首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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一般的听神经瘤手术的时间大概是4-6个小时,手术最耗时的就是在肿瘤的切除过程,术前的麻醉,开颅和关颅的时间一般相对比较固定,绝大部分时间是对肿瘤的显露和肿瘤切除,当然最关键的过程是在分离的过程,肿瘤和面神经粘连比较紧,在分离的过程就很困难,需要用一些器械,包括会有电生理团队医生来指导治疗,耗时比较长的肿瘤还有一类就是所谓的巨大的高血运的听神经瘤,这类患者肿瘤的出血是非常凶猛的,它的时间会比许多许多的颅内肿瘤要长的多得多,这类肿瘤的手术相应的会比幕上浅部肿瘤要长一些。一般的浅部肿瘤可能需要三、四个小时。这类听神经瘤的话一般大概得需要四个小时多一些,有的时间可能会更长,具体时间主要取决于肿瘤本身质地的软和硬,血供的丰富和不丰富,当然还有术者的经验,术者的经验很丰富,做的比较快,时间可能会缩短一些。当然了,时间的长短不是最主要的,最核心的任务是要把瘤子切掉,把神经保护好。
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听神经瘤手术时间因人而异,也因肿瘤大小而不同。通常约为2-3小时到5-6小时之间。术前麻醉准备... 林涛│广东三九脑科医院 2023/05/20播放(61538)
听神经瘤手术时间因人而异,也因肿瘤大小而不同。通常约为2-3小时到5-6小时之间。术前麻醉准备...
林涛│广东三九脑科医院
2023/05/20播放(61538)
"听神经瘤是否需要手术治疗?重点需要考虑以下几个因素:一、是单纯性听神经瘤,还是神经纤维瘤病2型;二、肿瘤的大小;三、肿瘤可能的生长趋势;四、患者的年龄、身体状况以及手术意愿。在此基础上,动态评估患者的最佳手术时间。一般而言,患者如果已经出现症状,肿瘤在1cm以上,就要积极考虑手术治疗。如果肿瘤相对比较小,患者又年龄比较大,肿瘤引起的症状不明显,可以暂时先观察。确切的手术时间,并没有固定的非常确切的定论。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/15收听(30230)
听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤,目前随着显微神经外科技术的发展,听神经瘤的手术全切率越来越高,通... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/12/07播放(99636)
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邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/12/07播放(99636)
手术分两个。病人首先住院,住院以后一般病人要有一个精神准备。因为听神经瘤手术是一个不大不小的开... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/26播放(96440)
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于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/26播放(96440)
听神经瘤最佳的治疗时间是在疾病的早期,早期进行手术治疗可以收到很好的治疗效果。如果肿瘤体积较大... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(25627)
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陈玉升│河南省人民医院
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一般听神经瘤较小,手术顺利大概需要3-5个小时,手术难度大、复发的患者需要10个小时以上。听神... 周何强│江西省肿瘤医院 2023/05/31播放(54868)
一般听神经瘤较小,手术顺利大概需要3-5个小时,手术难度大、复发的患者需要10个小时以上。听神...
周何强│江西省肿瘤医院
2023/05/31播放(54868)
听神经瘤手术之后,如果没有出现颅内感染、面瘫、肢体瘫痪等并发症,手术比较顺利的情况下,术后10天左右即可出院。听神经瘤是颅内的良性肿瘤,肿瘤发生于桥小脑角区,此部位的血管神经密集、部位深在,需要行后开颅听神经瘤切除术。手术当中有可能造成面神经的损伤,出现口角歪斜、眼睑闭合不全等症状,也会造成脑干的损伤出现肢体的瘫痪,由于后开颅的手术较大,手术时间较长,大部分也会引起颅内的感染,出现发热等症状。对于并发症的治疗,术后的住院时间肯定会延长,颅内感染在术后的半个月左右能够控制。对于面瘫以及肢体的瘫痪,需要更长时间的康复治疗,需要康复3个月左右。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(23036)
"听神经瘤手术是脑部手术中非常复杂的类型,组织结构非常复杂,血供也非常的复杂,因此在手术过程中或多或少会影响到面神经。面神经的恢复时间因人而异,需要具体情况具体分析。如果面神经只是因为局部的炎症、局部的出血压迫,或者水肿造成的麻痹,经过炎症的吸收、血液的吸收和神经的恢复,大约在2-8周之内面神经能够逐步恢复到正常状态,面瘫也能够逐步恢复。如果面神经损害不是因为上述原因,而是因为结扎或者直接切断,破坏面神经的血供而导致的面瘫,恢复起来比较困难。虽然神经有一定的修复能力,经过一段时间之后或多或少都会有改善,但是不能够完全恢复到正常。所以做听神经瘤的人都要做好永久性面瘫的思想准备。建议患者注意这段时间需要忌口,可以适当的给患者选择一些新鲜的蔬菜和水果,尤其是一些富含维生素C的水果,有助于病情尽快恢复,还需要注意这段时间戒除烟、酒。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/08收听(52152)
听神经瘤术后出现面瘫的患者,一般通过1-3个月,面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候,最... 杨冬│中日友好医院 2023/04/21播放(42119)
听神经瘤术后出现面瘫的患者,一般通过1-3个月,面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候,最...
杨冬│中日友好医院
2023/04/21播放(42119)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度,具体情况如下:1、手术前肿瘤已经... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/03/05播放(80336)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度,具体情况如下:
1、手术前肿瘤已经...
2023/03/05播放(80336)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异,和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大,手术相对... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/21播放(58404)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异,和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大,手术相对...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/21播放(58404)
"听神经瘤属于颅底肿瘤的一种,在手术时间上一般需要3-5个小时。每个患者肿瘤大小以及之前接受治疗方法的不同,还有肿瘤血液供应等因素的影响,手术时间可长可短。比如复发的听神经瘤,以及曾经接受过伽玛刀治疗之后,肿瘤再次生长的情况,进行手术的时候,往往肿瘤与邻近组织的界面都消失了,这个情况手术难度大为增加。还有一些巨大的听神经瘤与脑干和重要血管神经粘连紧密,手术时间也会明显增加,甚至可以达到10个小时。"
2018/01/12收听(40998)
"听神经瘤手术后,发生面瘫是比较常见的一种后遗症。一般来说,肿瘤体积越大,面神经与肿瘤粘连越紧密,或者肿瘤已经完全长入到面神经内,则患者术后面瘫的发生概率相对较高。一般而言,面神经解剖保留50%以上,患者术后的面瘫并不十分严重。如果一旦发生面瘫,或者一旦发生面神经损伤,可以通过面神经断端吻合,面神经与舌下神经、副神经等进行吻合,来通过手术的方式治疗面瘫。"
2018/01/15收听(87692)
"听神经瘤的手术费用取决于患者就诊的医院级别,以及肿瘤的大小等因素。肿瘤越大,手术越困难,手术所需要的时间、精力和围手术期的用药也就明显增加,患者的治疗费用也就会相应增加。另一方面听神经瘤体积越大,患者术后发生并发症的风险也就越高,针对并发症进行处理的一些药物和治疗,也会明显增加手术费用。一般来说,对于手术比较顺利的患者,平均手术花费一般在3-5万元。对于巨大听神经瘤,特别是合并脑积水以及其他症状的听神经瘤,个别的手术费用可能花到7-8万元。"
2018/01/15收听(41306)
听神经瘤手术后护理要点主要有:1、一般护理,主要是需要严密观察患者的病情变化,因为听神经瘤是开颅手术,手术之后最需要关注的就是患者是否会发生颅内出血,颅内出血最客观的反应指标就是格拉斯哥评分、生命体征等。如果患者格拉斯哥评分下降2分,需要高度警惕是否发生了颅内出血,需要立即告知医生,并给予复查头部CT。2、引流管的护理,因为是颅脑手术,通常会留置有头部引流管,如果引流发生异常,需要立即通知医生,并给予相应的处理。3、如果患者长期卧床,需要给予软化大便的药物,以保持大便通畅,饮食上多进食清淡、容易消化的食物。4、需要严密控制好留陪人数,减少探视。5、需要给予患者相关护理安全的宣教,比如预防跌倒、坠床、压疮等。如果患者比较焦虑,可以给予适当的心理护理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(81234)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主,手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤,面神经损... 周明森│达州市中西医结合医院 2023/01/13播放(80834)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主,手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤,面神经损...
周明森│达州市中西医结合医院
2023/01/13播放(80834)
"听神经瘤手术方法可以分为几大类。主要是包括经颅肿瘤切除和经迷路入路肿瘤切除两个小类。而经颅手术切除,又可以分为经枕下入路和经中颅窝入路两个小类。所以,在临床上需要根据患者的年龄,一般状况,以及有无有用听力等因素进行综合判断。一般来说,对于年龄小于70岁,没有严重内科合并症,有有用听力的患者,如果肿瘤直径在1.5cm以内,可以考虑经枕下入路或经中颅窝入路。而对于肿瘤直径在1.5cm以上,一般应考虑经枕下入路。对于70岁以下没有内科合并症,也已经有听力丧失的患者,可以考虑经枕下入路,或者经迷路入路进行肿瘤切除。对于年龄在70岁以上,或者虽然在70岁以下,但是有严重内科合并症的患者,可以考虑脑室腹腔分流术,加立体定向放射外科治疗。而如果内科合并症情况稳定,尚能控制者,可以考虑手术切除肿瘤,或者醒后颅窝减压等一系列的治疗。"
2018/05/22收听(58170)
"听神经瘤手术风险有哪些?听神经瘤作为桥小脑角区的一种常见肿瘤,因为周围有邻近的重要的神经血管,所以术后还是有一定的风险的发生率。首先是面神经损伤,患者容易发生面瘫,听神经损伤,患者术后容易出现听力下降,甚至听力完全丧失。前听神经损伤,患者术后容易出现眩晕、恶心。如果损伤脑干,患者往往会出现肢体的麻木和感觉障碍,甚至肌力下降。损伤小脑,患者容易出现步态不稳和共济失调。除此之外,术后患者还常出现细菌性或者无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、耳漏和伤口漏等并发症。我们应该强调患者在处理经验丰富的医院接受显微镜下电生理监测下的手术治疗。"
2018/05/22收听(53718)
听神经瘤所在部位神经、血管密布,手术风险有损伤神经、面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等,具体如下: 张刚利│山西省人民医院 2023/05/30播放(58234)
听神经瘤所在部位神经、血管密布,手术风险有损伤神经、面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等,具体如下:
张刚利│山西省人民医院
2023/05/30播放(58234)
听神经瘤是来源于第八对脑神经Schwann细胞的良性肿瘤。随着显微神经外科技术的发展,听神经瘤... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/10/18播放(54808)
听神经瘤是来源于第八对脑神经Schwann细胞的良性肿瘤。随着显微神经外科技术的发展,听神经瘤...
2023/10/18播放(54808)
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