海南医学院第二附属医院
肿瘤外科
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胃癌微创手术操作如下:
1、首先需要一套腹腔镜器械,包括显示系统,气腹系统,镜头光纤等设备;
2、手术时,在病人腹壁上打几个小孔,通过小孔放入套管,往腹腔内注入二氧化碳气体,可以提供一个手术操作的空间。再把一个特别的摄像镜头通过套管放入腹腔,通过摄像头拍摄的影像,传到手术室的显示器上,就可以观察到腹腔的内脏。再把特制的长柄状的操作器械从其他的套管放入腹腔,这样就可以手术了。
3、镜头是具有放大作用的,因此视野更清晰。腹腔镜胃癌根治术和传统开放的胃癌根治术手术比较,虽然手术步骤和入路有所不同,但其手术范围和根治的标准相同,这样才能保证手术的根治效果,患者的生存期不受影响。
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"微创的治疗方法有许多种,例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等,具体如下:1、介入治疗,一般是在彩超或者是X光引导下,使用较细的针和管道向局部组织内刺入,这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织,以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术,腹腔镜微创治疗,一般需要给予患者全麻,然后在腹部取一到数个小切口,然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体,这时可以观察腹腔内是否有病变,同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术,胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗,方法不一样,可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多,其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理,在病人的腹部打3-4个小孔,再将微型摄像头放入孔内,通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械,通过其他的几个孔进入腹腔内操作,达到的手术效果能和普通的开腹手术一样,但却能使伤口很小,有出血量更少,以及恢复更快的优势。另外,对于鼻咽癌微创手术,医生只需在病人颈部开一个小孔,然后将导管和内窥镜放入患处,就能将肿物切除,术后颈部伤口几乎不容易发现,完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术,弥补传统手术的不足之处,让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35713)
"微创手术的种类很多,常见的是腹腔镜下的微创手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上,然后将腹部完全暴露,用碘伏消毒以后,一般在肚脐的下方做1cm的切口,穿刺,建立气腹以后插入腹腔镜的器械,仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石,需要把胆囊切除,然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症,需要把阑尾切除,再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤,需要把肿瘤完整切除,并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术,顾名思义,是指创伤比较小的手术,在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置,选取一个比较小的切口,进入到腹腔,进行观察,再使用特殊的器械进行腹壁的切口,切口非常小,在切口可以置入特殊的器具,进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小,所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的,所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小,这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"微创手术与开放手术的目的都相同,都是为把患者病变部位切除或缝合修补,微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小,做三个或四个穿刺孔插入操作的器械,在体内进行手术,包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例,如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症,可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口,把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔,插入腹腔镜的器械,在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔,插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变,再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70633)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用,微创手术在外科领域得到了广泛的应用,比如微创的胆囊切除、胃切除,甚至是肝脏切除、肺切除等,均可以应用腔镜的办法,进行相应手术操作。微创手术的操作方式,主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头,并且配合特制的常感器械,深入到体腔之内,进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术,都需要一定的训练时间,临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术,时间上并不会有本质的区别,出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉,也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生,以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88173)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义,微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点,逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多,如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例,首先患者平卧于手术台上,碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾,由肚脐置入气腹针,充进二氧化碳气体,置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下,游离胆囊三角,解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎,于胆囊床完整剥离胆囊,取出标本送检,依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(81227)
微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(81227)
"胃癌患者如果想选取微创治疗做手术,包括两种形式:1、胃镜介入下的手术治疗,这种胃癌多数表现为早期的小胃癌,癌肿位于黏膜层,未浸润到基层,可以通过胃镜下的黏膜剥离手术将胃癌彻底根治,而且治疗比较理想,不用进行开腹手术,创伤非常微小。2、适用于早期Ⅰ期、Ⅱ期胃癌的是腹腔镜介入下的微创手术,通过腹腔镜能够有效的进行根治性的手术,术中能够清除周围的淋巴结,对于防止胃癌发生转移、复发都有一定的好处,而且手术的创伤小,出血少,患者恢复比较快。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/02收听(22326)
"目前,颈椎病微创手术可以采用超微刀切吸术来进行颈椎间盘的切除,手术成功率比较高,达到90%以上,手术当中医生是通过一根较小的空心针管将针管导入到病变的颈椎间盘。那么这个过程是通过透视机的引导下进行的,然后将病变组织取出,同时可以进行辅助独特的药物治疗,这样就可以从根本上清除病灶、解除症状。颈椎病微创手术是目前颈椎病比较经典的技术,适用于大多数的颈椎病患者,同时它与开放性手术比较,安全性比较高,术后损伤也比较小,那么病人很快可以恢复日常生活。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(94079)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(69053)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(69053)
髋关节微创手术方法如下:1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(76745)
髋关节微创手术方法如下:
1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/13播放(76745)
乳腺结节的微创手术过程如下:1、消毒、麻醉:当发现乳腺结节,首先做局部的消毒,然... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/23播放(60160)
乳腺结节的微创手术过程如下:
1、消毒、麻醉:当发现乳腺结节,首先做局部的消毒,然...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/23播放(60160)
" 阑尾微创手术是通过腹腔镜做的阑尾切除,通常分为三孔阑尾切除和单孔阑尾切除,三孔一般是在脐下缘做10mm的切口,放置套管作为腹腔镜镜子的观察孔,建立气腹、腹腔下的操作环境,在麦氏点左侧对称位置和脐下10cm或在正中、偏右根据个人习惯而定,分别放置5mm的套管作为操作孔后完成手术操作。 三孔阑尾切除术后再配合皮下的美容缝合,相对切口隐秘,而且术后恢复也比较快。而单孔的阑尾切除指只在脐部做1个套管孔,放入腹腔镜和1把操作器械,找到阑尾之后直接从腹部的观察孔将阑尾提出腹腔在体外切除,操作相对简单而且美容效果更好。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/18收听(49889)
"半月板损伤如果达到手术标准,目前可以采取关节镜微创手术治疗,微创手术治疗是什么治疗方法呢?微创手术治疗就是通过关节镜设备切2-3个小口进去,可以看到半月板损伤的具体情况,然后手术医生会根据半月板损伤的具体情况对半月板进行操作,操作包括能够修复的半板损伤会缝合起来,如果不适合修复的损伤就把半月板碎片去除。同时关节镜手术还可以把关节内的碎屑,通过大量的生理盐水把它冲洗出来,这就是半月板微创手术的大致情况。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2020/02/14收听(42210)
"膀胱肿瘤微创手术有经尿道膀胱肿瘤电切除术TURBT,腹腔镜膀胱部分切除术,腹腔镜或机器人辅助下膀胱根治性切除术。膀胱浅表有蒂肿瘤,体积较小,行TURBT,从尿道置入中空镜鞘,从鞘内置入操作镜,切除肿瘤,蒂部电凝,术后化疗药膀胱灌注,体表无损伤,恢复快。另外两种手术方式在皮肤切口插入3-5枚戳卡,在腹膜外腔隙操作。部分切除需打开膀胱,电切除肿瘤和部分膀胱壁,缝合膀胱浆肌层,膀胱全切需清扫淋巴结,在膀胱外游离膀胱和前列腺完整切除膀胱前列腺,输尿管皮肤造口或放入一段回肠,从皮肤造口或放入原位膀胱内。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(52864)
"膝关节微创手术有两层含义,一个是绝对的微创手术,另一个是相对的微创手术。绝对的微创手术就指关节镜手术,关节镜手术经过工作通道以后,可以对关节内的结构进行观察,对疾病进行诊断,并给予一定的治疗。但膝关节镜手术有它的局限性,它不能解决膝关节的全部问题,像膝关节的内侧结石或者外侧结石同时发生病变的时候,膝关节镜就无法去解决。这时候需要做开放手术,相对全膝关节置换而言,单髁置换也是一个微创手术,它切口小、恢复快、出血少。同时还有一种像膝关节畸形,可以进行截骨矫形,也是一个切口比较小、创伤比较小的手术,也是一个相对的微创手术。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(78558)
"微创的颈椎手术,目前多采用椎间孔镜技术,让病人俯卧位趴在床上,在颈部的一侧开一个小口子,大小大概是一公分左右,使用软组织扩张套管由小到大依次扩张,要在透视机的引导下将软组织套管置入到颈椎间盘突出的部位。采用特殊的微创操作器械,比如微创磨钻在颈椎板处开窗,可以将颈椎管减压,减少对神经和脊髓的压迫,同时用髓核钳可以将突出的颈椎间盘取出,可以起到去除椎间盘对神经根的压迫,术后一般恢复也较快,因为手术创伤较小。"
2021/01/04收听(96666)
"微创阑尾切除术,简单的说就是在腹腔镜下进行的阑尾。与传统手术相比,微创手术需要患者在全身麻醉的情况下进行,需要给患者建立气腹,同时在腹壁选择三个小的穿刺孔以观察孔,主手术孔和辅助手术孔,在操作过程中,可以详细的探查腹腔,并且可以吸尽冲洗腹腔的脓液,操作范围广,更便于观察,也可以有效的避免其他情况引起的误诊。这种手术具有创伤小、痛苦小、病人恢复快、住院时间短等优点,但是费用比较贵。此外,手术应系统的抗感染治疗和早期下床活动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(13532)
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