湖南省脑科医院
心血管内科
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心肌梗死最常见的分几类,其中,最多见的就是ST段抬高的心肌梗死,当然,还有非ST段抬高心肌梗死。ST段抬高的心肌梗死临床表现,像胸痛,心梗的胸痛症状基本上都差不多,还有就是憋气,伴有呼吸困难,因为抬高的心梗,临床叫透壁心梗,不是末梢的一个循环或者心内膜下心梗,它就可能是血管比较粗大,支配心肌的范围比较广。所以第一个,胸痛症状很典型,一般是三四分钟以上,含服药物,类似于硝酸甘油,没什么好转,休息以后也没有缓解。第二个,心梗以后,范围比较大引起心功能的改变,引起心律失常的也会有。
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ST段抬高型心肌梗死实际上是心肌梗死的心电图表现,有ST段抬高,就叫ST段抬高型心肌梗死,这种... 邹燕│重庆三博江陵医院 2023/01/16播放(62892)
ST段抬高型心肌梗死实际上是心肌梗死的心电图表现,有ST段抬高,就叫ST段抬高型心肌梗死,这种...
邹燕│重庆三博江陵医院
2023/01/16播放(62892)
经常有患者突然出现ST段抬高型心肌梗死,即STEMI,处理方式如下:1、如果患者... 王彦斌│太原市中心医院 2023/03/10播放(53732)
经常有患者突然出现ST段抬高型心肌梗死,即STEMI,处理方式如下:
1、如果患者...
王彦斌│太原市中心医院
2023/03/10播放(53732)
"一般在心肌梗死的急性期,由于心外膜下心肌缺血,心电图会表现ST段的抬高,非ST段抬高型心肌梗塞是心内膜下心肌缺血,在心电图表现上,并没有ST段的抬高,而是ST段压低。在药物治疗方面,非ST段抬高型心肌梗死不可以选择溶栓药物治疗,可以做冠状动脉介入手术,口服药物抑制血小板聚集,稳定动脉硬化斑块,扩张冠状动脉等治疗。这类疾病往往是多支冠脉血管的病变,患者属于白色血栓,所以溶栓治疗效果不好,介入支架手术也是一部分患者能进行,通常是通过抗栓药物治疗或者做搭桥手术治疗缓解的。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(13802)
ST段抬高型心肌梗死属于急性心肌梗塞的范畴,治疗可以分为溶栓治疗和介入治疗。通常... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/07/19播放(60846)
ST段抬高型心肌梗死属于急性心肌梗塞的范畴,治疗可以分为溶栓治疗和介入治疗。
通常...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/07/19播放(60846)
"ST段抬高型心肌梗死一经确诊,简单询问病史,出血风险不高,首先要给予阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg口服,静脉推注普通肝素5000U。如果心肌梗死发生时间在12小时以内,需要行急诊冠状动脉造影加支架植入术,迅速开通血管,恢复血流,不具备行冠状动脉造影条件的医院,可以给予溶栓治疗,常用的溶栓药物有尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶、尿激酶等。如果症状发作超过12小时,但是胸痛症状持续存在,开通血管时间最长可以放宽至24小时,超过24小时的急性ST段抬高性心肌梗死,不建议行溶栓和急诊的PCI治疗治疗,可以暂时给予扩冠、抗凝、抗小板、调脂治疗,一周后考虑行冠状动脉造影加支架植入术。急性ST段抬高性心肌梗死是急危重症,不及时处理随时会危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(79394)
"一旦出现ST段抬高型心肌梗死,首先要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影的检查明确冠脉狭窄的情况以及部位、范围,可以给予下一步的治疗方案,在治疗上ST段抬高型心肌梗死可以进行溶栓治疗,溶栓治疗是在发病六小时之内给予多曲酶以及溶栓的药物清除纤维蛋白,使管腔血流得到供应。还可以给予紧急的冠脉支架植入手术的处理,还可以给予外科冠脉搭桥手术的处理。手术结束后还需要服用扩冠、抗凝的药物,都可以使心肌梗死的症状进行消退。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/05收听(25680)
任洁│西安交通大学第一附属医院 2023/08/16播放(33148)
任洁│西安交通大学第一附属医院
2023/08/16播放(33148)
"ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,以及不稳定型心绞痛,有着共同的病理生理学基础,发病机制也基本相同。这些病人一般都有冠心病的病史,也就是冠状动脉血管已经有了斑块形成,已经有了粥样硬化。在某些因素的作用下,比如情绪激动、劳累,诱发斑块破裂或者溃疡。这些斑块的破裂或溃疡会诱发血栓形成,血栓就会堵塞血管,引起急性心肌梗死。一般ST段抬高型心肌梗死是比较危急的情况,需要紧急进行治疗。在有PCI基础的医院,发病12小时之内的ST段抬高型心肌梗死,需要进行紧急的急诊冠脉造影。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/08/09收听(51868)
ST段抬高型心肌梗死最有价值的治疗手段,即急诊支架介入治疗。ST段抬高型心肌梗死最大的特点,就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(41688)
ST段抬高型心肌梗死最有价值的治疗手段,即急诊支架介入治疗。ST段抬高型心肌梗死最大的特点,就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(41688)
"肝硬化主要是由于多种病因导致的慢性肝损伤,一旦发展到肝硬化阶段是不能逆转的。在肝硬化阶段分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,在肝硬化的代偿期阶段没有特异性的表现,也就是在肝硬化的初期,有的患者仅仅表现为纳差、乏力等非特异性的症状,也可以出现消化不良的症状。肝硬化初期的患者除了积极的查找病因,去除病因,需要针对性的进行治疗,还需要养成良好的生活习惯,生活习惯方面需要注意的就是一定要戒烟酒,不要熬夜,注意保持情绪的稳定。饮食方面建议多食用新鲜的绿色蔬菜和水果,都可以明显的延缓肝硬化的进展。肝硬化患者还需要注意定期复查,以免发展到严重的肝硬化阶段。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/08收听(38384)
"慢性前列腺炎是男科的一个常见疾病,占了男科门诊的三分之一,很多男性都有过前列腺炎,统计是50%的男性都出现过前列腺炎,甚至有前列腺炎表现的可能会更多。前列腺炎的表现简单来说就是四大方面:第一,排尿症状;第二,疼痛不适症状;第三,性功能下降;第四,精神症状。第一个、排尿症状,主要是常说的尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿无力、尿分叉,有的还有些夜尿增多或者尿道灼热,有些人会出现尿里面泡沫多、尿发黄,这都是前列腺炎的一个排尿症状;第二个、疼痛不适症状。前列腺炎的疼痛不适症状的位置,从腰到膝盖整个部位都可以出现,包括腰骶部、睾丸、小肚子、会阴、阴茎等部位;第三个、前列腺炎的患者可能有一部分患者会出现勃起功能下降、早泄、性欲下降、性快感下降等等症状;第四个、因为前列腺炎的一些表现影响了生活质量,导致一些患者会出现一些压力大、抑郁、烦躁、焦虑等精神症状。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/15收听(52014)
胆结石是外科常见病,其症状包括:1.胆囊结石:部分患者无明显症状。部分病人胆囊结石引... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(96302)
胆结石是外科常见病,其症状包括:1.胆囊结石:部分患者无明显症状。部分病人胆囊结石引...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(96302)
"颞下颌关节紊乱病,它主要是分为了四大类,相关的一些临床表现有:对于咀嚼肌紊乱类,它主要是张、闭口或者是吃东西的时候有相关的咬肌、颞肌,颈突肌等等,或者颞内肌,颞外肌的一些疼痛、酸痛。第二类对于结构紊乱类的疾病,可复性盘移位主要是表现为张、闭口的过程出现了关节弹响或者是张、闭口的过程不顺畅,有点卡住的感觉。另外在这一大类里头还有一个叫做不可复性盘移位,它的一个临床表现一般是张口受限,开口的时候下巴歪向患侧,张到最大的时候可以关节疼痛。当然对于发病时间比较长的不可复性盘移位的患者,甚至也没有张口受限的相关的表现。另外,结构紊乱类里头还包括一个叫做关节囊松弛的疾病,它主要表现为患者有掉下巴的病史或者是开口末有明显的弹响的声音。颞下颌关节紊乱病第三类主要指的是急性或者慢性的滑膜炎症,表现为张、闭口或者进食的时候也有关节区的疼痛,一般患者的发病时间不会太短,一般是一周或者最长的在一个月之内。第四类主要指的是骨关节病,患者表现为咬合疼痛,吃饭的时候咬硬一点的食物或者难嚼一点的食物的时候就会出现关节区的疼痛,或者出现相关的关节的杂音,摩擦音、破碎音等等症状。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/08/17收听(48778)
"急性的鼻窦炎可以有畏寒、发热、食欲减退、周身不适、精神萎靡等症状。它的局部症状主要是鼻部、咽喉以及耳、头部的症状,比如会有明显的鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍,还可能有局部的疼痛或者是头痛,主要是因为鼻腔的分泌物聚积、细菌毒素、黏膜肿胀,刺激压迫神经末梢引起的。鼻窦炎引起的头痛,有明显的时限性和周期性。慢性鼻窦炎,它的临床表现和急性鼻窦炎有一些区别,它常见的全身症状,有头晕、易疲倦、萎靡不振、食欲缺乏等等。局部的症状主要也是鼻部的症状,局部的疼痛、头痛等等。鼻部的症状主要有流脓鼻涕、鼻塞以及嗅觉障碍,部分患者会有头痛,常表现为头部的沉重、压迫感、钝痛或者是闷胀痛。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(24832)
抑郁症的表现也是多维度的,有精神方面的,有生物学方面的,还有其他方面的,主要表现为如下一些维度,第一个是心境低落,心里空荡荡的,有时候非常悲伤,也有这样的情况。第二个就是快感和兴趣的丧失,比如以前对什么东西有兴趣,喜欢什么样的游戏,业余爱好,突然对它没有兴趣,另外对身边发生很多令人愉快的那些事情,往往引起不了他的共鸣,也就是说体会不到快乐。除了有这两个核心的表现以外,还有如下一些表现,比如他思维联想比较迟缓或者想问题觉得脑子转得慢。第二、容易疲劳,觉得干点事情有些疲劳,疲劳以后难以通过休息缓解。第三、对自己评价不高,往往不客观,有自卑的表现。第四、往往还有一些表现,比如他的动作比较迟缓,活动减少;再有一些睡眠紊乱,有的表现睡不着,有的最典型的表现为早醒;还有一些本能的降低,比如性欲减退、饮食减少;此外还有一些自杀观念或者自杀的想法,往往造成患者极大的痛苦,而造成功能上的丧失。这些就是抑郁症的常见表现,当然还有其他的,其实抑郁症的患者可以出现人世间的一切不美好,所以它的症状是比较多样的,有复杂的表现,还有一些隐匿性抑郁,比如他的抑郁情绪,往往他自己也难以意识到,但是表现为身体上的多种不适,比如身体紧、麻、刺痛感等,所以表现是错综复杂的。但是最核心的是两条,一个是抑郁的心境;第二就是兴趣和快感的丧失,这一点是临床是比较固定的,也是最重要的表现。
李毅│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(58098)
"不孕症是指患者结婚后有正常的性生活,没有避孕,同居1年以上而没有怀孕的患者称为不孕,分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕通常指患者从来没有怀过孕,继发性不孕是指患者既往怀过孕,但是后来没有怀孕,临床表现往往是患者并没有其他不适的表现,仅表现为受孕的障碍,也可以根据导致不孕的原因分为不同的临床表现,如排卵障碍的病人可有月经的异常,如因为盆腔炎症,一些盆腔粘连导致的不孕患者,可有腹痛、发热,如患者由子宫内膜异位症导致的不孕,可有痛经、月经改变的病史,所以根据不同的原因导致的不孕,可以对症治疗。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/13收听(94722)
半月板损伤一般分为急性半月板损伤和慢性半月板损伤。急性半月板损伤表现为肿胀疼痛、骨关节伸屈受限... 胡海清│武汉市第三医院 2023/08/09播放(81824)
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胡海清│武汉市第三医院
2023/08/09播放(81824)
无精子症无较明显表现。部分患者结婚后几年内无小孩,其性功能正常,夫妻生活良好,经检查发现为无精... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/10/23播放(76808)
无精子症无较明显表现。部分患者结婚后几年内无小孩,其性功能正常,夫妻生活良好,经检查发现为无精...
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更年期的表现具体如下:1、潮热和盗汗:由雌激素开始波动,生成量减少引起。甚至寒冷... 翁珂│上海市瑞金康复医院 2023/09/01播放(74692)
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结肠癌的常见临床表现如下:1、大便习惯改变、大便性状改变:表现为排便次数减少、增... 邱辉忠│北京协和医院 2023/03/21播放(58254)
结肠癌的常见临床表现如下:
1、大便习惯改变、大便性状改变:表现为排便次数减少、增...
邱辉忠│北京协和医院
2023/03/21播放(58254)
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