弱精症能做人工授精吗_有来医生

武斌
副主任技师

济南市中心医院

生殖医学科

弱精症能做人工授精吗

2019-06-04 18:19播放 :

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视频内容

弱精症是男性不育中的一类典型疾病。它是指男子精子活力不足，在临床来说弱精症分为轻、中、重以及极度四种。在轻度弱精以及中度弱精的情况下，可以采用人工授精的方式进行人工助孕治疗。因为人工授精是将弱精症患者精液中活力较好的精子优选出来，当数目达到500万以上就可以尝试进行人工授精。对于重度以及极度弱精子症的患者，我们也可以尝试进行评估。因为在数目乘以浓度的情况下，有可能筛选到足够多的精子，当精子大于500万时可以尝试进行人工授精，也能够获得较为好的人工授精效果。但是对于重度以及极度弱精子症的患者，一般情况下经过精液优选不能达到人工授精所需要的精子数目。所以对于弱精子症患者，轻度弱精和中度弱精有可能采用人工授精的方式，而重度弱精和极度弱精的患者可以采用其他的助孕方式进行治疗。

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"输卵管不通不能做人工授精，人工受精的目的主要是通过相应的处理，把精子放入到宫腔中，经过精子的运动到达输卵管与在此等候的卵子结合形成受精卵。首要的条件就是输卵管必须是通畅的，精子和卵子才有机会结合，最终形成受精卵，临床上才会怀孕。如果输卵管不通精子和卵子没有办法结合，即使做了人工授精也不可能怀孕。了解究竟是输卵管哪个位置不通，如果峡部、壶腹部或者伞端不通，可以做宫腹腔镜联合手术将粘连的组织分离开，有望使输卵管通畅，就有可能通过自然怀孕的方式达到怀孕的目的。"

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"弱精症是在婚检和孕检当中发现患者精液里面的精子量比较差,这叫弱精症。那么怎么去判断的精液质量的好坏呢？要看精液常规，精液常规里面包含的有几个比较重要的指标，首先是精液量，每个男性一次射精的精液量一般是>1.5mL，其次精子密度是在一千五百万个精子\/mL以上。如果是这两个指标都达标了，但是有一种叫做前向运动精子以及非前向运动精子的这个指标，也就是精子有一部分的活动能力非常好一直向前，有一部分是在原地打转，还有一部分是不动的，如果前向运动精子<32%就考虑存在弱精症的情况，一般来说前向运动精要>32%这才是一个正常的精液的标准。"

语音时长01:20''

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"男性弱精症的原因非常复杂，可能与以下几个因素有关：第一、生殖系统的感染，比如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病。生殖系统的炎症会引起精液营养缺乏，影响精子的运动能力以及受精能力。第二、先天发育异常，比如先天性睾丸、附睾、精囊、前列腺发育不全或者是缺如，会造成精液的量、精子的数目减少，精子活性降低。第三、免疫异常，由于各种原因导致人体产生抗精子抗体，会引起无精子症、少精子症，造成男性不育。第四、精索静脉曲张，严重的精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍，影响精子的生成，导致精子畸形、活动力下降。第五、一些理化因素，比如环境污染、辐射、热水浴，接触有毒、有害的物质以及重金属，过量的吸烟、饮酒等。"

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