北京协和医院
口腔内科
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如果正常人牙疼了，第二天就会去看医生。但是如果孕妇牙疼，不能单靠吃止疼药缓解，同样需要看医生。如果生成虫牙，没有及时治疗，会逐渐发展为牙髓炎。牙髓炎会导致无法忍受的牙齿疼痛。在这种情况下，不看医生，可能会发展为根尖炎，即使没发展成根尖炎，这种剧烈的疼痛，对于孕妇来说也非常危险。所以孕妇牙疼是必须要看医生的。
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孕妇发生牙疼，需要具体问题具体分析。一般怀孕4-6个月期间，属于牙齿治疗的相对安全期，这个期间如果出现牙齿疼痛，有龋齿或者牙髓炎、根尖周炎，可以进行局部治疗，但是需要注意麻药的选择，要选择安全性比较大的，比如利多卡因。对于根管治疗过程中应用的药物，也需要特别注意，不要应用CP或FC等刺激性比较大的根管消毒剂，可以选择木馏油或洗必泰等比较温和的药物。如果孕妇牙疼是由于智齿冠周炎症所引起的，可以进行冠周冲洗上药，应用一些漱口液进行漱口。一般在怀孕的早期和晚期不建议采取治疗措施。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/22收听(14650)
"孕妇牙疼时可采取以下治疗措施：1、应用超声波洁治和龈下刮治，清除表面沉积的牙石，减少牙龈肿痛。动作应轻柔缓慢，避免刺激软组织加重疼痛程度。2、牙齿邻面发生食物嵌塞时，可应用牙签、牙线、冲牙器等去除食物纤维，应用1%过氧化氢溶液冲洗，牙龈表面涂布碘甘油促进消炎。3、妊娠期4-6个月出现急性牙髓炎时，可在局部麻醉下缓慢磨开牙髓，进行开髓引流。在髓腔放置丁香油棉球安抚镇痛，疼痛减轻后，择期完成根管治疗。"
王惠│济南市中医医院
2020/12/23收听(73798)
"孕妇如果出现牙疼，处理时应该注意以下几个方面：1、尽量少用对孕妇和胎儿产生不良影响的药物，常用的抗生素类药物和消炎、止痛药物，在怀孕早期可能会对胎儿产生影响，在选择使用时要十分小心，必要时要征得产科医生的同意。2、所有有创操作注意无痛，或者减少创伤，避免对孕妇产生影响，造成胎儿早产或者流产。总的来讲怀孕期间在不同时期有不同注意事项。怀孕前三个月如果出现剧烈牙疼症状，一般参照产科医生建议，应用药物治疗，或者采取小创伤的方法进行解决。怀孕中期的三个月，一般牙科治疗可以进行，仍然强调减小创伤，急需处理的牙病，比如牙周护理、开髓，甚至简单拔牙操作也可以进行。怀孕最后三个月，这时孕妇身心负担较重，尽量减少有创操作，可以适当采取药物治疗的方法，如果进行急诊处理时，尽量缩短治疗时间，减小治疗损伤。最后仍然强调，孕妇怀孕前要进行完善的口腔检查和保健，避免怀孕期间出现牙痛的情况。"
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/23收听(7628)
对于孕妇牙痛的治疗，主要有以下几方面：1、寻找病因：智齿、牙周炎、龋齿都可引起牙... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(39608)
对于孕妇牙痛的治疗，主要有以下几方面：
1、寻找病因：智齿、牙周炎、龋齿都可引起牙...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(39608)
孕妇对牙齿的有些疾病会比较敏感，如牙菌斑、牙石，正常人有可能就是一个轻微的炎症，但是孕妇因为激... 余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/19播放(58470)
孕妇对牙齿的有些疾病会比较敏感，如牙菌斑、牙石，正常人有可能就是一个轻微的炎症，但是孕妇因为激...
余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/19播放(58470)
"建议女孩在结婚以前把智齿都拔了，长的不好的智齿，甚至所有改治的牙都要治好，结婚以前一定要完成这个工作。因为一旦怀孕，如果因为怀孕，再加哺乳期可能前后有两年时间，孕妇体内的激素改变都会很容易引起牙龈的炎症。一旦出现智齿发炎，或者是其它的什么牙的炎症都很麻烦，因为严重的冠周炎可能能引起间隙感染，可能张不开嘴，影响进食，这个时候又怀孕了，又需要补充营养，又吃不了东西，可能会影响到胎儿的发育。另外，也休息不好，又不能用药，抗生素这些都不能用，所以一旦到了这一步就很麻烦。那怎么办？止疼药是不能吃的，消炎药、抗生素不能用，一般只能做一些冲洗，用盐水冲洗，有一些含漱的漱口液，只能用这些，没有别的好办法。如果说连嘴都张不开，那冲洗也很难，只能用一些漱口水，没有别的好办法。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/07收听(28566)
"孕妇牙疼以后，可以口服抗炎药物，但是要在产科医生指导下，服用对胎儿没有任何影响的药物。如果孕妇的牙疼得很厉害，口服药物也不见得有效，要尽快的到口腔科就诊，口腔科的医生可以为牙齿做保守的治疗或者进行冲洗、开髓引流，都会减轻疼痛感。如果坚持牙疼而不去就诊，反而会影响到胎儿。因为牙疼会影响到睡眠和情绪，对胎儿都会有影响。如果这个牙真的有问题，甚至需要拔除，也是可以考虑拔牙的，但是要在怀孕4-6个月期间，这个时期怀孕都比较稳定，可以及时的拔除非常严重的坏牙。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/17收听(98054)
"牙疼很有可能是龋齿或者其他原因导致的牙髓炎、根尖周炎，最佳的治疗方法应该是对患牙进行根管治疗，去除牙髓，去除根管内的感染物质，对根管进行预备、冲洗、消毒，最后用牙科的专用材料对根管进行永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染。但是孕妇处于一个非常敏感的时期，在孕早期，也就是孕期的第1、2、3个月，此时如果进行治疗，有可能会造成胎儿流产。如果在孕期的第7、8、9个月的时候进行治疗，可能会造成胎儿早产。一般情况下，孕期的第4、5、6个月可以进行常规的牙科治疗。如果是在孕早期或者孕晚期，治疗的风险就会很大，这种情况不建议进行治疗。最好的办法还是口服药物以缓解症状，等症状稳定以后，胎儿出生后再次进行治疗。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/29收听(88022)
"孕妇牙疼的原因有很多，大概可能分为以下几种：1、平时吃的食物营养过于丰盛，导致身体出现上火的情况，这时可能会出现牙龈肿痛、红肿的情况。2、孕妇怀孕后可能经常呕吐，导致刷牙时不认真。这种情况，食物残渣在口腔内残留有可能会形成龋齿，龋齿会引起牙疼。也可能怀孕之前牙齿有龋坏，只是并不明显，怀孕后龋洞加深导致牙疼。3、智齿冠周炎引起的牙疼，智齿生长在口腔的最里边，由于萌出空间不足，容易出现阻生。阻生的智齿在刷牙时，很难清理干净，导致智齿发炎，引起牙疼。4、口腔内有其他的炎症，在平时症状并不明显，怀孕期间激素水平变化，可能会导致症状加剧，疼痛显著。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(49806)
"孕妇产生牙痛在临床上是很棘手的问题，牙疼的原因有很多，妊娠时疼痛主要原因有两类：一、因为长智齿引起的智齿冠周炎，导致的牙痛甚至头痛。二、因为有龋齿，龋坏侵犯神经，侵犯牙髓导致的牙髓炎或根尖炎。如果是智齿引起的冠周炎，可以到口腔科就诊，在口腔内局部冲洗上药就能够很大的缓解疼痛。如果是发生了牙髓炎或根尖炎，需要根据不同的状况进行处理，进行根管治疗即杀神经处理，处理时机很重要，妊娠前三个月牙痛容易引起流产，妊娠最后三个月牙疼容易引起早产，最安全的时期是中间这三个月。妊娠时出现牙痛一定要尽早就诊，最好是妊娠前把口腔问题全都处理掉。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(28606)
"孕妇龋齿牙疼，说明龋齿已坏到牙神经引起牙髓炎症状，或可能已有牙根尖炎症状。孕期前三个月和后三个月的孕妇，可能处理较麻烦，如果在孕中期四至六个月的时间，就可做牙齿的根管治疗止疼。只要经过根管治疗龋齿的疼痛就会解决，而且这时做根管治疗并不是禁忌症，可在临床上进行操作。如果前三个月可考虑行局部的药物安抚治疗，经过局部药物安抚可缓解疼痛。如果疼痛确实较剧烈，可以考虑在局部麻醉下进行治疗，简单地止疼。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/19收听(63054)
如果怀孕期间发生牙疼，要尽早到正规口腔医疗机构找口腔医生做检查，判断引起牙疼的原因。常见原因一... 王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/30播放(51778)
如果怀孕期间发生牙疼，要尽早到正规口腔医疗机构找口腔医生做检查，判断引起牙疼的原因。常见原因一...
王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/30播放(51778)
孕妇牙疼一般要看是什么情况，可能无外乎有几种情况，第一种可能是龋齿造成的，这种情况可以做一般的... 杨萍│北京中医药大学深圳医院 2023/04/09播放(92304)
孕妇牙疼一般要看是什么情况，可能无外乎有几种情况，第一种可能是龋齿造成的，这种情况可以做一般的...
杨萍│北京中医药大学深圳医院
2023/04/09播放(92304)
孕期由于蛀牙引起的牙疼需确定病情后决定治疗计划，一般非必要的情况下临床上不建议孕妇拍片。若单纯... 于德明│烟台市口腔医院 2023/12/08播放(71490)
孕期由于蛀牙引起的牙疼需确定病情后决定治疗计划，一般非必要的情况下临床上不建议孕妇拍片。若单纯...
于德明│烟台市口腔医院
2023/12/08播放(71490)
孕妇出现牙疼、有窟窿，建议尽快到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行临床检查。方便的可以拍摄根尖片，看看龋洞的深度。如果单纯就是龋洞，可以在去除龋洞内的腐败坏死组织以后进行充填。如果已经引起了牙髓炎，尽早进行开髓引流术。这样可以缓解疼痛，防止孕妇发生焦虑，影响胎儿的发育。但是因为是孕妇，最好不用抗生素或者是在产科医生的指导下应用抗生素。建议所有想要宝宝的适龄女性，应该在怀孕前检查牙齿。把有窟窿的牙齿尽早堵上，防止在妊娠期间发生疼痛。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/09收听(12374)
"孕早期如果牙疼得厉害，一般不建议治疗，治疗可能会导致胎儿的流产。孕期4、5、6个月的时候，此时治疗比较安全。如果孕晚期牙齿疼痛，也不建议治疗，因为会引起胎儿早产，严重的可能会导致孕妇和胎儿出现生命危险。建议口服消炎药、止痛药缓解症状，如果疼痛剧烈，止痛药物不能缓解，并且经过孕妇本人同意，可以在局麻下开髓、引流，缓解疼痛，并且拔除牙髓，等胎儿出生以后再行根管治疗，但是这么做有一定风险，需要术前签手术同意书确认才可以。"
2019/01/22收听(57352)
孕妇牙痛睡不着，首先要区分是什么原因引起的牙痛。如果是临床常见的急性牙髓炎、急性根尖周炎引起的牙痛，这种牙痛发作起来非常剧烈，必须要到正规医院进行开髓引流处理，从而缓解疼痛。同时，应向产科咨询，使用相对副作用比较小的消炎药物口服，控制这种疼痛。如果是口腔外科常见的智齿冠周炎引起的疼痛，一般情况下可以考虑冲洗上药，用双氧水和生理盐水交替冲洗盲袋。但是一般在怀孕期间不建议拔除牙齿，如果必须要做一些有创操作，建议在怀孕的4-6个月，这个时间是怀孕的相对安全期，可以考虑拔牙等有创操作。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/25收听(37736)
"孕妇上火牙疼的治疗方法：一、含咬生姜。取新鲜生姜1片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。二、冰敷v字地带，取一块冰，搓揉拇指与食指骨头相连的v字地带，轻轻地将冰块压在此部位5-7分钟，可以缓解50%的疼痛。三、保持口腔清洁，早晚刷牙，孕妇刷牙需要选择刷头小、刷毛软、磨毛的牙刷，并且每月定期更换，以减少牙刷对牙龈的损伤，进餐之后及时漱口。四、慎重选择治疗时间，口腔疾患的治疗，不要选择在妊娠的前3个月和第7个月之后。这期间孕妇遇到刺激，容易发生流产和早产。五、到口腔科检查，以做到早发现、早治疗。六、补充营养物质，妊娠期母体比平时需要更多的营养物质，尤其对钙、磷、铁、氟等微量元素的补充，直接关系到母体与胎儿的健康。孕妈妈必须不挑食、不偏食，全面均衡饮食，合理补充蔬菜、水果、蛋白质等物质。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/25收听(18462)
孕妇上火牙疼处理的原则是根据牙齿疼痛的性质不同，是牙龈肿痛还是牙髓疼痛有所区别。如果孕妇上火牙疼只是单纯的牙龈肿痛或者智齿冠周炎，可以只需要进行局部冲洗，用盐水好好漱口就可以缓解。如果孕妇上火疼痛是出现了牙髓炎的症状，例如出现了自发痛、冷热痛等症状，孕期不能够服药，只能在孕中期也就是3-7个月期间去口腔科，在胎心监护下进行根管治疗或者牙髓治疗，才能够彻底的缓解疼痛。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/04/12收听(12006)
"孕妇晚上牙齿疼得厉害，理论上来说是可以治疗牙齿的，因为严重的牙痛可能会使孕妇的休息严重失常，从而影响孕妇的精神，同样对胎儿不利。单纯口腔牙体的治疗，对腹中的胎儿来说影响不大。需要注意的是，如果需要配合口服药物，药物有可能会经过胎盘屏障，而对胎儿进行影响。所以，孕妇最主要的是在口服药物的时候，尽量咨询专业的妇产科医生，来查看是否该药物对腹中的胎儿有一定影响。而对牙科的治疗来说，只要孕妇能承受相应的风险，理论上来说治疗牙科疾病，孕妇是没有绝对禁忌的。"
2019/04/12收听(16586)
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