湖北省妇幼保健院
妇科
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宫颈锥切术的主要适应症为宫颈癌前病变，通常CINⅡ、CINⅢ以及部分CINⅠ患者需要行锥切手术。锥切手术的方式不同，术后需要卧床的时间不同，具体如下：
1、利普锥切：使用电刀将宫颈锥形切除一部分，通常仅需局部应用利多卡因或静脉麻醉宫颈，手术损伤较小，通常麻醉后1-2小时即可活动；
2、冷刀锥切：使用手术刀将宫颈锥形切除一块，剩余宫颈缝合复原，创面相对较大，通常需要采用腰硬联合麻醉，即剖腹产的麻醉方式。麻醉后需要去枕平卧6小时以上才能活动。
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若锥切手术做得很好，术后患者没有出血，可能一般卧床2-3个小时即可。但若锥切做得很大，则要适当... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/17播放(44155)
若锥切手术做得很好，术后患者没有出血，可能一般卧床2-3个小时即可。但若锥切做得很大，则要适当...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/17播放(44155)
"锥切手术后卧床12-24小时，在手术后的前三天，尽量避免剧烈的运动和重体力的劳动，同时要注意如下的几个问题：1、三个月之内不能有性生活，以免引起感染或者是创面的出血。2、保持清洁、卫生，特别是外阴的清洁、卫生，避免感染性疾病的发生。3、在手术以后两周之内，不要擅自阴道内塞药，以免引起感染、出血等并发症的发生。4、在手术以后的两周之内不能坐浴、游泳和泡温泉。5、术后定期复查，同时要及时的追踪手术以后病理检查结果，结果回报以后第一时间与医生联系，明确手术的病理诊断，决定下一步的治疗。手术以后还要定期复查宫颈的状况，术后要依据不同的情况制定个性化的随诊方案，要定期做宫颈的TCT和HPV检查。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(37404)
宫颈锥切手术后患者一般需要卧床休息24小时，24小时后可适当下床活动。卧床休息的目的是减少宫颈创面出血，也有利于患者休息。在卧床休息的过程中，可以给予一些...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3561)
"患者做锥切手术是在腰硬联合麻醉下进行，需要卧床4-6小时左右。腰部麻醉之后患者的双下肢失去知觉，或者有麻木感，完全恢复正常大约需要4-6小时。如果患者是做静脉麻醉，那么手术后需要卧床2-3小时就可以，患者可以下床活动，但是在一个星期之内不能开车，不能登高，外出活动时最好有人陪。因为静脉麻醉的药物影响时间比较长，所以患者要格外的注意。此外，做宫颈椎切手术的女性，在两个月之内可以进行一般的体力活动，如上班或者走路，但是不能进行重体力活动，或者不能跳高、跑步、举重等剧烈活动，以避免引起手术结痂面的脱落并出血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/06收听(10100)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(94950)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(94950)
"子宫颈锥形切除术后，建议卧床休息48小时，48小时之后可以适当的散步，并且要注意以下几点：一、两个月之内不可以重体力劳动，以免引起创面出血。二、三个月之内不可以有性生活，以免引起感染或者创面出血。三、保持局部清洁，每天用清水清洗外阴两次。四、两个月内不可以擅自阴道塞药或者坐浴，以免引起大量的出血或者病原菌的侵入导致创面感染。五、术后两个月要去医院检查，主要是了解创面是否愈合。术后三个月要做宫颈筛查，比如TCT和高危HPV的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/10收听(63466)
宫颈锥切手术后卧床2-3个小时即可，之后可下床进行常规活动。宫颈锥切手术后无需绝对卧床，可以适当进行常规活动，但是在1周之内不能负重，以免造成创面出血，不...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(4587)
"进行冷刀锥切手术之后，一般卧床休息2-3天就可以，并且不建议时间太长。因为虽然进行了冷刀的锥切手术，但如果绝对卧床时间太长，它可能会影响肠道的功能恢复，也会引起便秘，同时这时也会影响伤口的愈合，所以进行适量的活动不会产生任何影响。在进行冷刀锥切手术之后，只要求在20天之内不能够做任何的重体劳动工作，例如拖地、洗衣服、做饭，甚至搬重物一类，其它散步不影响，没有必要绝对卧床休息。冷刀锥切手术之后会存在脱珈期，在脱珈期一定要注意好个人卫生，避免由于异常出血造成污染外阴引起阴道的炎症。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/05收听(16726)
"宫颈冷刀锥切术后不需要绝对卧床休息，可以适当运动。但是如果创面过大，术后常常阴道内有留置纱布，同时留置尿管，所以病人还是需要尽可能的多休息。体内留置的纱布常常在72h以内取出，尿管根据情况，如果纱布不影响排尿，可以在麻醉效果过去之后即拔除。如果填塞的阴道纱布影响到排尿，可以和纱布一同去除。做完冷刀锥切以后，常常在术后1周容易出现阴道出血，是脱痂导致，在1周之内患者应该尽量减少剧烈运动，1个月之内要避免性生活。因为性生活可以刺激创面，导致阴道出血，而在手术后的次月月经干净后要进行复查，了解创面的情况，再决定什么时候可以进行性生活。锥切术后比较常见的并发症包括术后出血、盆腔感染、宫颈粘连，以及宫颈机能不全，如果出现术后并发症，一定要及时到医院进行相关检查，并且对症进行处理。冷刀锥切术后注意事项包括术后护理、术后随访等，患者出院后需要进食高蛋白、富含维生素、易消化的食物，禁忌辛辣食物。除此之外，需要注意休息，尽量卧床，不要进行剧烈活动，以及重体力活动，由于术后会出现阴道排液情况，在此期间必须禁止性生活，保持外阴清洁。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/10收听(98102)
患者进行宫颈锥切术后，卧床时间取决于手术的类型，常见于以下几种情况：1、宫颈冷刀... 马莉│上海市第六人民医院 2021/08/27播放(84416)
患者进行宫颈锥切术后，卧床时间取决于手术的类型，常见于以下几种情况：
1、宫颈冷刀...
马莉│上海市第六人民医院
2021/08/27播放(84416)
"临床上，宫颈锥切手术后没有严格的要求一定要卧床，术后一周如出现明显的渗出或出血，可以进行休息。宫颈锥间手术主要在国内开展的是利普刀锥切和冷刀锥切，无论用哪一种手术方式，只要把病变完全的切尽就可以，宫颈锥切手术后一周之内基本上没有什么明显的渗出、渗液、出血的情况，患者不需要严格的卧床，也不需要严格的休息，患者的行动并不受限制，只有手术一周以后才开始出现创面的脱痂、渗液、渗血等，此时可以适当的休息一下。宫颈切除术后患者应按照医嘱进行服药，及时观察术后阴道分泌物情况，一旦出血量异常及时到医院妇科就诊。术后保持外阴干燥、清洁，不可坐浴，每天换洗内裤，预防再次感染。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(17954)
"宫颈锥切手术后，至少要卧床休息3-7天。一周以后可以下床活动，但是一定要避免过度劳累。术后要注意卫生情况，预防感染，加强营养。多吃一些富含蛋白质，维生素的食物，来增强身体的抵抗力，促进机体的恢复。做了宫颈锥切术后，一般会有少量的出血，要勤换卫生巾，勤换内裤，可以用温开水来清洗外阴，保持局部的清洁干燥。不要做一些剧烈的运动，以免伤口裂开。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/01收听(39726)
"在临床上如果患者做完锥切手术以后，需要卧床休息24个小时。因为做锥切手术以后，24个小时之内是最容易出血的时候，要对患者进行仔细的观察，一般要监测患者的生命体征以及腹部的症状及体征。锥切手术以后，患者卧床24个小时之后，如果生命体征平稳，患者没有出现任何的不舒服，患者可以下床活动，活动的量一定要适当，不要让患者的机体产生疲劳，不利于患者的术后恢复。做完锥切手术以后，患者也需要注意，可以适当的吃流质饮食，建议患者进食米汤、肉汤、鱼汤之类的饮食，有利于患者术后的恢复，也有利于患者的营养。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(32634)
子宫颈锥切是锥形切除病变的宫颈组织，创面愈合需要2-3个月的时间，女性进行子宫锥切术后需要卧床静养一段时间，由于子宫颈血管丰富术后3日内要少活动，避免创面流血及预防感染。术后1-2周创面结痂脱落，也存在出血感染的风险，要多加注意卧床静养能够有利于创面的恢复，在1周左右后可以适当的进行室内活动。如果女性采用利普刀技术进行子宫锥切，这种手术对女性的伤害较小有止血功效，因此术后女性无明显的阴道出血现象，休息时间在1周左右即可，1周后结痂脱落也有流黄水、血水现象，不超过月经量会自行好转的。采取冷刀锥切的女性，术中有多量的血液流出且手术创面大，需要卧床休息2周左右，女性在子宫锥切术后身体较虚弱，要注意饮食上多吃蛋白质丰富的食物，术后2-3个月进行复查，宫颈愈合完全后才可以有性生活。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(83506)
"宫颈椎切手术后患者需要卧床休息5天左右。在手术后的6小时之内需要绝对的卧床，而且需要去掉枕头平卧，6小时之后患者可以下床活动，但不能过于疲劳以躺卧为主。因为宫颈锥切手术的患者需要行腰硬联合麻醉，麻醉师使用的针是比较粗的，所以术后针眼不容易闭合，如果患者站立会在压力的作用下使得脑脊液外流。如果大量的脑积液外流，患者术后会出现严重的头痛、头晕等不适的临床症状。即使患者在术后选择躺卧位，也要注意腰部的针眼处是否有液体流出，如果有比较多的液体流出，要及时的告知医生进行处理。手术6小时之后患者尽量的起床进行轻微的活动，使得宫腔或宫颈局部的血液及时排出，避免宫颈术后出现粘连的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(79906)
"宫颈锥切术后需要适当的休息，至于是否绝对卧床，要看具体的情况，宫颈锥切分为以下两种：第一种，冷刀锥切，也就是需要住院治疗的，其切除范围比较大，术中容易出血，术后也容易出血，病人在手术以后需要注意休息，必要的时候需要卧床。冷刀锥切术后阴道内会进行填塞纱布止血的作用，需要填塞24-72小时，待纱布取出后要注意阴道出血的情况。第二种，Leep手术，是一种门诊手术，手术出血的量会比较少，术后无需住院，更无需绝对卧床，只要避免剧烈活动和性生活即可。"
2020/12/14收听(57126)
锥切术后多久可以同房需要根据自身情况来定，如果手术后没有感染，出血量不多，宫颈恢复时间是1-2个月，等宫颈完全恢复后就可以进行同房，也就是术后2个月左右就可以同房。但是手术后没有注意卫生导致局部感染，并且出血量比较大，需要及时用止血药物如用云南白药胶囊，还需要口服甲硝唑等消炎药，可以促进宫颈恢复，恢复时间就会延长，需要3-4个月左右。宫颈锥切后需要定期复查，查看恢复的情况。同房时需要双方注意卫生，最好用温水清洗生殖器，可以预防细菌或者病毒带入阴道，预防妇科疾病的发生，同房也不能过于频繁，建议定期做TCT检查，以免引起宫颈癌。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/21收听(79394)
宫颈锥切术后，患者卧床1-2天即可，因为宫颈锥切术后前1-2天，主要是创面愈合过程，1-2天后... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/20播放(67688)
宫颈锥切术后，患者卧床1-2天即可，因为宫颈锥切术后前1-2天，主要是创面愈合过程，1-2天后...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/20播放(67688)
"子宫锥切手术后要注意多休息，患者最好可以卧床静养一段时间，有助于身体的恢复。出院后患者可以适当的在室内活动，能有效的避免术后宫腔粘连，根据身体的恢复情况，可以适当的活动身体，能够促进局部的血液循环，但是注意不可以过度的劳累。术后需要加强身体的营养，并且手术后不能过早的同房。手术会使患者身体比较虚弱，出现贫血的现象，可以口服补血药，也可以补气血的食物，但是不要吃刺激性的食物，也不要吃过于油腻的食物。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/05收听(12168)
进行了子宫颈锥切术后多长时间能够跑步，在临床上并没有非常明确的界定，需要确保在手术之后自己的体... 程娇影│中日友好医院 2023/10/25播放(45146)
进行了子宫颈锥切术后多长时间能够跑步，在临床上并没有非常明确的界定，需要确保在手术之后自己的体...
程娇影│中日友好医院
2023/10/25播放(45146)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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