牙龈出血时，最重要的一条是要明确牙龈出血的原因是什么。牙龈出血一般有以下两大类原因：
1、全身因素：比如凝血功能障碍或者血液病，如白血病、血友病；
2、因局部刺激因素所引起，即因口腔卫生差而导致牙龈炎症。
牙龈出血或者是刷牙出血，是机体的一个警示信号，表示在口腔局部或者全身出现了问题出现，要加以重视。如果怀疑是全身因素引起的，则一定要谨慎，不要着急进行口腔局部处理，反而会加重牙龈出血的症状，或者会导致出血不止，引起患者全身风险。一般建议先做血液常规的检查，评估凝血功能、血液系统有没有异常。如果有异常，一定要转诊，到其他综合医院血液科，进行进一步诊治。牙龈出血还有一种原因是因为口腔卫生不良所导致。即最主要是因局部刺激物或者脏东西在牙面上有堆积引起，这时需要局部处理，比如要采取洗牙、龈上洁治、龈下刮治、根面平整等深部洁治的措施，在去除局部刺激物之后，组织会得到愈合，牙龈出血自然也会终止。