烟台毓璜顶医院
泌尿外科
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一般来说要看病人是否有肾上腺疾病的症状，包括高血压、高血糖、低血钾等这些常见症状。另外常见的还有向心性肥胖，部分病人有性功能障碍，女性病人有月经紊乱、有多毛、长胡须等症状。还需要到内分泌科或者泌尿外科，进行激素水平和生化指标检查，常见的主要是通过血液和24小时尿液来检查醛固酮、皮质醇、以及儿茶酚胺，及其代谢产物的水平。需通过血钾、尿钾等指标来综合判断这个肿物是否具有功能。
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"生长在肾上腺的肿瘤叫肾上腺肿物，肾上腺肿物分良性肿瘤和恶性肿瘤。肾上腺良性肿瘤的特点是生长比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜，对周边不会出现破坏，一般不会出现淋巴的转移。对于早期比较小的肾上腺良性肿瘤，经过手术切除大部分都可以彻底治愈。对于肾上腺的恶性肿瘤，也就是肾上腺癌，需要通过手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(51654)
"肾上腺是人体重要的内分泌腺体，位置比较深，在肾上腺长瘤子也叫肾上腺的肿物，可以是肾上腺皮质或者是髓质长出来的肿物，肿物通常大于1cm，通过做肾上腺的CT、磁共振能够发现。当然肿物要区分它的功能状态，有的肿物是无功能性腺瘤，有的肿物是具有功能的，因为肾上腺本身具有内分泌功能，分泌出很多的激素，至少了解有四类激素，具体如下：第一、皮质激素，如糖皮质激素，对人体正常生理代谢是非常重要。第二、醛固酮，对于人体的水盐代谢非常重要。第三、茶酚胺类，是肾上腺的髓质分泌，对维持正常的血压、生理也是非常重要。第四、性激素，肾上腺是有分泌性激素的能力，而任何地方出问题所生成的肿瘤分泌过量。总之，特异性激素都会引起机体的一系列改变，通过影像学化验检查，能够初步的判定肿物是否有功能，结合肿物的大小，医生会建议是否进行手术干预。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/22收听(35024)
肾上腺肿物是指在CT或B超上，发现肾上腺长肿瘤，肾上腺部位的肿瘤大部分是良性，只有少部分可能是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(43713)
肾上腺肿物是指在CT或B超上，发现肾上腺长肿瘤，肾上腺部位的肿瘤大部分是良性，只有少部分可能是...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(43713)
目前体检越来越普及了，经常有病人在门诊上拿着查体报告咨询医生。查体发现肾上腺肿物是否需要手术治... 赵俊杰│烟台毓璜顶医院 2023/08/29播放(89110)
目前体检越来越普及了，经常有病人在门诊上拿着查体报告咨询医生。查体发现肾上腺肿物是否需要手术治...
赵俊杰│烟台毓璜顶医院
2023/08/29播放(89110)
"肾上腺功能异常时，需要检查肾上腺功能，临床上常采取的办法就是抽取空腹静脉血，来测定肾上腺所分泌的激素，进行肾上腺功能的检查。激素系列包括皮质激素和髓质激素，其中的检查项目包括血醛固酮水平、皮质醇的水平、血儿茶酚胺的水平。儿茶酚又包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的水平。临床上常常通过激素水平是否正常，来判断是否存在有肾上腺功能亢进或者不足，来给予相应的药物治疗。其它检查方法还包括影像学检查方法，如肾上腺薄层CT扫描，它可以明确肾上腺是否存在有腺瘤、结节和肾上腺增生的情况，来初步评判是否存在有肾上腺功能亢进等异常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(18516)
"肾上腺是人体十分重要的腺体。肾上腺在人体左右各一位于肾脏的上方，肾上腺具有强大的内分泌功能，肾上腺分为皮质和髓质两部分肾上腺可以分泌皮质醇激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素，还可以分泌肾上腺素以及雄性激素等。不同的激素，功能也是不一样的。皮质醇主要是调节机体的糖、蛋白质、脂肪的代谢；醛固酮是盐皮质激素，可以保证体内的水钠平衡，调节水钠代谢；而性激素时维持第二性征十分重要的激素；肾上腺激素是调节人体血压和代谢必不可少的激素。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(24054)
吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(36408)
吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(36408)
继发性肾上腺皮质功能减退是相对于原发性肾上腺皮质功能减退而言的，肾上腺皮质功能减退的原发病灶不... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2023/01/12播放(77956)
继发性肾上腺皮质功能减退是相对于原发性肾上腺皮质功能减退而言的，肾上腺皮质功能减退的原发病灶不...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/01/12播放(77956)
肾上腺是人体内非常重要的内分泌器官，肾上腺主要分为肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺皮质主要分泌出三种激素，首先是肾上腺皮质的束状带，主要分泌皮质醇，皮质醇是人体内非常重要的激素，调节血压、离子等。其次是网状带分泌的性腺激素，主要是分泌睾酮、雌激素等。最后是球状带，其分泌的是醛固酮，调解人体的血压、离子。以上是肾上腺皮质，然后是肾上腺髓质，肾上腺髓质分泌的激素主要是儿茶酚胺。儿茶酚胺也是人体内非常重要的调节血压、心率等的重要激素，所以肾上腺是人体内非常重要的内分泌器官。
孔媛│北部战区总医院
2019/12/04收听(93220)
"针对肾上腺无功能腺瘤，建议可以根据腺瘤的大小、部位、患者的年龄，选择不同的治疗方法。如果无功能腺瘤比较小，小于3cm，并且患者的年龄比较大，可以选择保守治疗，也就是定期的观察等待，建议定期复查，可以每年复查肾上腺CT检查或者肾上腺彩超检查。如果肾上腺无功能腺瘤比较大，大于3cm，患者年龄比较年轻，可以选择到医院进行手术治疗，比较常用的手术方法是腹腔镜下肾上腺肿物切除术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/14收听(31110)
"对于人体而言，肾上腺功能具有非常重要的意义，因为可以分泌糖皮质激素和盐皮质激素等，因此如果出现肾上腺功能减退，那么就意味着糖皮质激素以及盐皮质激素会分泌减少。常见的原因有原发性的肾上腺皮质功能减退症，以及继发性的肾上腺功能减退症，原发性的肾上腺功能减退症的主要的病因就是由于自身免疫性病变和结核。肾上腺功能减退患者会出现乏力、虚弱、食欲减退、消瘦、血压下降、血糖降低、皮肤黏膜色素加深等临床表现。治疗上以替代治疗为主，建议患者口服糖皮质激素，并且增加钠盐的摄入。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(73646)
肾上腺的无功能腺瘤的治疗根据肿瘤大小来确定，如果肿瘤体积小于4cm，没有合并有内分泌症状的患者... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/02播放(54022)
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2023/11/02播放(54022)
肾上腺功能减退是由于炎症或者损伤导致的功能下降，肾上腺本身功能减退会导致皮肤黝黑、体重下降、消... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(93520)
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潘永源│首都医科大学宣武医院
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无功能肾上腺瘤通常并不严重，如果高... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/04播放(42480)
无功能肾上腺瘤通常并不严重，如果高...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/04播放(42480)
对于肾上腺腺瘤的功能检查，主要是针对它... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/26播放(62206)
对于肾上腺腺瘤的功能检查，主要是针对它...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/26播放(62206)
"肾上腺皮质功能减退症的临床表现是以下几点：1、神经精神系统，有表情淡漠、丢三落四、工作效率极度下降、懒言少语、嗜睡，个别会出现精神失常。2、消化道症状，有食欲减退，逐渐出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、便秘，长此下去会导致失水、休克，体重明显减轻。3、生殖系统女性可以表现为闭经，腋毛及阴毛明显减少或者脱落。个别患者由于大量的饮水会出现低钠血症，甚至会导致晕厥及休克，以及体位性低血压的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/23收听(44232)
肾上腺皮质功能减退的症状和病变损害轻重程度有关系，最主要的表现就是由于缺乏糖皮质激素引起钠丢失、水丢失，同时出现碳水化合物和蛋白质代谢的异常，最常见的几乎所有患者都有软弱、疲乏无力、食欲下降、体重下降。如果病变发生在肾上腺本身可以出现皮肤色素沉着，主要容易发生在暴露和容易摩擦的部位，如果病变部位发生在垂体可以表现为皮肤颜色变白。另外，还可以出现血压降低，通常都在90/60以下，甚至体位变动的时候可以出现体位性低血压，也有可能出现低血糖，同时也可以出现胃肠道的症状，表现食欲不振、厌食，甚至出现恶心、呕吐，也有些人出现喜欢吃咸食。如果病变发生在少年儿童影响生长和发育，对于女性甚至会影响第二性征，造成阴毛脱落甚至月经异常。如果肾上腺皮质功能减退没有得到及时的诊断和治疗，同时出现发热、感染、创伤，会加重肾上腺皮质功能不全引起的危象。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(80138)
"肾上腺可以分泌糖皮质激素和盐皮质激素，在临床上代表性的主要就是皮质醇以及醛固酮。当肾上腺功能亢进以后，这两类激素的分泌明显增加，从而会产生一系列的并发症。比如向心性肥胖、血糖升高以及骨质疏松，还有合并有高血压，以及水电解质紊乱，比如出现低钾血症等，这时就称之为肾上腺功能亢进。肾上腺功能亢进往往病因常常是由于先天性或者是后天性肾上腺增生，以及出现肾上腺肿瘤所引起。在临床上可以通过药物治疗或者是手术治疗的方式来进行积极的治疗，以达到控制症状的目的。"
2019/09/18收听(98224)
"肾上腺激素又包括肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素，其中肾上腺皮质激素又包括糖皮质激素和盐皮质激素，盐皮质激素主要调节机体的水盐代谢和维持电解质的平衡，糖皮质激素主要与糖、脂肪、蛋白质三大代谢物质和生长发育有关。肾上腺髓质激素又包括肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺素可以使心肌收缩力增强、兴奋性增高、传导加速、心输出量增多。对全身血管的作用有收缩或舒张的不同，其中包括对皮肤黏膜和内脏的血管呈收缩作用，对冠状动脉和骨骼肌血管呈扩张作用。还可以解除支气管的平滑肌痉挛，另外还可以提高机体的代谢，有升高血糖的作用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(44978)
开具肾上腺功能检查的科室是泌尿外科或内分泌科，但做肾上腺功能检查的科室是化验室，即检验科。 石冰冰│北京协和医院 2023/11/19播放(31233)
开具肾上腺功能检查的科室是泌尿外科或内分泌科，但做肾上腺功能检查的科室是化验室，即检验科。
2023/11/19播放(31233)
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