老年人的龋齿常发生在牙根表面，医学上称为根面龋。这是因为随着年龄增加，当人进入老年以后，生理上会出现牙龈退缩，使牙颈部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周病时，由于病理变化会加重牙龈退缩，牙菌斑会附着在根面上，根面上就容易发生龋坏。由于多年的咀嚼运动，使牙齿咬合面的牙尖逐渐磨平，不同于小孩的牙齿上面呈锯齿状，牙齿间的邻接关系不良，即牙齿松脱，使食物容易在牙缝间嵌塞，不易清除食物残渣，更助长牙根面上的牙菌斑堆积，从而发生根面龋。老年人的根面龋如果发生在龈上，用复合树脂充填即可。但往往根面龋发生在牙龈缘以下很隐蔽的地方，这时可用电刀适当修整牙龈，充分暴露出龋坏的下缘，再用复合树脂充填。如果修了牙龈以后，冠根比例不合适的时候，这时若不能再次修复，就需要进行拔除。如果通过拍片认为冠根比例比较合适，可以通过冠延长手术暴露龋坏边缘，再采用树脂充填。
