北京协和医院
泌尿外科
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尿液中出现血丝原因较多，常见如下：
1、泌尿系统炎症：当患者发生尿道炎、膀胱炎等泌尿系统炎症时，可导致泌尿系统出血而发生血尿；
2、泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等可导致尿液中出现血丝；
3、老年前列腺增生：当老年男性出现前列腺增生时，可表现为血尿或尿液中有血丝；
4、尿路上皮肿瘤：如肾盂、输尿管、膀胱尿路上皮癌以及肾癌，均会导致尿液中有血丝或出现血尿情况；
5、其他疾病：当患者发生肾小球肾炎、胡桃夹综合征，或由于使用抗凝药及凝血机制发生异常时，均会导致尿液中有血丝。
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"正常情况下女性的白带应该是无色、稀薄的，白带里不应该有血丝。如果白带中混有血丝，有可能出现了病理性的疾病。常见的出现血性白带的原因是良性的疾病，例如子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈炎或者黏膜下子宫肌瘤等，都有可能会出现血性白带。另外还有些妇科的恶性肿瘤有可能会出现这种情况，例如常见的有子宫内膜癌、子宫颈癌或者外阴癌、阴道癌等都有可能会出现血性白带。有些女性放置宫内节育器后，有可能会出现腰酸或者异常子宫出血，白带中混有血丝。所以一旦出现这种情况，要到医院就诊，进行超声或者宫颈癌筛查等相关的检查，明确发生血性白带的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/25收听(10688)
"痰中带血丝，在临床上常见于呼吸系统的疾病，比较常见的是急性咽喉炎、慢性咽喉炎急性发作，以及支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等。由于炎症反应使气道的黏膜出现了破损，血管破裂之后，会出现痰中带血的症状。此外临床上比较少见的一部分是肺部的占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌。恶性肿瘤的癌肿会压迫肺部的组织，侵蚀使其受损，血管破裂后，也会出现有痰中带血丝的症状。应该检测双肺的CT或者核磁共振，必要时可以通过支气管纤维内镜，取可疑的活组织做病理检查，明确病变的原因，及时的进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/10收听(82760)
精液里带血丝最常见于急性精囊炎病人，由于感染性致病微生物刺激精囊黏膜会导致黏膜红肿、糜烂、破损... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/17播放(47400)
精液里带血丝最常见于急性精囊炎病人，由于感染性致病微生物刺激精囊黏膜会导致黏膜红肿、糜烂、破损...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/17播放(47400)
精液里带血丝分以下情况：1、中老年人：尤其是50岁以上的男性，在精液中发现血丝、... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/17播放(38149)
精液里带血丝分以下情况：
1、中老年人：尤其是50岁以上的男性，在精液中发现血丝、...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/17播放(38149)
"白带里面有血丝首先看一看有没有阴道炎，如果有阴道炎，阴道黏膜会有充血或渗血，表现就是白带里面有血丝。还有一种可能是宫颈炎，就是常说的宫颈糜烂，宫颈表面会渗出血丝。再一种可能就是月经失调，不知道现在月经的情况是在什么程度，会不会是在月经的末期表现的沥沥拉拉出血，白带里面有血丝。还有一种可能就是同房后的白带血丝或者是阴道出血，这种情况高度怀疑宫颈炎或者是宫颈病变，无论是哪一种出血，如果偶尔的一次，可以不用处理，经常出现或者是连续多次出现，要引起重视，一定要去妇科门诊做简单的妇科查体。"
耿锋│山东省立医院
2018/05/29收听(47118)
"尿中带血一般分为肉眼血尿和镜下血尿，引起尿液中带血的原因就是泌尿系统损伤，其中比较常见的就是由于泌尿系统的结石而导致的泌尿系统黏膜损伤，从而引起黏膜出血，就会引起尿液中带血。比较严重的肾脏的炎症，比如急性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎，都会导致尿液中出现带血的情况，这是因为比较严重的炎症刺激肾脏黏膜而引起的出血。泌尿系统的恶性肿瘤也会导致出现尿液中带血的情况，这是因为泌尿系统的恶性肿瘤生长速度过快，从而浸润损伤到泌尿系统的黏膜，也会导致出血，或者是由于病变的部位出现破损，也会出现血尿。如果出现血尿，应该及时到医院进行相关检查，明确具体诊断之后应该及时进行对症治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/06收听(28594)
"临床上引起咳嗽、痰里带血丝的病因有很多，在各种不同的病中，特别要警惕是支气管肺癌导致的咳嗽、痰带血丝。由于胸片不一定能涵盖所有的肺部病灶，因此为了筛查肺癌，最好是做胸部CT，及时的发现病灶，及时处理。除此以外，咳嗽、痰里带血要排除肺结核的可能性，肺结核的病灶在胸片上也能看到，因此常规拍胸片，排除肺结核病灶也十分有必要。排除了支气管肺癌、肺结核，还要考虑是否有支气管扩张，支气管扩张在胸片上不是很清楚，胸部CT可以明显的显现出来。如果胸片、胸部CT未发现明显的肺结核、肺癌、支气管扩张的病灶，通常考虑可能是局部的炎症。如果是局部的炎症导致痰里带血丝问题不大，可以继续观察，必要时分析判断导致炎症的病原体，采取相应的抗感染以及止咳、化痰治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07收听(94940)
"咳嗽痰里带血丝有可能是以下几方面原因导致的：一、咽喉本身的炎症，受到病毒或者细菌的感染而导致咽喉局部充血、水肿，如果咳嗽的时候用力会损伤咽喉部位的微小血管，从而引起咳嗽痰里带血丝的情况，一般伴有咽喉肿痛症状。二、排除是否合并有肺结核、肺癌、支气管扩张等呼吸系统疾病。肺结核患者除了咳嗽、痰中带血外，还会伴有消瘦、午后潮热、夜间盗汗，而肺癌患者除了上述症状外，还伴有胸痛、声音嘶哑，支气管扩张患者平时痰液量多，而且痰液分层，可以进一步检查胸部CT、结核杆菌试验、肺癌及肿瘤指标等综合判断。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/11收听(44114)
"如果白带带血丝出现在大便以后，必须到医院去做彩超，看子宫、卵巢长不长东西，有没有问题。正常情况下，白带带血丝一般常见疾病宫颈糜烂、息肉，但是平时也会有白带带血丝，不会出现在大便后。大便后出现白带带血丝，一般考虑是增加腹压以后出现的流血量少，在分泌物当中会体现为血性的分泌物或者血丝状分泌物，必须到医院去做彩超。要是彩超提示子宫、卵巢长东西，必须根据检查结果对症治疗。如果检查显示彩超子宫、卵巢没有长东西，必须再进一步检测，看一下宫颈有没有问题。一般要是宫颈有问题，也会出现白带里有血丝的情况。所以要是大便后白带有血丝，必须到医院去做相应的检查，一般是做妇科内检、彩超，然后有必要防癌筛，然后根据检查结果对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(95474)
"不规则的阴道流血是放环后最常见的副作用，主要表现为经量增多，经期延长和少量的点滴出血，白带里带有血丝的情况。一般是不需要处理的，3-6个月是会逐渐恢复的。这是对子宫内膜的一种刺激产生的生理性的反应，排卵期的时候也可能会出现少量的出血，出现带血丝的情况。同时，也可能会出现不同程度的腹痛。这种情况都建议不要太担心，可以进一步到医院检查超声，保证环的位置是正常的。这种情况如果检查环的位置下移，或者有脱落的情况，应该及时取出。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/22收听(14354)
"通常尿里带血，主要常见于以下几种疾病：1、泌尿系统的肿瘤，常见的有肾肿瘤、膀胱肿瘤等。由于肿瘤组织破溃，使得尿液中血液增多，从而引起血尿，患者主要的症状表现为无痛性的肉眼血尿。2、如果血尿的患者有腰痛等症状，通常考虑泌尿系结石的可能。泌尿系结石刺激到尿路黏膜，会引起出血，从而引起尿里有血。3、如果血尿的病人有尿频、尿急、尿痛的症状，通常考虑尿路感染的可能性。尿路感染大部分是由于细菌感染造成的，由于细菌感染造成尿路黏膜炎症，所以造成尿里红细胞增多，引起血尿。其他的引起尿里带血的疾病，有泌尿系统结核、泌尿系统损伤等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(10420)
"感冒了出现咳嗽、痰中带血也是比较常见的现象之一。感冒属于急性上呼吸道感染，其临床症状除了引起咳嗽的症状之外，往往还会出现发热、鼻塞、流涕、咽痛，甚至肌肉酸痛、头昏、头痛等。如果咳嗽较为激烈时会产生高速气流，对咽喉部形成较为强烈的冲击，因而可以导致咽喉部的黏膜破裂出血，引起痰中带血的症状。也有一部分病人是因为咽喉部的炎症反应比较剧烈，导致咽喉部充血、水肿明显，咽喉部受到轻微的刺激时，也可以出现毛细血管破裂引起出血，产生痰中带血的现象。但是，感冒咳嗽伴痰中带血一般症状比较轻微，通过有效的治疗之后完全可以痊愈，比如使用酚麻美敏片或者复方氨酚脘胺等药物，一般5-7天左右可以痊愈。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(40304)
"感冒的病人出现咳嗽，痰里带血丝，应该到医院去进一步检查，明确诊断。感冒是由于病毒或者细菌感染引起来的上呼吸道炎症，感冒的病人常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喉咙痛等症状。一般来说不会出现痰中带血，如果出现痰中带血，常需要考虑是否合并有其他的疾病，如继发出现肺炎、肺脓肿等等疾病，也要排除是否合并有肺结核或者肺部肿瘤等等疾病，需要进一步行胸片或者胸部CT、支气管镜、抽血化验等等检查明确诊断。治疗方面除了感冒的治疗之外，还要针对这些疾病的病因进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(26806)
"男性尿里带血，说明存在有血尿。血尿是很常见的一种症状，很多疾病都可以引起血尿，需要结合患者的病史以及伴随的其他症状，来帮助判断。对于男性来说，如果血尿伴有腰痛的症状，考虑可能存在有尿路结石或者尿路感染的可能性。如果血尿不伴有任何的其他症状，并且表现为无痛性的全程血尿，要考虑可能存在有泌尿系统的肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤等，以老年男性比较多见。如果患者有明显的外伤史，出现血尿，要考虑可能存在有泌尿系统损伤，如常见的肾挫伤等疾病。如果伴有排尿困难，常常见于前列腺增生症的患者。"
2019/05/30收听(76596)
尿中有血丝，在临床上一定要引起重视。因为这是机体的一种红色信号，提示在泌尿系统的某个部位出现了... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(40815)
尿中有血丝，在临床上一定要引起重视。因为这是机体的一种红色信号，提示在泌尿系统的某个部位出现了...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(40815)
"痰中带血丝不一定是肺癌，痰中带血丝可能是肺炎、肺部感染、肺结核或肺部真菌感染等情况。痰中带血丝如果是肺炎，可以有发热、咳嗽、咳黄痰的情况，做肺部CT平扫可以发现肺部的片状阴影，通过抗感染治疗以后黄痰及血丝会消失，肺部的片状阴影会消失，这个时候肺部感染诊断就是明确的。结核通过抗结核治疗以后，痰中带血的现象也会消失，疗程需要半年到一年左右。真菌感染也会出现肺部的空洞性病变以及痰中带血的情况，伴有发热，做肺部CT平扫可以发现肺部的空洞性病变。针对肺部真菌感染，可以抗真菌治疗，痰中带血的情况也会迅速消失，抗真菌治疗的疗程至少要三个月左右。肺癌可以出现痰中带血情况，但做CT是肺部的软组织肿块，做病理穿刺活检或纤维支气管镜可以找到癌细胞，明确诊断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/04收听(24110)
"如果精液里面含有血液，称为血精。血精一般是由于精囊本身的病变、精囊周围的病变，以及一些全身性病变所引起，如下：一、引起血精的精囊本身病变，有急性精囊炎、慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。二、引起血精的精囊周围病变，常见于前列腺的疾病，比如前列腺炎或者是前列腺肿瘤。由于精囊腺紧贴前列腺，当前列腺的肿瘤侵犯脑精囊腺时，也会出现血精的症状。因此，如果是老年男性突然出现血精，应排除前列腺肿瘤的可能性。三、引起血精的一些全身性疾病，有血液系统的疾病，比如凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜或者是肝硬化等疾病。另外，精索静脉曲张、会阴部长期反复压迫等原因，也会引起血精的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(31304)
临床上很多原因可以导致痰里带血丝，如急性咽炎、慢性咽炎、口腔内局部出血、肺部疾病、青壮年肺结核、老年人肺肿瘤、支气管扩张、重症肺炎、肺脓肿等出现咳血症状。患者出现咳血症状要积极就医、完善相关检查来明确诊断，根据诊断采取不同治疗。如果患者是急性咽炎或慢性咽炎出现咳血，可含服含片、多饮水等，如果患者是肺肿瘤、肺结核、重症肺炎、支气管扩张等导致咳血，需要采取相应抗结核、抗肿瘤、抗感染、止血等相关治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/28收听(68728)
正常人尿液中有一定蛋白质，＜150mg/24h，但尿常规中没有蛋白质，尿常规中蛋白质为阴性，因... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/29播放(42557)
正常人尿液中有一定蛋白质，＜150mg/24h，但尿常规中没有蛋白质，尿常规中蛋白质为阴性，因...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/29播放(42557)
尿中带血也就是血尿，可能存在以下几个原因：1、泌尿系感染，急性的泌尿系感染，会引起肉眼血尿，还会伴有尿频、尿急的症状。2、输尿管结石或膀胱结石，前列腺增生都会引起血尿，但这些都是良性的疾病。3、有血尿的原因可能是肿瘤引起，比如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌都会引起血尿的情况，所以一旦出现尿中带血，需要引起重视及时到医院就诊，从而检查辨别是哪种原因引起的血尿。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/27收听(41830)
湖北省中西医结合医院 温暖
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