首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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这类肿瘤都是起源于前庭神经,大部分是起源前庭下神经,在前庭神经的周围还有一束神经叫耳蜗神经,还有一束叫面神经,听神经瘤病人在早期起病的时候很多人会是耳鸣,进而会出现听力的下降,理论上讲瘤子切完之后耳鸣会消失或者是会减轻,但在临床上术前有耳鸣的患者,术后这耳鸣还会存在,甚至会加重。术前没有耳鸣的患者术后也会出现耳鸣。耳鸣的机制相对是比较复杂的,包括现在很多搞基础研究的专家都在证实耳鸣的机理和听神经瘤虽然有很多的相关性,但是和切除肿瘤并没有直接相关。就是肿瘤切完之后患者还可能会存在耳鸣,即使把前庭神经和耳蜗神经都切断了,有的患者术后还会存在耳鸣,所以这个患者有的时候需要一些多方面的治疗。
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听神经瘤在早期都会有耳鸣的症状。这是由于听神经瘤在生长的过程中,影响听神经功能造成的。耳鸣的特征一般是单耳发生,并且治疗效果不佳,或者是经过长期的治疗无效。听神经瘤的患者在发病的早期耳鸣症状比较轻,有嗡嗡的声音,或者是间歇性发作。但是随着听神经瘤的长大,患者的耳鸣症状会越来越重,就像一个知了一样,像蝉叫声或者是汽笛的声音,每次发作可以持续几个小时,甚至更长的时间。听神经瘤在发病的晚期,有的时候发病5-10年以后,耳鸣症状也有逐渐减轻的情况,但是耳朵的听力会逐渐下降。这是因为听神经瘤长大以后,破坏了听神经造成的影响。
王琳│河南省人民医院
2020/04/21收听(35828)
听神经瘤耳鸣特点主要是发生在听神经瘤早期。它实际上是蜗神经受到肿瘤刺激,产生高调的像蝉鸣一样的... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/06播放(59618)
听神经瘤耳鸣特点主要是发生在听神经瘤早期。它实际上是蜗神经受到肿瘤刺激,产生高调的像蝉鸣一样的...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/06播放(59618)
"听神经瘤顾名思义就是听神经上发生的肿瘤性疾病,虽然它是良性的肿瘤,但是因为产生于神经,会引起一系列听神经的症状。在临床中发现几乎所有的听神经瘤患者在患病早期都会出现耳鸣的症状,这是因为听神经瘤在肿瘤生长的过程中逐渐影响了听神经的功能而造成的。因此现在在临床上已经将耳鸣作为听神经瘤的首发症状。听神经瘤患者在发病的早期,耳鸣的症状往往是比较轻,有时候是间歇性发作,比如是间歇性的嗡嗡声或滋滋的声音,高调、低调都有可能。随着听神经瘤的长大,病情的发展,患者的耳鸣会逐渐加重,由间接性发作变成持续性发作,一般最常见的是持续性的、高调的耳鸣,就像知了叫的蝉鸣音,是比较典型的,或者尖声的像汽笛的声音。每次发作可以持续时间比较长,有些持续数个小时或者好几天都不能缓解。不过随着听神经瘤患者发病进展到发病的晚期,耳鸣有时候就会逐渐减轻,甚至消失,但是耳朵的听力会明显下降,这是因为听神经瘤的特点,除耳鸣之外还有听力下降。听力下降严重的话,可以全聋。而且除此之外有些大的听神经瘤,还可以压迫引起面部麻木的感觉,有些人还会出现眩晕的症状,这都是因为肿瘤增大或压迫引起的一系列表现。"
龚霞│北京医院
2020/04/21收听(79710)
听神经瘤是人类十分常见的肿瘤,通常指的是起源于第八对颅神经前庭神经节下段雪旺氏神经细胞鞘瘤,为... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2023/04/15播放(62374)
听神经瘤是人类十分常见的肿瘤,通常指的是起源于第八对颅神经前庭神经节下段雪旺氏神经细胞鞘瘤,为...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2023/04/15播放(62374)
听神经瘤如果术前没有耳鸣,术后耳鸣,有时可能是手术对于周边的神经,或供应面听神经的血管受到影响... 李俊驹│海南省人民医院 2023/09/19播放(95584)
听神经瘤如果术前没有耳鸣,术后耳鸣,有时可能是手术对于周边的神经,或供应面听神经的血管受到影响...
李俊驹│海南省人民医院
2023/09/19播放(95584)
听神经瘤术后多久耳鸣消失?听神经瘤是比较常见的颅内肿瘤,手术是治疗听神经瘤的主要的手段。听神经瘤往往术前就有听力下降和失听、耳鸣或者头晕,手术以后大概一半的患者,在1周之内耳鸣就消失了。还有一半的患者需要药物治疗,可以用一些甲钴胺、西比灵或者敏使朗治疗以后,在3个月内大多数患者耳鸣会消失。如果3个月以上耳鸣还不消失的患者,治疗起来就比较困难,建议在3个月以上还有耳鸣的话,看耳鼻喉科做电测听,做一些中耳功能的评估,必要的时候可以选择掩蔽治疗,能够减轻耳鸣对日常生活的影响。总体上讲,听神经瘤术后的耳鸣要经过治疗以后,大概2/3的人耳鸣可以消失。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(25606)
听神经瘤手术后的恢复期,一般情况下都是在两个周左右,因为要度过急性出血期、脑水肿期、脑血管痉挛期等各种时期,只有完整的将这些时期度过,颅内的病情才能相对稳定,没有并发症的发生。而对于听神经瘤术后3天以内,是最容易急性脑出血的情况,因此一定要积极控制血压,减少并发症的发生;脑水肿期,一定要及早的应用甘露醇进行脱水降颅压治疗;脑血管痉挛期,积极的进行输注白蛋白,加强营养治疗,提高血管内的渗透压,有利于减少血管痉挛。顺利的情况下,有时候也可能会出现听神经麻痹、面神经麻痹,后期还需要通过相应的营养神经,改善循环等药物治疗,比如甲钴胺、维生素B1等。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(45102)
"听神经瘤患者在手术以后,在急性期的护理是至关重要的。急性手术后,可能出现术后再出血或严重的水肿,特别注意观察患者瞳孔和自主意识,一旦瞳孔扩大,应立即复查颅脑CT。此外应注意预防并发症,在手术以后很多患者的身体相对比较弱,咳嗽的时候也没有力气,容易发生坠积性肺炎,患者应按时翻身拍背,要求每两数小时翻身拍背一次。如果病人不可以自主的咳嗽,应进行吸痰,同时注意预防静脉血栓的形成,多做上下肢的揉捏或关节屈曲,改善血液循环,防止血栓形成。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(33402)
听神经瘤手术后恢复期的长短取决于多个因素,可能需要10-12天、2-3周,甚至更久,具体如下:... 张刚利│山西省人民医院 2023/05/24播放(97554)
听神经瘤手术后恢复期的长短取决于多个因素,可能需要10-12天、2-3周,甚至更久,具体如下:...
张刚利│山西省人民医院
2023/05/24播放(97554)
"听神经瘤手术后对饮食上并无特殊限制,但是我们需要强调,如果听神经瘤体积本身比较大,特别是直径达3cm、4cm以上的听神经瘤,往往对后组颅神经会有一定的影响,患者在手术之后容易发生吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等一系列的并发症。对于这些患者在进食的时候,要特别注意,首先检查患者的吞咽反射,必要的时候,可以予以留置胃管等进行鼻饲饮食,以防误吸,引起患者呛咳和吸入性肺炎。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/15收听(14548)
"听神经瘤手术后注意事项:第一、术后短时间内重点注意观察患者的心跳、呼吸、血压、脉搏、血压等基本指标。第二、注意观察患者无面瘫、听力下降、面部感觉障碍和眼睑闭合不全。第三、注意观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难。第四、观察患者有无嗜睡、意识障碍、肢体无力、麻木。第五、注意观察患者有无鼻腔、外耳道内和伤口等部位的渗液,警惕发生脑积液鼻漏、耳漏和伤口漏。除此之外,还要注意观察患者有无明显的头痛、头晕、恶心呕吐、意识不清、肢体偏瘫的情况,必要的时候需要及时复查CT,以警惕术区出血、梗塞或者脑水肿、脑积水引起颅内压增高等情况。"
2018/06/20收听(43618)
听神经瘤患者术后一般需要注意以下几点:1、术后并发症:例如面瘫,首先对面瘫要有正确认... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/01/28播放(50174)
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张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/01/28播放(50174)
听神经瘤术后部分病人会出现耳鸣,甚至是恶性耳鸣,严重影响病人的休息和工作。引起耳鸣的原因有以下... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/07/18播放(86494)
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听神经瘤属于良性肿瘤,术后寿命一般不受影响,但是恶性肿瘤、容易复发的肿瘤这些肿瘤术后会影响到病... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/09播放(73904)
听神经瘤属于良性肿瘤,术后寿命一般不受影响,但是恶性肿瘤、容易复发的肿瘤这些肿瘤术后会影响到病...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/09播放(73904)
听神经瘤术后常见并发症为面神经功能障碍,患者主要表现为面瘫、单侧眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。... 张永超│山东省立医院 2023/05/31播放(71562)
听神经瘤术后常见并发症为面神经功能障碍,患者主要表现为面瘫、单侧眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。...
张永超│山东省立医院
2023/05/31播放(71562)
临床听神经瘤术后主要并发症为面瘫,但患者不必过于担心,目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤,面... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/05/22播放(60780)
临床听神经瘤术后主要并发症为面瘫,但患者不必过于担心,目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤,面...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/05/22播放(60780)
"听神经瘤手术之后,对于饮食方面的要求,手术当天是不要吃任何东西的,这个时候有静脉营养的支持,第二天患者清醒就可以先进食一些温水,观察胃肠道的反应,没有腹痛、腹胀的表现,就可以吃流质饮食,流质饮食的代表,比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等之类的食物。注意观察患者的情况,如果没有腹痛、腹胀,排气、排便都良好,就可以逐渐的在进食半流质食物,代表性的食物,比如鸡蛋糕、疙瘩汤、面条等等这些食物,继续观察患者的一般病情变化。如果相对都平稳,则可以加用水果和蔬菜,但是前提一定要保证血糖正常,最好是家里有搅拌机,可以将苹果、桔子、橙子等等打成汁、打成泥,这样进食的话会有利于消化系统的恢复,减少胃肠道的负担。如果在后期基本上就是7、8天的时间,没有特殊异常,可以吃普通的饮食,和以前正常吃饭一样即可。"
2019/04/15收听(66586)
听神经瘤手术后注意事项包括注意出血、神经损伤、发烧等情况,具体如下:1、术后1-... 张刚利│山西省人民医院 2023/03/14播放(57754)
听神经瘤手术后注意事项包括注意出血、神经损伤、发烧等情况,具体如下:
1、术后1-...
2023/03/14播放(57754)
听神经瘤术后恢复期患者的注意事项具体如下:1、早期时条件允许应尽早恢复到正常生活... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/02/15播放(97708)
听神经瘤术后恢复期患者的注意事项具体如下:
1、早期时条件允许应尽早恢复到正常生活...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/02/15播放(97708)
"听神经瘤手术,如果患者手术过程比较顺利,肿瘤不是十分巨大,术后没有严重的并发症和后遗症,患者一般只需1-2周就能基本恢复到正常。当然,部分肿瘤比较大、手术困难的病例,患者术后可能会出现不同程度的并发症和后遗症,比如面瘫,患者完全恢复一般需要3-6个月。如果术后患者发生脑脊液漏,一方面通过手术处理,另一方面也可以进行暂时性的保守治疗。但是,无论怎么治疗,都会适当延长患者的恢复期,一般会延长1-2周。"
2018/01/15收听(71548)
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