中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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黄褐斑是好发于中青年女性面部的淡褐色斑片,尤其好发于额部、鼻部、颊部等高曝光的部位。眼角黄褐斑也是黄褐斑的一个表现类型。黄褐斑的发生具有非常复杂的因素,原因很多。第一是性激素水平。妊娠期女性黄褐斑发病率高,往往在产后会有所好转,这种黄褐斑与激素水平是相关的。第二是紫外线照射。紫外线照射是面部色斑发生、加重的一个最主要的原因。紫外线会激活皮肤表层的黑素细胞,造成皮肤出现色斑。所以在黄褐斑的治疗、预防的过程中,防晒是重中之重。第三是遗传。研究显示48%的黄褐斑患者有遗传的家族史,尤其是在一级亲属中发病率较高。此外,不良的护肤习惯,破坏了皮肤的屏障功能,也会使表层的黄褐斑加重。精神紧张、焦虑都会引起面部色斑加重,保持愉悦的心情,对于面部色斑的治疗也是至关重要的。
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黄褐斑主要跟日晒、体内激素水平以及情绪等多方面有关系。如果眼角起黄褐斑,轻度的可以外用药膏涂抹治疗,比如氢醌乳膏或者壬二酸乳膏,一天涂抹两次,白天涂抹的时候要注意防晒。严重的可以配合口服药物治疗,比如大剂量维生素C以及小剂量的氨甲环酸片以及谷胱甘肽片等,另外也可以结合口服中药调理。黄褐斑治疗起来比较慢,一般需要3-6个月的时间才会逐渐淡化,平时要注意涂抹防晒霜,避免紫外线刺激。另外如果黄褐斑在一年之内没有明显变化,处于稳定期的话,可以做激光治疗。
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/25收听(56882)
"黄褐斑是临床当中一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑一般常发生的位置就是在面部,两侧颧骨、额头以及眼周、鼻部、下颌都是常发生的位置。在这些位置发生黄褐斑,其实并不会有治疗上不同的选择。首先患者可以考虑应用传统的治疗方式,比如外涂具有脱色作用的药膏来进行治疗,比如壬二酸软膏、曲酸、复方熊果苷软膏、氢醌霜、维A酸软膏等都可以。也可以考虑应用像激光以及果酸换肤等,医疗美容的方式来配合治疗。当然患者也可以通过口服中药、氨甲环酸等药物来进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/03收听(51806)
"眼角出现黄褐斑主要是由于内分泌失调、激素水平紊乱或者日光照射刺激引起表皮基底层以及真皮浅层黑素颗粒的沉积,在临床治疗上需要涂抹氢醌乳膏每天2次或者应用染料激光照射以便吸收多余的黑素颗粒。另外也可以选择比较有特色的中医药治疗,需要根据具体的辨证分型而选用不同的药物。对于出现肝气瘀滞型的黄褐斑通常伴有胸胁胀痛、心烦、易怒,此时可以口服柴胡疏肝散加减治疗,对于出现肾阴亏虚型的黄褐斑可以伴发手足心热、两颧潮红、腰膝酸软等表现,可以应用六味地黄丸或者左归丸加减进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(15774)
黄褐斑一般主要分布在面部,眼角黄褐斑较少见,但眼角黄褐斑治疗方法与普通黄褐斑相同。其治疗策略主... 陆茂│成都医学院第一附属医院 2023/10/23播放(57736)
黄褐斑一般主要分布在面部,眼角黄褐斑较少见,但眼角黄褐斑治疗方法与普通黄褐斑相同。其治疗策略主...
陆茂│成都医学院第一附属医院
2023/10/23播放(57736)
"眼睑球结膜上的黄褐斑,实际就是睑裂斑,是由于长期的紫外线照射或者结膜下的血管渗漏,脂类沉积在结膜下,与结膜相粘连形成的结膜变性。治疗用药物无法祛除,只能手术,在手术切除过程中,切除的面积要大于睑裂斑边缘1mm,这样切除的比较净,防止复发。但切除的结膜部分面积不能太大,否则会造成缝合困难,缝线容易裂开,导致结膜的愈合形成瘢痕或愈合不良,在此处形成瘢痕或者突起,会因为美容而成了毁容。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/01收听(96448)
"眼角部位的黄褐斑主要是因为皮肤受到外界刺激或内部调节失常以后导致的色素沉着,外界刺激包括日晒、外伤、化妆品刺激、激光治疗后遗症等诸多因素。而内部调节主要是体内雌性激素大量分泌以后导致激素平衡失调导致的黄褐斑,其不疼不痒及用手触摸与皮肤相平或者轻微高于皮肤,好发于眼睛两侧或鼻翼周围。如果想要进行治疗可以选择口服药配合外用药,也可以选择使用物理治疗来改善症状。口服药物可以选择维生素B族、维生素C配合氨钾环酸,外用药物建议选择氢醌霜配合维生素E乳膏,而激光治疗可以选择调Q1064激光进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/06收听(36604)
"黄褐斑是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑往往发生的位置是在颧骨两侧,还有就是额头、眼周,鼻部。在这些部位出现了黄褐斑,其实在治疗上并没有什么不同的地方。首先患者可以应用外涂的药物来进行治疗,常用的像氢醌霜、维A酸软膏、曲酸、壬二酸软膏,以及复方熊果苷软膏,这些药物都是可以的,这些药物都是含有脱色成分的,但患者一定要在医生的指导下来进行应用。因为这些药物如果应用不恰当的话可以带来比较明显的皮肤刺激等不良反应的。患者也可以应用一些口服的药物来进行治疗,比如说大剂量的维生素C、维生素E,与氨甲环酸。患者也可以考虑应用像果酸焕肤以及激光等医疗美容的方式。"
2019/07/03收听(48442)
黄褐斑主要见于面部,眼角存在黄褐斑较少见,其与普通黄褐斑原因基本一致,遗传易感性、紫外线照射和... 陆茂│成都医学院第一附属医院 2023/06/26播放(69362)
黄褐斑主要见于面部,眼角存在黄褐斑较少见,其与普通黄褐斑原因基本一致,遗传易感性、紫外线照射和...
2023/06/26播放(69362)
"黄褐斑在临床当中是一种常见的,色素沉着性皮肤黏膜病,眼角两侧颧骨是黄褐斑非常容易发生的位置。出现黄褐斑,在临床当中建议患者应用物理治疗的方式来进行祛除。比如像激光,还有果酸焕肤,都是常用而且比较有效的治疗方式。临床当中可以考虑应用激光,同时配合具有脱色作用的药膏来进行外涂,或者应用果酸焕肤,同时配合具有脱色作用的药膏。脱色作用的药膏有氢醌霜、壬二酸软膏、曲酸、复方熊果苷软膏等,有的患者单纯应用这些药膏外涂,也是可以起到不错的作用的。这些药应用一定要在医生的指导下来进行,千万不可以在家中自行的应用,可能会诱发皮肤的不良反应。"
2019/08/16收听(55286)
黄褐斑是好发于中青年女性面部的淡褐色斑片,尤其好发于额部、鼻部、颊部等高曝光的部位。眼角黄褐斑也是黄褐斑的一个表现类型。黄褐斑的发生具有非常复杂的因素,原...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/24阅读(4624)
眼角黄褐斑的常见原因如下:1、雌、孕激素水平影响;2、紫外线照射,不注... 王卿│河北医科大学第二医院 2023/04/23播放(85652)
眼角黄褐斑的常见原因如下:1、雌、孕激素水平影响;
2、紫外线照射,不注...
王卿│河北医科大学第二医院
2023/04/23播放(85652)
"眼角处出现黄褐斑,面积变大,越来越明显,考虑睑裂斑引起。睑裂斑为常见的结膜变性疾病,多发生在鼻侧,两眼可以同时发病,外观上像黄色类的物质渗透到球结膜的上皮,有黄色透明的弹性组织,呈现三角形的隆起斑块。有时候会充血,发炎的时候会有异物感,出现睑裂斑炎。睑裂斑为紫外线照射诱发的胶原变性,睑裂斑的患者,无需治疗,可以随访。如果出现炎症,可以给予抗感染,抗炎对症治疗,如果睑裂斑的面积逐渐的增大,影响到外观,药物治疗无效的情况下,可以手术切除。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/07/21收听(66790)
黄褐斑,亦称为肝斑,通常是指在面部,尤其是在颧弓区域出现的大面积黄色或者黄棕色的色素斑,其常见... 刘娜│河北医科大学第三医院 2023/07/04播放(61468)
黄褐斑,亦称为肝斑,通常是指在面部,尤其是在颧弓区域出现的大面积黄色或者黄棕色的色素斑,其常见...
刘娜│河北医科大学第三医院
2023/07/04播放(61468)
黄褐斑是好发于中青年女性面部的一种色素沉着性皮肤病,临床表现是发生在面颊、额部、口周等部位的淡... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/22播放(58684)
黄褐斑是好发于中青年女性面部的一种色素沉着性皮肤病,临床表现是发生在面颊、额部、口周等部位的淡...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/22播放(58684)
黄褐斑的病因较多,内在因素和外在因素均能导致该病,具体情况如下:1、内分泌代谢障... 李东霓│广东省第二人民医院 2023/01/09播放(98518)
黄褐斑的病因较多,内在因素和外在因素均能导致该病,具体情况如下:
1、内分泌代谢障...
李东霓│广东省第二人民医院
2023/01/09播放(98518)
黄褐斑是常见的色素沉着过度性皮肤病,又称蝴蝶斑、肝斑。常见于中青年女性,尤其妊娠之后、育龄期女... 程行健│河北医科大学第三医院 2023/10/21播放(63202)
黄褐斑是常见的色素沉着过度性皮肤病,又称蝴蝶斑、肝斑。常见于中青年女性,尤其妊娠之后、育龄期女...
程行健│河北医科大学第三医院
2023/10/21播放(63202)
"黄褐斑也称肝斑,为面部黄褐色色素沉着,多为对称蝶型分布于颊部,常见于女性,病因尚不清楚。血中的雌激素水平高是主要原因,其发病与女性妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关,也见于一些女性生殖系统疾病、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等,日光也可使其发病。男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关,常对称分布于脸颊部,也累及眼眶周围、前上唇和鼻周边,边缘一段较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节、日晒、内分泌因素有关,精神紧张、熬夜劳累可加重。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/15收听(29334)
"黄褐斑是面部常见的色素沉着性疾病。病因目前尚不清楚,但是主要考虑和以下几种因素有关:第一、日光中的紫外线,它是诱发或者增加黑素形成非常重要的原因。第二、内分泌因素,尤其是体内的雌激素。因为在临床上发现很多女性在妊娠期出现黄褐斑,但是在分娩以后,黄褐斑的色素会慢慢变淡。这种情况也见于口服避孕药或者月经紊乱的人群,所以和女性激素尤其是雌激素关系非常大。第三、系统性疾病,比如肝病、结核或者女性的生殖系统疾病等等,都有可能会出现黄褐斑或者黄褐斑加重。所以,黄褐斑的原因还是比较多的,要具体问题具体分析,很多情况下可能是几种因素综合作用的结果。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/25收听(86000)
"黄褐斑是发生在两侧面部对称性的一条黄褐色斑片,主要发生在两侧颧部,有的时候也会蔓延到额部或者其他的部位,主要是面部多见。一般女性多见,尤其是育龄期的女性,15%以上的怀孕女性都会出现黄褐斑,所以也叫妊娠斑,有的时候还和日晒有关系,日晒重的时候黄褐斑会深,日晒不太重的时候,防晒做的比较好的时候,斑的颜色会减淡。另外,和月经周期、体内激素的变化也有关系,雌激素、孕激素会导致斑片颜色的加重,黄褐斑还需要和其他面部斑片性的疾病鉴别,日常需要鉴别的就是脂溢性角化老年斑,老年斑不光是发生在颧部,额部、其他部位也都会有,它不对称,两侧是不对称的,而黄褐斑是比较对称的。脂溢性角化不光是斑片,不光是平的,有的时候是鼓起来,脂溢性角化会出现老年疣的表现,所以这是它的一个区别。还有就是雀斑,也是长在颧部的,雀斑表现不是一片斑,它是一个一个很散的,大小差不多的大概1-2mm的褐色斑片,这叫雀斑。还有就是炎症后色素沉着,得了皮炎以后有的时候会出现色素沉着,或者起青春痘以后会有色素沉着,这个也是不对称的,有的时候形状不规则,和皮炎的大小是一样的。另外,还有一个需要鉴别的,就是一个少见病叫颧部褐青色痣,它是一个痣,也表现发生在颧部,一般是不对称的,单侧也有,双侧也有,它和黄褐斑主要的鉴别就是它的斑片是比较小的,但是聚集在一起,斑点之间有正常的皮肤,而黄褐斑是融合在一起的一个片状的黄褐色斑片。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/06收听(24708)
"黄褐斑是中年女性非常常见的一种面中部的黄褐色的色素沉着斑,是皮肤黑变病的亚型。黄褐斑从病因上来说目前还不清楚,但有多种参与的因素,比如遗传易感性、日晒、性激素水平的变化等,都有可能是非常重要的发病因素。从治疗的角度来说,治疗的目标是使色斑变淡或者恢复正常,使面积减少或消失,应该尽量避免诱发的因素,尤其是要注意防晒。再有就是尽量避免服用引起激素水平有变化的药物,还要尽量劳逸结合,保持充足的睡眠和良好的心境。从涂抹的药物上来说,可以选择像氢醌霜、壬二酸、维A酸之类的脱色剂,或者左旋维生素C、谷胱甘肽、氨甲环酸等。另外,也可以选择使用果酸化学剥脱的方法来进行治疗。也可以选择全身性的药物,比如维生素C或者维生素E联合使用,也可以口服或者静脉给予氨甲环酸、谷胱甘肽。除此以外也可以选择光电类的治疗方法,比如强脉冲光,就是光子,还有Q开关的Nd:YAG激光或者Q开关的红宝石激光,也可以选择中医中药的方法来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(38710)
北京西苑医院 陈少君
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