腱鞘炎到了最重的时候，会出现关节的活动受限，出现弹响指。那就要进行小的手术进行腱鞘的松解也会收到很好的效果，但是手术有极少数的病人会出现神经麻木，感染等并发症，所以得了腱鞘炎，应该要及时的休息和早期的药物和物理治疗，可以免去手术治疗，从而避免手术带来的并发症。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/05收听(28292)
"腱鞘指套在肌腱外层的套管状的密闭滑膜管，内有润滑肌腱的滑液使肌腱活动时不会产生摩擦。但肌腱长期劳损可引起腱鞘的炎性改变，临床中可出现局部肿胀、压痛或活动受限的表现，多由劳损或受风着凉引起。但该病的治疗方法很多，首先可以在压痛明显处外用非甾体消炎药物涂抹以起消到炎止痛的作用，同样也可用活血止痛的中药外敷。其次可以配合局部的针灸或针刀的松解，解除粘连或嵌顿，松解对腱鞘的压迫以缓解症状。最后疼痛难以忍受者可以采用局部封闭治疗，在以上保守治疗无效的情况下可以采用手术治疗。平时要注意对腱鞘的保护，必要时可以佩戴护具，发病期间注意休息，不要过度劳损，避免受寒。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(68148)
"腱鞘炎多发于手腕、手指附近的腱鞘，主要表现为疼痛、酸痛、乏力、不能用力，手的活动功能受到影响。对于这种疾病的治疗，有中医和西医两个系列的治疗方法，中医主要是活血化瘀、疏通经络、消肿止痛，可以用活血消肿的药物内服或泡洗，也可用药膏进行涂抹、揉按，还可以做局部的推拿、按摩。西医治疗主要是用消炎镇痛的药物，可用扶他林片、芬必得胶囊等消炎镇痛类药物来进行治疗。疼痛严重的患者，可采用封闭疗法进行局部封闭，从而达到消炎、止痛的目的。"
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2021/02/09收听(85524)
"得了腱鞘炎怎么治疗？腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦、磨损，出现的无菌性炎症。治疗腱鞘炎的方式，可以从无创到有创的顺序。先选择理疗、局部外敷非甾体的镇痛抗炎药，如果效果不好，可以进行冲击波的治疗，体外冲击波治疗如果效果不好，再进行局部的封闭治疗。经过前面的治疗之后，效果还不好或反复的加重，有必要进行手术治疗。手术治疗虽然有创伤，但是创伤比较小，属于一种微创治疗，这样的治疗方式可以彻底的解决腱鞘炎。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/06收听(24156)
"腱鞘炎的治疗，采用以下方法。如果局部没有关节卡压弹响，仅局部疼痛，可以局部热敷、贴膏药治疗，或采用局部药物注射，就是封闭治疗，消除局部的炎症后症状会明显改善。如果局部除了疼痛，还有关节的弹响甚至关节的屈伸功能受限，可以采用小针刀治疗，小针刀目前是治疗腱鞘炎确切有效的治疗方法，治疗不困难。局部麻醉后用合适的小针刀将腱鞘松解，效果会立竿见影，关节活动会得到改善，疼痛消失。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/10收听(60024)
腱鞘炎为一种劳损性疾病，若为轻度腱鞘炎，患者不治疗可在症状较轻时有意识的避免使用受伤部位，可逐... 王骏│无锡市第九人民医院 2023/12/17播放(99870)
腱鞘炎为一种劳损性疾病，若为轻度腱鞘炎，患者不治疗可在症状较轻时有意识的避免使用受伤部位，可逐...
王骏│无锡市第九人民医院
2023/12/17播放(99870)
"跟腱腱鞘炎属于劳损性疾病，常见病因包括体重过重、运动超负荷等。跟腱炎的治疗首先要控制体重，要避免过度或者过长时间的运动，而且运动前要热身。其次还可以选择合理的理疗方式治疗，在欧美发达国家还有中国的大中型城市，将冲击波治疗作为跟腱炎首选的治疗方法已达成共识。冲击波治疗可以减轻局部的组织粘连，可明显地改善血液循环，促进软组织功能恢复。另外，跟腱炎还可以考虑中药药膏的外用贴敷，以及消炎止痛药物的口服，还可以根据情况作局部封闭治疗。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/01/31收听(72142)
"腱鞘炎至今原因未明，一般认为与慢性劳损有关，常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、拇长屈肌腱腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎。由于疼痛、功能受限严重影响手的运动和日常工作，一般治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可以外用扶他林乳膏、热敷、理疗，也可以采取封闭治疗，应用醋酸泼尼松龙加利多卡因或曲安奈德加利多卡因痛点封闭、腱鞘封闭。再一个就是手术治疗，比如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、拇长屈腱腱鞘炎，可以采取局麻下手术腱鞘切开或者将腱鞘切除一部分。"
井庆臣│鹤岗市人民医院
2019/03/23收听(65622)
"腱鞘炎是临床上常见疾病，患者会出现局部的肿痛，并且有活动障碍的情况，部分患者还会出现手指关节的弹响，叫做弹响指，对于腱鞘炎口服药物并不能取得良好的效果，建议还是以物理治疗为主，患者可以选择到医院进行物理治疗，其中包括了针灸、针刀以及封闭注射，这些疗法都是临床上常用的治疗腱鞘炎的疗法，具有很好的效果。如果症状比较顽固或者经常复发，建议患者可以使用手术治疗，对粘连的滑膜和筋膜进行切除，能够取得立竿见影的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(10594)
"腱鞘炎不治疗会怎样？腱鞘炎，顾名思义是肌腱腱鞘的发炎，包括有菌性炎症和无菌性炎症。有菌性炎症包括肌腱腱鞘的化脓性感染，细菌入血运到肌腱腱鞘发生细菌增繁殖，侵及肌腱造成肌腱的肿胀，是一种细菌性感染炎症，严重时需要切开引流，局部的抗生素灌洗来改善腱鞘炎的症状。腱鞘炎，如果是化脓性的特异菌感染的，不经治疗，可使肌腱慢慢水肿、变性、坏死，引起手指的伸、屈或其他肢体的伸、屈功能障碍。如慢性腱鞘炎无菌性炎症，常见于长期劳损或着凉的人，这种肌腱炎不治疗症状逐渐加重，如发生在骨头部位，还会造成肌腱的自发性断裂等风险。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(26242)
腱鞘炎是运动系统常见疾病，腱鞘炎可以发生在很多部位，有关节的地方，腱鞘通过比较狭窄空间时都可以... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(72024)
腱鞘炎是运动系统常见疾病，腱鞘炎可以发生在很多部位，有关节的地方，腱鞘通过比较狭窄空间时都可以...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(72024)
腱鞘炎是最常见的疾病，不治疗有部分患者可以自愈，也有可能反复出现，一段时间好，一段时间坏，但是... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/15播放(73078)
腱鞘炎是最常见的疾病，不治疗有部分患者可以自愈，也有可能反复出现，一段时间好，一段时间坏，但是...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/15播放(73078)
"腱鞘炎在临床上被称为狭窄性腱鞘炎，它主要是因为肌腱在滑动的过程当中和肌腱所走行的鞘管的入口发生反复的摩擦、病损，导致腱鞘鞘管的入口水肿，同时也导致局部的肌腱增生、肿大。如果打个比方讲，鞘管很像隧道，肌腱就像在隧道中穿行的车流，当车流和隧道入口的顶部发生碰击和摩擦的时候，就会出现类似于腱鞘炎的这种症状，出现疼痛并且会在局部触及到痛性的结节。所以，通俗地讲就是这么形成的。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/17收听(92082)
腱鞘炎绝大多数的患者都是由于损伤引起，正常的肌腱和腱鞘都是非常光滑的，腱鞘之所以存在，是为了限制肌腱的运动轨迹，在日常生活中很难产生腱鞘炎。但是有一部分患者由于运动特别频繁，会使得肌腱和腱鞘频繁的磨擦、挤压，最后形成无菌性炎症，使得肌腱水肿，对腱鞘产生明显的压迫作用，没有办法有效的顺利的通过腱鞘，从而引发了腱鞘炎。另外，还有一小部分患者是由于先天原因产生的腱鞘炎，这部分患者主要见于新生儿腱鞘炎，可以通过手术治疗或者保守治疗取得较好的治疗效果。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/17收听(24872)
"腱鞘炎初期需要休息制动，可以行局部理疗热敷，外用扶他林软膏涂抹局部及口服非甾体类的消炎镇痛药物，如布洛芬治疗。如果持续两周不缓解，可以考虑局部腔内封闭治疗，也就是激素封闭治疗，一周一次，4-6次为一个疗程，一般轻、中度的腱鞘炎都会得到缓解。如果是顽固或者反复发作的腱鞘炎，建议手术切除部分狭窄的腱鞘，一般可以得到根治。但是仍然有小部分患者由于术后反复活动该关节，导致再次复发的情况发生。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/17收听(89390)
"肩部腱鞘炎的治疗方法，主要体现在注意休息、避免受凉、药物治疗几个方面，具体如下：一、注意休息：一定要以休息为主，尽量减少对局部的刺激，过度的劳损会使病人临床症状加重，不利于恢复。二、避免受凉：要避免局部受凉、受潮、受寒，坚持每天局部应用热水袋或者盐袋进行热敷，并配合针灸、烤电、拔罐、按摩等理疗的方法，可以有效的改善病人腱鞘炎的临床症状。三、药物治疗：配合药物进行治疗，比如局部可以积极的外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物，来缓解病人局部的疼痛症状。常用尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊，对于痛点非常明确者也可以局部积极的进行封闭注射，慢慢的就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/02收听(72000)
邯郸市中医院 朱步奇
播放次数：2.5万
光华中西医结合医院 程少丹
播放次数：2.94万
北京宣武医院 杨立强
播放次数：3.31万
北京东直门医院 王建军
播放次数：1.93万
