输卵管检查目的_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

输卵管检查目的

2023-04-24 21:52播放 :

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视频内容

输卵管检查的目的是判断患者输卵管是否通畅，包括输卵管通液以及输卵管造影。输卵管通液分为B超下输卵管通液检查，以及一般情况下的输卵管通液检查。输卵管是否通畅，直接关系到患者是否能够怀孕。这种方法往往适用于不孕患者，是判断患者输卵管是否通畅的检查方法。输卵管检查一般于月经干净3-7天内，机体没有急慢性炎症，没有其他禁忌证的情况下进行。如果是冬天要注意输卵管通液药物的保暖性，以免因为医生的原因、输卵管通液液体的原因而造成输卵管痉挛。输卵管通液检查必须按照月经干净3-7天来进行，以免造成患者医源性输卵管阻塞。

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"检查输卵管的方法有很多，比如输卵管的通液、输卵管的造影、输卵管镜检查、宫腹腔镜联合检查等等。在临床上，最常使用的是输卵管通液和输卵管造影检查，这两项检查创伤比较小，而且检查的结果相对比较准确。输卵管造影又是检查输卵管是否准确的金标准，一般情况下建议患者在月经干净，3-7天之内进行检查。输卵管造影能够比较客观的反映出输卵管是否通畅，输卵管的走行是否正常，输卵管的伞端有无粘连，以及患者的盆腔之内弥散是否好，是否存在着盆腔粘连的情况。但是输卵管造影是有辐射的，而且输卵管造影也不能百分百的反应是否通畅，因为它还存在着应激和痉挛，以及各种其他不可预料的因素。"

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柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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"输卵管的检查是通过输卵管通液术、子宫输卵管造影术、四维超声、输卵管造影术、宫腔镜下的输卵管插管通液术、腹腔镜下的输卵管通液术来判断一下输卵管是不是会存在有梗阻，有没有存在有堵塞，也可以起到一个疏通输卵管，达到治疗输卵管通畅的一个目的。临床上常见的会有四维超声的输卵管造影，准确度和灵敏度是很高的一种方式，优点是不接触放射线。同时对于造影之后，半个月以后就可以进行备孕，不用间隔两个月的时间，所以这个临床上是比较常见的。在进行输卵管检查的时候，要求是在月经结束之后的3-7天，一定是月经结束之后，不能够存在有异常的出血，不然会影响检查的结果，也会造成上行感染。"

语音时长01:16''

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怎么检查输卵管

"输卵管是一个管腔，它在女性体内的作用是运送卵子和精子以及受精卵。如果它发生堵塞，对女性的怀孕就有非常大的影响。检查输卵管最准确的方法是做输卵管碘油造影，就是将一种造影剂从子宫腔里面打入到输卵管里面，然后在X线下面看造影剂在输卵管里面游走的情况。如果能够游走到输卵管的伞部，并且游离到腹腔，那么说明这个输卵管是通的，否则是不通的，这是检查最客观的标准。当然临床上也可以做输卵管通水术，完全是医生靠感觉判断输卵管是不是通畅，相对于输卵管碘油造影，它的客观性要小很多。"

语音时长01:18''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/06/27收听(62554)

输卵管检查需要注意什么

"输卵管检查在临床上分为造影检查和通水检查，造影检查又分为在X光下做造影检查，还有在四维彩超下做造影检查，要注意的事项是：第一、需要在月经干净3-7天之内检查，并且不要有性生活，经过实验室检查、妇科检查没有禁忌症，就可以做输卵管的造影或者是通液检查。第二、无论是造影检查还是通液检查，都需要有家属陪同，签字同意之后才可以做检查。第三、在检查完之后都要留院观察一个小时，没有不舒服才可以离开医院。第四、回家以后加强外阴局部的护理，每天用清水清洗外阴一次，并且建议口服两天抗生素预防感染，并且根据具体情况医生有可能会嘱服延长服用抗生素的时间。第五、在做完造影或者是通水之后不可以坐浴，并且一个月之内不可以有性生活。第六、如果是X光下造影，在术后3个月之内不可以怀孕，因为有辐射，可能会导致胎儿畸形。"

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输卵管怎么检查

"输卵管的检查一般会进行输卵管通水，另一种是进行输卵管造影。如果想尽快受孕，尽快检查输卵管有没有异常，可以在B超监测下进行双侧输卵管通水。如果存在阻力，提示有双侧输卵管堵塞，建议要进行抗消炎治疗，帮助输卵管通畅，以免会引起宫外孕的情况发生。如果近期没有打算要孩子，只是想正常检查一下，可以进行输卵管造影，因为造影的清晰度比输卵管通水可能会更高一点，并且可以判断局部哪个部位有堵塞，可以进行针对性的治疗。但是输卵管造影剂会有一定的影响，建议在输卵管造影之后，需要间隔3个月到半年时间才可以备孕和怀孕，以免影响胎儿的健康。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/23收听(25266)

输卵管检查怎么检查

"输卵管检查最常规的是在妇科门诊做输卵管通液检查，检查输卵管通不通畅多半是不孕病人做的检查。现在也有超声下输卵管造影和X线下面的输卵管造影，通过显影剂在超声或者X线下观察输卵管通不通畅，盆腔里面有没有显影剂的弥散，可以知道哪一侧输卵管通不通，不通的是哪个地方梗阻了，远端或者近端。当然，做X线造影患者都会担心，如果照射X线可能短期内不能怀孕，所以现在超声造影是一个趋势，大部分会选择超声，但是超声费用要贵一些。还有更细致的检查，比如宫腔镜、腹腔镜的检查、宫腹腔镜联合检查，可以在腹腔镜直视下在宫腔里行输卵管插管通液，检查输卵管情况，腹腔镜检查检测通畅情况，同时还可以观察输卵管外观有无粘连、迂曲，腹腔镜下可以解除。"

语音时长01:30''

肖祖文│十堰市人民医院

2019/04/30收听(59038)

输卵管检查怎么检查

输卵管检查的目的，是明确输卵管的解剖形态和生理功能。最常用的检查方式是输卵管造影术和输卵管通液术，包括超声下的输卵管通液术、X光检查下的输卵管造影术，同时也包括宫腔镜和腹腔镜联合检查的检查方式。不论做哪一项检查，最终的目的是为了明确输卵管的解剖形态和生理功能。在检查前一般情况下是在月经干净后的3-7天之内，术前三天禁止性生活，做必要的生殖道常规检查除外感染性疾病。另外，做输卵管碘油造影的时候要先行做碘油造影的过敏试验，输卵管检查通常包括输卵管造影术、输卵管通液术和宫腹腔镜联合下的输卵管通液造影检查手术。

语音时长01:36''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(37554)

输卵管怎么检查

"输卵管的检查有多种方法，目前主要是有以下几种。第一、输卵管通水。它是将一根管子通入宫腔，然后通过管子向内注入药水，药水从子宫腔里面流经输卵管，最后达到盆腔，根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，同时根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。第二、超声检查。检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种检查，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上就可能发现，但不能被确诊；经阴道注入生理盐水对不孕的妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可以得到确诊。第三、通过腹腔镜检查。可以直接看到输卵管周围的黏连部位、黏连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。第四、输卵管造影术的检查。输卵管造影使用碘油来查看子宫输卵管的情况，可以清晰显示输卵管内膜、子宫的情况，造影除了X光射线，没有其它的副作用，而且可以减少患者的痛苦。第五、输卵管通气试验。输卵管通气试验是很早的输卵管性不孕的检查方法，通过导管向宫腔内注入气体，根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。主要就是以上的这几种检查方法，目前常用的是输卵管通液检查以及输卵管造影术的检查。"

语音时长02:34''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

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"输卵管的检查方法具体如下：第一、进行子宫附件超声检查，通过子宫附件超声可以观察到是否存在输卵管积水等疾病；第二、可以采用输卵管通液来观察输卵管是否通畅，检查的方法通常是将导管伸入到宫腔内，并且通过导管向宫腔内注入液体，医生根据注液时候阻力的大小、有无回流等来判断输卵管是否通畅；第三、可以使用子宫输卵管造影的方式来检查输卵管的通畅程度，一般是将导管放入到宫腔内，并且通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，然后通过X透视摄片来判断输卵管的通畅程度，并且如果存在输卵管阻塞，通过此方法还可以明确阻塞的部位。以上是一些常用的输卵管检查的方法。"

语音时长01:24''

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2020/03/21收听(92638)

检查输卵管怎么检查的

"输卵管梗阻是造成女性不孕的主要原因之一，检查输卵管的办法主要有两种：1、输卵管通液术。2、输卵管造影术。两者均要求在月经干净3-7天，还有不同房的情况下来进行操作，在操作之前均需要向宫腔内放入输卵管通液管。通液术是通过向管内注射液体，根据注射液体的阻力以及液体反流的情况，结合患者自身的感觉来大致推断是否有输卵管不通畅的情况。输卵管造影术则是向宫腔内注入造影剂，通过X光下的摄片可以看到输卵管是否通畅，以及哪侧通畅和哪侧不通畅，同时还可以观察到宫腔的形态。"

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武玉│聊城市人民医院

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检查输卵管是怎么检查的

"输卵管检测一般检查时间是月经干净以后3-7天之内。检查输卵管检测方法，一般是输卵管通水术、输卵管造影术两种。这个输卵管检查适应症是不孕症的情况下才可以做，不然对身体有一定损伤。做造影、通液之前，必须常规做阴道分泌物化验，看一下阴道有没有炎症，有没有支原体、衣原体感染。如果阴道有炎症，或者有支原体、衣原体感染，必须治好以后才可以再做检查。否则炎症通到宫腔进入到输卵管会引起疾病加重。一般绝大多数会选择造影，因为造影可以清楚的知道输卵管是否通畅，可以知道堵塞部位，而输卵管通水只知道大概通不通，看不到具体阻塞部位。所以输卵管检查，常规做输卵管的造影。"

语音时长01:44''

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造影检查的目的

造影检查的目的主要是为了明确病变，比如冠脉CTA的造影，这种检查是为明确心脏的血管是否有狭窄，根据狭窄程度来判断患者需要下一步怎么处理和治疗。做DSA的这种造影也是为明确病变，比如做头颅的血管造影，需要明确头颅内的血管是否有动脉瘤、烟雾病或者是血管是否有严重的狭窄，可以根据检查结果对症处理。如果有明确的动脉瘤，可以根据情况来选择介入的方法进行治疗。另外主动脉的造影是为了明确有没有明显的夹层和主动脉瘤，夹层可以看看破口的位置和大小，可以根据情况来进一步手术治疗。

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盛俊卿│河南省新乡市中心医院

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造影检查的目的就是为了更好地对需要检查的器官进一步确诊，使检查器官的大小、形态、内部结构能够更清晰的反映出来，以达到诊断的目的。冠脉造影可以通过造影剂，显示、了解冠脉血管内部有无狭窄，狭窄程度，血管壁的情况以及病灶大小等，目前认为冠脉造影是冠心病诊断的金指标。超声造影以及CT造影，对占位性病变可以通过造影剂的三期改变明确诊断。目前造影检查在临床中应用越来越广泛，可以应用于机体的各脏器，包括心脏、血管、腹部脏器、生殖系统、眼、脑部等检查。

语音时长01:23''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2019/04/12收听(26006)

羊水检查的目的

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