洛阳市中医院
骨伤科
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骨刺不是疾病，而是一种病理演变过程。只有解除不良诱因，才能遏制骨刺进一步产生，从而缓解症状，而已经产生的骨刺则无法消失，这是由骨刺的生理结构决定。骨化的组织一旦产生则不会自行消失，除非手术清理才能纠正，但如果手术后不良诱因仍然存在，骨刺病情则仍可能再次出现并加重。腿部的骨刺要根据具体部位和关节进行区分，在临床上常见的有膝关节骨刺与跟骨骨刺，针对此类情况，建议广大患者到正规医院，在医生的指导下进行正规检查与治疗。膝关节骨刺的治疗方法如下：
1、保守治疗，如口服消炎止痛药、局部贴敷膏药、热敷、烤电、中药熏蒸；
2、膝关节镜治疗方法；
3、关节置换：针对膝关节骨刺病情较重的患者，可采取关节置换治疗。
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"腿上长骨刺要想完全治好，只能采取手术措施将骨刺部位予以切除，对周围的组织结构不会再产生挤压刺激，症状才能得到完全根治。但是，在平时治疗骨刺时，通常治疗的是骨刺所产生的疼痛以及活动不利的症状，因此，可以应用消炎止痛的药物，比如洛索洛芬钠、塞来昔布、氯诺昔康等，有效减轻骨刺部位所出现的炎症，疼痛感就能明显好转。可以口服活血化瘀，舒筋通络，消肿止痛的中成药，或者外敷活血消肿的膏药，都能够有效增加静脉回流，促进炎症的代谢和吸收，减轻症状。如果经过以上保守治疗之后效果仍然不好，可以再进行封闭注射，应用肾上腺皮质激素以及局部麻醉药物，比如醋酸泼尼松龙注射液、盐酸利多卡因注射液，注射在骨刺明显疼痛感的位置，也能起到很好的治疗效果。经过治疗之后要注意避免骨刺位置过多活动，否则容易导致症状再次出现。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(65846)
"骨刺在临床上等同于骨质增生，主要是骨质增生会影响周围的血管神经，导致骨质增生部位的组织肿胀、疼痛，属于无菌性炎症。所以腿上长骨刺选择保守治疗，首先，要注意保护长骨刺的部位，避免反复刺激。比如膝关节长骨刺需要减少上下楼梯，避免周边组织被反复刺激。其次，可以通过口服止痛药、活血药一定程度上缓解症状。最后，也是最重要的就是要养成良好的生活习惯，要多注意休息，适当的锻炼不会反复刺激长骨刺的部位的运动，例如游泳、直腿抬高、平板支撑等。平时尽量不要进食咖啡、酒、烟这些东西，避免刺激长骨刺的部位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(47818)
"在临床上，骨刺是由于病人的骨质增生、老化、退变而出现。如果病人腿部长骨刺，要看骨刺的程度、部位和病人的临床表现，再考虑相应对症治疗。如果病人在骨干部位发生骨刺，而且病人没有特殊感觉，并不影响负重行走，在这种情况下可以不用采取特殊治疗，定期复查X片，随时观察骨刺的变化。如果骨刺发生在膝关节或者踝关节部位，产生创伤性或骨性关节炎，而且病人自觉膝关节或者踝关节疼痛，影响关节功能活动，在负重时疼痛加重，影响病人正常生活，就要考虑给予对症治疗。首先嘱咐病人减少活动量，避免局部着凉，进行足部的中药熏洗或者外敷活血化瘀的膏药，还可以在局部进行针刺、艾灸等物理疗法。如果疼痛严重，还可以往关节腔内注入关节润滑剂，以营养软骨，缓解关节疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/09收听(14996)
脚后跟长骨刺是人体的代偿性变化，不需要特殊治疗。很多人表现的脚跟疼痛、走路疼痛症状与骨刺没有直... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/20播放(92350)
脚后跟长骨刺是人体的代偿性变化，不需要特殊治疗。很多人表现的脚跟疼痛、走路疼痛症状与骨刺没有直...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/20播放(92350)
骨刺能够治好。骨刺这种疾病，在临床上称作骨质增生。针对该类疾病，在目前的医疗技术水平条件下，完全可以达到治愈。所以患有该类疾病的患者，千万不要有太大的心理压力，及时去二级以上的医院骨科就诊，积极配合医生治疗。针对该类疾病的治疗方式，在临床上常见的有如下几种：1、针对绝大多数的骨质增生，首选保守治疗。在治疗期间要求患者保持制动休息，并且要做好局部的保暖。在此基础上需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗。此时患者可以通过服用非甾体类的药物，比如尼美舒利、双氯芬酸钠以消炎止痛，并且防止骨质增生继续加重。中医的理疗方式，像针灸、推拿、中药熏洗之类，对该类疾病也有不错的效果。小针刀治疗，对于局部的症状，像疼痛以及活动受限，治疗效果非常好。2、如果常规的保守治疗无效，还可以做局部的痛点封闭治疗。如果骨质增生特别严重，对周围的组织产生非常严重的压迫，那么可以做手术，将这一部分增生的骨质去除掉，以达到迅速缓解症状的作用。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(73324)
骨刺不可能消除，一般只能通过手术切除的方法才能治愈，但绝大部分的骨刺不需要手术治疗。<...
骨刺不可能消除，一般只能通过手术切除的方法才能治愈，但绝大部分的骨刺不需要手术治疗。
纪泉│北京医院
2023/07/26播放(33694)
骨刺即骨性关节炎，其主要症状是因为刺激局部组织或者神经、血管，出现关节本身的疼痛或者活动受限，... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/25播放(55560)
骨刺即骨性关节炎，其主要症状是因为刺激局部组织或者神经、血管，出现关节本身的疼痛或者活动受限，...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/11/25播放(55560)
"一般来讲，骨刺是不能够彻底消除的，但是骨刺引起的症状是能够彻底治好的。因为骨刺是为了适应人体的生理功能，出现的一种代偿性反应。人体的韧带、肌肉、软组织都附着在骨头上面，在人体的活动以及反复的弯腰、低头、抬头这些动作当中，附着在骨头上的软组织就会反复的受到牵拉，局部出血，最后血肿机化，形成骨刺，也就是通常所说的骨质增生。大部分情况下骨刺不会引起明显的症状，也不需要特殊的治疗，但是还是要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，适当的进行体育运动锻炼，避免劳累，能够有效的减少骨刺发展的程度以及引起的症状。如果局部引起了疼痛，需要消炎镇痛、热敷、烫洗以及推拿按摩、封闭治疗，绝大多数都能得到很好的治疗效果。如果压迫到了神经，是需要进行手术治疗的，所以骨刺引起的症状是能够彻底治好的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(48316)
当腿骨长骨刺时，其症状主要为剧烈疼痛、骨刺部位肿胀，可用手明显触及，体质稍差的病人可能会出现下肢水肿、活动受限等不良反应。判断腿上是否有骨刺很简单，可以去医院骨科拍片检查，普通的X射线胶片可以显示是否有骨刺，例如膝关节，只需要对膝关节进行正面和侧面的拍摄。如果腿部长骨刺，平时要注意保暖，避免感冒，避免腿部过度负重活动，以免加重骨刺对周围组织的损伤，造成患者骨刺部位明显疼痛，甚至活动受限。如果患者疼痛明显，可对骨刺部位进行热敷，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，并可添加营养软骨的药物延缓骨刺的生长。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(87852)
"足跟骨刺一般指跟骨骨刺，跟骨骨刺可以治好，跟骨骨刺患者可采取以下几种治疗：1、保守治疗：适合骨刺较轻者，也就是避免经常负重行走、上下楼梯、登山远足或背很重的书包，还有搬比较重的东西、提重物行走，上述活动都会增加跟骨的硬力，以及增加骨刺的增生和发展。另外，可采取对症治疗，使用非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，可每日进行泡脚，在泡脚水中加入三七、田七、牛膝、川芎、骨碎补等药物，能够起到较好活血化瘀的作用。此外，还可以进行足跟部位的局部封闭注射，将激素和局麻药的混合剂注入骨刺周围，能够很好的缓解疼痛。2、手术治疗：如果跟骨骨刺引起的疼痛较为顽固，可以选择微创手术将骨刺切除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/10收听(38742)
"脚后跟骨刺能不能治好，要看如何界定治好这个词的意义。如果治好是指骨刺彻底消除不再复发，同时疼痛也永不再复发很难做到。因为骨刺往往是由于慢性长期的劳损，以及随着年龄增长造成的骨质退变而产生的反应性增生，从而刺激足底的筋膜产生炎症，导致骨质增生和疼痛出现。其中任何一个原因不能彻底去除，骨刺就依然会存在，即使进行切除和相应的治疗也会复发。所以如果界定为完全的不再复发这种治好不可能做到。如果将治好界定为不出现症状，不出现疼痛，不影响日常生活，跟骨刺是完全可以治好的。可以通过采取相应的消炎镇痛治疗，包括口服药物、外用药物以及相应的物理治疗、封闭治疗，还有日常的保养养护，完全可以避免疼痛出现。所以跟骨刺可以避免症状出现，但是骨刺想要完全的清除不再复发很难。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(46744)
足跟骨刺是人体的退行性改变，代偿性的变化，足跟骨刺本身不会导致疾病，因此足跟骨刺不需要特殊治疗... 张道俭│北京大学第一医院 2023/01/21播放(90450)
足跟骨刺是人体的退行性改变，代偿性的变化，足跟骨刺本身不会导致疾病，因此足跟骨刺不需要特殊治疗...
2023/01/21播放(90450)
"骨质增生是人体骨质退变、衰老的正常的生理现象。临床表现之一是俗说的骨刺，没有引起任何临床不适症状时，仅在影像学上有表现，不需要任何处置。骨刺常见于活动较多和负重较大的骨质，比如膝关节、肘关节、踝关节、腰椎跟骨等，多见的是膝关节、腰椎和跟骨骨刺。继发引起疼痛的时候，伴活动受限、肢体麻木的症状，表现为膝关节炎、腰椎间盘突出症、跟痛症等疾病，需要给予患者休息、理疗、药物止痛对症治疗，甚至封闭和手术等治疗，症状多能得到缓解。骨刺是人正常代偿增生的骨质，上面都有韧带肌腱等组织附着，不能去除，去除后会引起相应部位的损伤，甚至导致功能受到影响。临床治疗，当引起疼痛、局部炎症得到纠正，症状减轻或消失，认为骨刺好转或治愈。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/29收听(73384)
"病人患有脚跟骨刺的病症，在经过正确治疗后不能够达到彻底治愈，通过治疗可以缓解病人的临床症状。因骨骨刺形成的原因，是由于足跟部位反复受到外力刺激，加速足跟部位骨骼，出现增生退变，逐渐形成骨刺。在采取治疗后骨刺依然存在，容易出现复发，即使采取了手术治疗，切开将骨质凿除，随着病人的年龄增加，骨刺还会逐渐形成。所以病人发生跟骨骨刺后只有采取正确治疗，才能够使临床表现得到减轻、缓解，多数可以在局部采用针刺、艾灸、封闭注射或中药熏洗、口服抗骨质增生的药物进行治疗。"
2020/02/16收听(24748)
"跟骨生长骨刺后，在绝大多数情况下不能治好。跟骨骨刺有时会导致行走时疼痛，而大多数没有明显的临床症状，所以自然不需要治疗。当跟骨骨刺导致疼痛时，经过系统的保守治疗，绝大多数都能使跟骨骨刺产生的临床症状得以恢复。骨刺本身并不需要特殊治疗，只有极少数的跟骨骨刺，临床症状特别明显而且保守治疗没有效果，最终才需要考虑手术将其彻底切除掉。在此情况下足跟骨刺能治好，其他情况下没有办法完全治好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(53560)
"腿上的血管炎能够治好，但是也要进行定期的复查，生活方式也要有所改变，不要吃辛辣、刺激的食物，要注意休息。适当的运动，增加人体的抵抗力。血管炎一般都是自身免疫性的疾病，属于皮肤科和风湿免疫科，可以进行相关的治疗，可以应用激素免疫制剂来控制疾病的进一步发展。通过治疗血管炎的症状会有所减轻，而且对于血管炎的诊断需要进行抽血检查，必要的时候需要进行局部的皮肤切除，进行病理学检查，治好之后也要进行定期的随诊。如果人体的指标出现异常，就会引起血管炎的复发，所以这时候需要再次应用药物。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/20收听(34332)
关节长骨刺，大致有如下两种原因：1、关节的磨损，关节出现退变，如老年人膝关节出现... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(43663)
关节长骨刺，大致有如下两种原因：
1、关节的磨损，关节出现退变，如老年人膝关节出现...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(43663)
"骨刺主要是由于骨质增生、骨关节退行性变而出现的骨赘，由于骨刺可能会引起骨关节及负重部位的疼痛症状，比如膝关节，除了疼痛以外，如果骨质增生、骨刺严重，可能会引起膝关节半月板损伤，甚至出现关节变形，所以针对骨刺的治疗需要积极进行。改善病人的症状，恢复正常肢体功能。如果病人只表现为疼痛，一般需要休息，保护制动，减少局部刺激，少走路，坚持每天泡脚、热敷，还可以外用活血止疼膏药，口服非甾体类抗炎止疼药物以及营养软骨的药物。但如果半月板有损伤，出现关节交锁还需要积极进行关节镜，手术探查修复治疗，当然随着时间的推移，关节变形就需要更积极的治疗，行关节置换。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(18588)
"如果病人腿上长有骨刺，但是在临床上没有具体的临床症状，在这种情况下，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果病人发生腿部骨刺后，由于骨刺刺激周围的筋膜及周围的神经而产生疼痛，影响了病人的正常活动。在这种情况下，可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，减少对骨刺部位的刺激，可以给予外敷活血化瘀的膏药，或者外敷具有消瘀散结的膏药，同时还可以外涂扶他林喷剂，可以缓解疼痛。另外，在骨刺部位，还可以配合中药熏洗、针刺、艾灸等办法。同时还要嘱咐病人，口服抗骨质增生的药物，可以延缓骨刺的增长速度。如果保守治疗无效，或者是病情进一步加重，可以考虑进行手术治疗，可以在麻醉下进行切开，将骨刺凿除。"
2019/05/12收听(23690)
"手上长骨刺是由两个原因造成：1、老年人退变性的骨性关节炎，老年人随得年龄的增长，关节在发生退化，手指的关节也在发生退化，这时就会出现手指关节软骨的磨损，伴有手指关节骨刺的形成以及手指关节的畸形，这时常会表现为关节的疼痛、肿胀，特别是在着凉或者寒冷刺激时疼痛非常明显。2、由于手指关节的创伤，导致的创伤关节炎，导致骨刺的形成，在关节出现了严重的创伤之后就会发生关节早期的退变，这时也可以表现为关节软骨早期的退化，伴有骨刺的形成，在拍摄X线片时可以看到关节面不平整以及骨刺的形成。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/03收听(65980)
北京宣武医院 曹光磊
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仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 苏庆军
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洛阳正骨医院 杨洸
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