三亚市妇幼保健院
儿内科
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腹泻患儿是否发生脱水，具体观察以下几点：1、口唇及舌：口舌不干说明没有脱水，比较干说明有脱水，很干甚至口唇皮都剥脱说明严重脱水；2、眼泪：哭时泪较多说明无脱水，泪很少说明有脱水，如果没有眼泪说明严重脱水；3、皮肤弹性：把患儿腹部皮肤捏起来再放开，看是不是能立即展平，如果立即展平弹性好说明无脱水。如展平较慢，说明有脱水。如果长时间才展平说明脱水严重；4、尿量：尿量与平时一样多说明无脱水，尿量有减少颜色深说明有脱水，尿量很少甚至6个小时无尿说明脱水严重；5、口渴：无口渴说明可能无脱水，有口渴说明有脱水，口渴很明显但又不能正常饮水，说明脱水严重。
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"腹泻是消化科门诊较为常见的主诉，很多疾病都可以导致腹泻。腹泻的发病机制可以分为四种类型，其中的分泌性腹泻很容易导致脱水。脱水的情况主要通过以下几种方式来判断：一、神志，严重脱水的患者可以出现神志淡漠。二、皮肤，脱水患者可以出现皮肤湿冷。三、脉搏，严重脱水患者可以出现脉搏加快。四、血压，严重脱水患者可以出现血压下降、无尿量。五、尿量，严重脱水患者可以出现尿量减少，甚至无尿，部分患者可以出现肾前性肾功能衰竭。所以腹泻的患者应当重视，应当立刻去医院就诊，在医生指导之下进行治疗，避免严重脱水现象的发烧。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/27收听(10466)
"腹泻患儿临床通常表现在以下几个方面：第一、大便的改变，通常表现为大便次数较平时明显的增多，一般大于三次以上，大便的性状有改变，表现为比较稀，或者有黏液脓血便，或者有不消化的奶瓣等。第二、食欲的改变，腹泻的孩子消化、吸收功能不好，容易食欲低下。第三、有上消化道的表现，通常可能有不同程度的呕吐、腹胀、腹部不适。第四、严重腹泻、进食减少的会有不同程度脱水的表现，通常表现为嘴唇干燥、眼窝凹陷、哭时泪少、皮肤弹性差、尿少等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/25收听(24902)
腹泻脱水常见的症状为口干、皮肤干燥，明显者可出现眼窝凹陷、精神萎靡，甚至神志异常。腹泻较严重，... 李娟│湖南省人民医院 2023/02/28播放(51756)
腹泻脱水常见的症状为口干、皮肤干燥，明显者可出现眼窝凹陷、精神萎靡，甚至神志异常。腹泻较严重，...
李娟│湖南省人民医院
2023/02/28播放(51756)
"腹泻、脱水的解决方法有以下几方面内容。第一、首先需要判断具体是细菌感染还是病毒感染，可通过便常规和血常规检查，如果白细胞升高就是细菌感染，如果是淋巴细胞升高可能是病毒感染，针对不同的结果选择是否使用抗生素。第二、判断脱水的严重程度，轻度的脱水可见口干、口渴、烦躁、精神萎靡。中度脱水可见患者出现皮肤松弛、干燥、尿量减少。重度脱水可见血压下降、无尿、眼窝凹陷，甚至会发生休克。因此根据不同的脱水程度，选择不同的治疗方法给予补液治疗，第三、患者应尽量保持卧床休息，避免进行体力消耗。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(49224)
"腹泻脱水首先需要到门诊就诊，化验大便常规和血常规、电解质，根据具体结果再对症使用抗生素治疗，并且要积极补液调整电解质，防止离子紊乱。腹泻脱水的患者多数是肠道炎症引起的，建议及时化验大便常规，根据结果再对症使用消炎的药物。注意忌口，别吃生冷、辛辣、刺激、油腻的食物，会有助于病情的改善。腹泻特别严重的时候可以适当使用止泻药物，比如蒙脱石散再配合补液，恢复会快一些，对身体的健康影响会小一些。如果反复出现腹泻的患者，不排除肠道器质性的疾病，有必要做肠镜检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/03收听(85072)
腹泻的一个严重并发症就是脱水，因为在腹泻期间患者的水分和体内电解质会通过水样便或者呕吐、出汗、尿液、呼吸而流失，如果没有及时补充就会发生脱水。脱水的程度分为三级，包括了严重脱水、部分脱水和没有脱水的症状。对于严重脱水，第一、患者一般都会有昏迷或者昏睡的精神方面的异常。第二、患者眼窝就会出现凹陷。第三、患者会有无法进水或者进水的困难。第四、患者的皮肤弹力比较差，也就是皮肤回弹速度比较慢，一般＞2秒以上。如果患者是部分脱水，患者一般都会有烦躁不安或者是易怒的表现，患者也会有眼窝凹陷，同时患者一般都会有口渴，有饮水的欲望等等。
王晶│武汉市第四医院
2018/11/06收听(39062)
腹泻脱水最常见表现为口干、皮肤干燥无弹性以及尿少。进一步发展出现心率加快、血压偏低、静脉萎陷等... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/22播放(51348)
腹泻脱水最常见表现为口干、皮肤干燥无弹性以及尿少。进一步发展出现心率加快、血压偏低、静脉萎陷等...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/22播放(51348)
小儿或者老年人严重腹泻，水分、电解质丢失过多，容易发生脱水，脱水表现为以下几个症状：<...
小儿或者老年人严重腹泻，水分、电解质丢失过多，容易发生脱水，脱水表现为以下几个症状：
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/26播放(58286)
" 腹泻出现脱水是由于吃了不洁食物或者出现肠道病毒感染，引起急性胃肠炎，引起剧烈腹泻、呕吐等症状。如果不及时配合医生进行药物治疗，并且通过静脉输液，补充体液和电解质，非常容易脱水，引起中毒和发烧等症状。 建议及时去医院消化内科就诊，配合医生做大便常规检查，以及细菌培养检查，确诊是哪种病菌引起的肠胃炎。在医生指导下，使用敏感抗生素进行消炎治疗，同时配合使用具有收敛止泻效果的药物，如蒙脱石散等对症治疗。还需要根据身体情况补充体液和电解质，避免出现电解质紊乱。饮食方面需要吃清淡、易消化、含维生素比较多的流质类食物，需要少食多餐。"
2019/12/13收听(42666)
"腹泻如果比较严重会造成体液的丢失。腹泻严重时患者水样便，大便像水一样的流失。而且一天便的次数非常的多，每天流失的体液也非常大，所以会造成脱水。脱水补充的时候，尽量以口服为主，因为口服补液要注意离子紊乱、注意血容量不足。如果脱水严重的患者，可以造成肾脏继发性的损伤。所以腹泻有脱水不能忽视，一定要正规的补液，能口服尽量以口服补液为主。如果不能口服补液，要静脉补液。口服补液是在温开水里面放上葡萄糖、离子钠、离子钾和其他的微量元素。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/04/10收听(80902)
当患者腹泻严重时，可能会出现脱水的症状，需积极补充水及电解质以防止出现严重并发症。若患者腹泻次... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/14播放(73726)
当患者腹泻严重时，可能会出现脱水的症状，需积极补充水及电解质以防止出现严重并发症。若患者腹泻次...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/14播放(73726)
腹泻脱水需补液治疗。大部分轻度腹泻、呕吐等，属于轻度脱水。一般轻度甚至中度脱水，不需要补液，只... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/27播放(56524)
腹泻脱水需补液治疗。大部分轻度腹泻、呕吐等，属于轻度脱水。一般轻度甚至中度脱水，不需要补液，只...
2023/05/27播放(56524)
"腹泻后患者出现脱水的症状表现，需要及时给予体液补充治疗，并配合抗生素、止泻药、益生菌等药物进行对症性治疗。首先可以选用水电解质平衡调节药剂，以口服或静脉肌注的形式对其进行体液补充治疗，预防患者因过度脱水出现休克症状，常用药物类型有口服补液盐溶液、氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。其次消化道感染是引起腹泻症状的常见病因，所以可以通过病菌培养分析，确诊具体致病菌类型后，再选用针对抗生素进行抗感染性治疗，如甲硝唑、罗红霉素、头孢哌酮钠等。最后可以配合止泻涩肠、益生菌类药物进行联合用药治疗，缓解改善病症引起的腹泻、大便稀溏等不良症状表现，具体药物有泻立停颗粒、和胃整肠丸、枯草杆菌二联活菌片等。另外治疗期间，良好的护理措施对于患者病情加速恢复，也具有积极性作用，如清淡饮食结构、规律充足休息等都有利于病情恢复。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/01/10收听(22798)
判断宝宝脱水，主要从以下方面进行评判：1、皮肤：宝宝皮肤弹性非常好，水分含量较多... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(31448)
判断宝宝脱水，主要从以下方面进行评判：
1、皮肤：宝宝皮肤弹性非常好，水分含量较多...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/15播放(31448)
"脱水的判断主要是根据患者的病史以及临床表现、辅助检查等，一般来说，患者通常会有脱水的病史，比如高烧、大面积的烧伤、大量的呕吐和腹泻、严重中暑等。脱水的患者会出现不同程度的症状表现，如皮肤弹性变差、黏膜凹陷、口渴、少尿等，严重时会有高热，甚至昏迷的表现。在辅助检查中，会发现血常规中的白细胞升高，还可能会出现红细胞压积增高。此外，血生化检查会发现血清钠、钾等异常，通常患者还会有酸中毒或者碱中毒的表现。另外，通过尿常规也会发现尿比重有不同程度的升高。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/30收听(67628)
判断小儿脱水，可以从以下几方面进行判断<... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/15播放(70182)
判断小儿脱水，可以从以下几方面进行判断<...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/15播放(70182)
"当宝宝存在脱水时，会表现为囟门凹陷、眼窝凹陷、哭时泪少、口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性变差等。多数脱水是因为小儿腹泻病所引起，大便呈黄色稀水蛋花汤样，每日在十多次之多，可以伴有发热、呕吐等症状，要及时给予口服补液盐频繁口服，纠正脱水。如果宝宝呕吐明显，不能进行口服，要及时到医院进行静脉输液，以免引起电解质紊乱或者休克症状，甚至危及生命。如果存在体温持续高热数天，也可以引起高渗性脱水，要及时到医院进行就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/26收听(87656)
婴儿腹泻脱水后会出现眼眶、眼窝较凹陷，皮肤较干、较皱、口唇黏膜发干等。若婴儿前囟没有闭合，触摸... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2023/05/03播放(69598)
婴儿腹泻脱水后会出现眼眶、眼窝较凹陷，皮肤较干、较皱、口唇黏膜发干等。若婴儿前囟没有闭合，触摸...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2023/05/03播放(69598)
宝宝发生严重腹泻时，可出现上吐下泻或腹泻次数多，如不能进食，可很快出现脱水。宝宝脱水可出现囟门... 邱晓│广州中医药大学深圳医院 2023/02/13播放(86228)
宝宝发生严重腹泻时，可出现上吐下泻或腹泻次数多，如不能进食，可很快出现脱水。宝宝脱水可出现囟门...
邱晓│广州中医药大学深圳医院
2023/02/13播放(86228)
"当宝宝腹泻出现脱水的时候，首先会表现为精神状态不佳，这时候宝宝就没有精神，目光呆滞，不活动或者懒言不说话。其次宝宝的尿会变得明显减少，尿的次数减少、尿量减少，还有尿色会变得深黄，严重者还有可能会发生无尿的情况，另外，观察宝宝的嘴唇是发干的，皮肤也是干燥的。还有平时宝宝哭的时候会流眼泪，但是这时候宝宝哭得很凶，仍然是没有发现眼泪，也就说明脱水比较严重。还有一些严重的脱水的情况是会出现休克的表现，如烦躁不安、哭闹、昏迷等，这种情况是非常凶险的。所以当宝宝发生严重腹泻，怀疑有脱水的时候，需要立即带去医院就诊。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/17收听(28068)
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播放次数：4.67万
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太原妇幼保健院 郝爱珍
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五邑中医院 文洁珍
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