湖南省脑科医院
急诊医学科
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敌草快是一种吡啶类灭生性除草剂。一旦中毒须及时进行处理，并到医院洗胃、导泻，进行输液补液治疗，处理得越及时，对患者就越好。并且大量的临床研究表明，敌草快中毒的死亡率，与剂量有密切关系。如果小剂量的中毒，口服小于20ml，临床通过积极处理，抢救成功率可以高达87.5%。如果是中剂量中毒，也就是口服剂量在21-50ml之间，临床抢救成功率只有25%。如果是大剂量的中毒，也就是大于50ml以上的，临床医生虽然尽管做到最大的努力，想尽一切办法来挽救患者的生命，但是最终全部死亡。
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目前敌草快是仅次于百草枯，对人体有严重影响的剧烈毒性药物，目前还没有特异性解毒剂。一般自服或者... 余剑波│北京大学人民医院 2023/11/20播放(88266)
目前敌草快是仅次于百草枯，对人体有严重影响的剧烈毒性药物，目前还没有特异性解毒剂。一般自服或者...
余剑波│北京大学人民医院
2023/11/20播放(88266)
敌草快对组织有腐蚀性，可通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜吸收引起中毒，可引起以下症状： 周艳平│湖南省脑科医院 2023/12/19播放(93806)
敌草快对组织有腐蚀性，可通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜吸收引起中毒，可引起以下症状：
周艳平│湖南省脑科医院
2023/12/19播放(93806)
敌草快中毒临床常用治疗方法如下：1、敌草快一旦中毒，没有特效解毒剂，必须立即彻底... 周艳平│湖南省脑科医院 2023/01/03播放(91658)
敌草快中毒临床常用治疗方法如下：
1、敌草快一旦中毒，没有特效解毒剂，必须立即彻底...
2023/01/03播放(91658)
敌草快中毒以后没有特异的症状，常见以下症状：1、胃肠道反应：常见恶心、呕吐，有的... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/06播放(86946)
敌草快中毒以后没有特异的症状，常见以下症状：
1、胃肠道反应：常见恶心、呕吐，有的...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/06播放(86946)
"出现敌草快中毒，首先必须要应用专门的解毒的药物，例如是解磷定氯磷定或者阿托品，这些都是针对有机磷农药中毒的针对性的解毒药物。其次如果中毒非常严重，导致昏迷、休克等生命危险的情况，在稳定好生命体征的同时，也可以给予做血液透析的方法净化血液，也能够达到解毒的作用。如果是口服而出现中毒的情况下，也可以先给予洗胃、导泻等方法，尽快把喝进去的敌草快排出体外，才能够减轻中毒的情况。最后对症支持治疗，例如是补液、稳定生命体征、止吐、止泻等对症治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/28收听(25388)
敌草快中毒是临床上比较常见的除草剂中毒，中毒并没有明确的解毒药物进行救治。临床上治疗主要是对症处理，治疗的主要措施首先就是要彻底地清除毒物。因为敌草快中毒大多数患者是经过消化道中毒的，所以临床处置的原则首先就是给予患者机械洗胃，直到洗到澄清为止。同时给予患者导泻，可以应用甘露醇或者硫酸镁等药物进行导泻。在洗胃导泻完毕之后，可以在胃管中注入蒙脱石散、活性炭等吸附剂，加速毒物的吸收。其次治疗就是给予患者大量的补液，对症治疗，保护脏器功能。如果患者敌草快中毒量比较大，临床症状比较重，可以给予患者血液净化治疗。最好的方式就是血液灌流的方式，经过积极治疗，大多数患者能够治愈。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/08收听(54260)
敌草快除草剂，最主要的成分是百草枯。至于中毒后多久会死亡，跟患者服用的多少剂量有关系。按照百草枯的致死量，通常是这样的：如果服用量小于10ml左右，而且治疗积极，并且通过了一系列的血液透析等方法治疗，可以存活，不会死亡。如果服用在20-50ml之间，临床上一周左右就会死亡。如果一次性大量口服超过50ml以上，可能1-2天之内就会死亡。所以如果发现有误服或者其他方式导致中毒，要立即清除毒物，及时给予催吐，以及洗胃、导泻等处理，并及时送入医院进行抢救治疗。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/11收听(71928)
敌草快中毒的死亡时间，与剂量和抢救时间相关。如果是少量口服，发现后快速催吐，能使中毒源消失，通... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(71254)
敌草快中毒的死亡时间，与剂量和抢救时间相关。如果是少量口服，发现后快速催吐，能使中毒源消失，通...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/27播放(71254)
草甘膦又称为草甘宁、镇草宁、农达、膦甘酸、磷酸甘氨酸，在我国又叫嘉塞磷、年年春、好你春等多个商品名，它是目前世界上产量最大的除草剂。草甘膦本身是一种白色不易恢复的固体，略溶于水，不溶于普通有机溶剂，但其异丙胺盐却很易溶于水，所以商品制剂多用异丙胺盐制成41%水剂。草甘膦对人类的毒性较大，经口摄入41%水剂100ml以上会引起严重中毒，致死量为150-500ml。据统计，经口摄入误服、自服病死率达5%-10%。在工农业生产中应尽量将草甘膦农药杀草剂放置高位，避免小孩发作误服，同时也不要去自服草甘膦。
2020/04/25收听(21152)
"草甘膦又称草甘宁、镇草宁、农达、膦甘酸、磷酸甘氨酸，我国台湾省称之为嘉塞磷、年年春、好你春等多个商品名，它是世界上产量最大的除草剂。草甘膦为非挥发性白色固体，略溶于水，不溶于普通的有机溶剂，但其异丙胺盐却很易溶于水，所以商品制剂多用异丙胺盐制成41%水剂。草甘膦对人类的毒性较大，经口摄入41%水剂100ml以上往往引起严重中毒，致死量为150-500ml。据统计，经口摄入病死率达5.4%-10%。"
邰春│铜陵市人民医院
2018/11/02收听(20586)
"敌草快口服200g，不及时救治一般1-2天内人就会死亡。如果本身合并有其他脏器衰竭，有可能在1天之内失去生命。敌草快一旦中毒，没有特效的解毒剂，必须立即到医院彻底洗胃、导泻。衣物如果受到污染，需要立即脱掉污染的衣物，用大量的清水冲皮肤和毛发。如果进到眼睛里，要用流动的清水长时间的进行冲洗。如果毒物吸收入血，可以通过输液利尿，加速毒物排泄。症状严重的时候还可以通过血滤把毒物滤过出来，再对症处理。如果有消化溃疡、糜烂，要护胃治疗；肝脏有损伤、心脏损伤，同时要进行对症处理。如果抢救及时，对症处理，可能会延长一段时间，但是如果抢救不及时，基本上1-2天之内病人就会失去生命。敌草快是一种毒性很强的除草剂，和百草枯的成分一样，致死率很高，它主要是累及肺脏，导致肺间质纤维化。早期的治疗非常重要，一旦发现，要积极处理。除了灌流，还有应用激素以及免疫抑制剂，但是如果服用量超过了20ml，死亡率则很高。"
2020/05/27收听(66318)
"喝了敌草快之后是否有救，与口服的剂量有着密切的关系。敌草快是一种剧毒类的除草剂，在患者口服之后，会很快出现一系列的不适症状，比如恶心、呕吐、咽痛、腹痛、腹泻、呼吸困难等，最终会出现肺部纤维化、呼吸衰竭，有的患者会有肝肾功能损害，甚至衰竭的情况。往往口服敌草快之后中毒比较严重，预后非常的差，患者死亡率比较高，而且有时不能及时给予相应的治疗，最终患者会因为肺纤维化而死亡。一旦口服敌草快，一定要尽早于正规医院就诊，并给予洗胃、催吐、补液、导泻、保护脏器功能、血液净化等治疗方法。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/08收听(83150)
"如果患者喝10ml的敌草快，通常需要等48小时以上才能度过危险期，但患者仍需密切进行监护观察和对症支持治疗。敌草快是一种除草剂，主要的成分百草枯，在中毒后如果未经及时的就诊治疗，很快出现多脏器功能衰竭、多脏器功能受损。尤其出现肺纤维化、肺功能不全、呼吸衰竭的症状，威胁生命。如果患者服用量10ml内，迅速积极的进行治疗，通过一系列的疗法，如快速洗胃、连续性血液净化、血浆交换、导泻、利尿等治疗方式后，密切监测病情，24-48小时内如果患者未出现反跳，出现病情恶化，肝肾功能未出现继续的功能受损，明显的呼吸衰竭，呼吸困难，肺功能正常，没有出现典型的肺纤维化的情况，通常可以认为初步度过危险期。如果衣物受到敌草快污染，须立即脱掉污染衣物，用大量清水冲洗皮肤和毛发。如进入眼睛，需要用流动的清水长时间的进行冲洗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(96992)
敌草快是专门除草的化学物质，有强烈的毒性。如果喝了之后，首先会表现为咽喉以及胃肠道的反应，如果是咽喉或者呼吸道的反应，会出现咽喉干痛或者刺激性的咳嗽，引起喉头水肿或者肺水肿，则会出现呼吸困难的表现。如果药物进入了胃肠道，刺激到胃肠道的黏膜，通常都会表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道的症状。如果毒物被黏膜吸收之后，扩散到全身的各个系统以及器官，首先表现为视中枢神经系统的影响，例如出现头晕、头痛、恶心、呕吐。严重会出现精神注意力不集中、手脚不协调或者昏迷、抽搐、休克等情况，最严重的还会导致中枢性的呼吸抑制而死亡。
2019/05/23收听(13178)
"敌草快属于一种农药，患者喝了之后应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻才最关键，而且应该查明药物的成分，同时还应该给予解毒的药物对症处理。如果患者出现血压下降、心率增快的现象，还应该积极使用药物进行治疗，最主要的就是应该及时到医院洗胃，因为这样才能有效预防中毒症状加重。如果患者出现缺血、缺氧的症状，给予氧气吸入也非常关键。如果患者出现其他的并发症，有时候还应该进行血浆置换，也是非常有效的措施，预防中毒发生，在这期间还应该积极的输液治疗。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/03收听(17820)
溴敌隆中毒是属于灭鼠剂中毒的情况，其毒性较大、把谱较广，一旦误食中毒就会出现毛细血管的损害，造成大出血。患者会出现一系列的神经系统症状，会有抽搐、头晕、头痛、四肢强直性痉挛、四肢肌张力亢进，伴随一过性意识丧失、二便失禁，严重时还会出现手足搐溺等症状。患者会有上消化道出血、牙龈出血等毛细血管破损、出血的情况，严重时会引起呕血和黑便。患者还会出现腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状，患者会出现胸闷、气短、心悸，乃至呼吸困难。
2020/04/02收听(22144)
"溴敌隆是我国目前市面上比较常见的一种抗凝血类的老鼠药，溴敌隆中毒一般常见于自杀或者是误服投放了溴敌隆鼠药的鼠饵。一旦发现溴敌隆中毒，应该怎么急救？1、要排出体内的毒素，比如通过按压舌根进行催吐，服用甘露醇进行导泻以及灌肠等方法促进胃肠道内毒物的排出；2、可以使用溴敌隆的特效解毒剂，维生素K1进行特效的解毒治疗。维生素K1的剂量是根据中毒程度，患者无论是大人还是孩子，公斤体重的不同，剂量也是不同的。还有对症的支持治疗，比如中毒之后合并严重的出血，合并休克等情况的时候，可能要给输血、补液等对症的支持治疗。"
胡莹莹│河南科技大学第一附属医院
2019/01/25收听(48272)
"溴敌隆中毒后主要可利用维生素K进行解救，因为溴敌隆中毒主要会影响肝脏对维生素K利用，依赖于维生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，就不能正常被激活，从而会影响凝血功能，患者会出现明显出血倾向，初期可表现为一些创伤部位出血，比如皮肤擦伤之后流血不止，或者刷牙之后口腔流血不止。随着病情进展，会出现自发性出血倾向，也就是没有任何外伤，没有创伤等也会出现出血，比较致命出血是消化道出血、脑出血、呼吸道出血。解救上主要是利用维生素K静注，改善维生素K利用障碍，从而使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ能够被正常激活，必要时还要给予患者输注凝血酶原复合物、血浆。如果严重出血导致患者出现贫血，还要输注红细胞，改善贫血状况，以上就是溴敌隆中毒的解救方法。"
迟骋│北京大学人民医院
2021/05/10收听(72564)
溴敌隆治疗实际较为简单，主要为维生素K1干预，溴敌隆为一种鼠药，现在应用... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/11播放(95838)
溴敌隆治疗实际较为简单，主要为维生素K1干预，溴敌隆为一种鼠药，现在应用...
2023/11/11播放(95838)
"溴敌隆是香豆素类抗凝血灭鼠剂，在人体的半衰期可以到24天，作用机制是竞争维生素K1的作用，阻止肝脏生成凝血酶原以及部分凝血因子。代谢产物还可使毛细血管损害出血，中毒的病人会表现为凝血因子的复合性缺乏，表现为凝血时间的延长，以及凝血酶原时间延长。对于急性溴敌隆中毒的病人，口服药3-6个小时之内要给予催吐、彻底洗胃、导泻，然后给予活性炭灌胃，污染的皮肤用清水或者肥皂水彻底冲洗。口服剂量较大，有出血症状的，要给予维生素K1肌肉注射。对于服用剂量比较大的病人，除了要给予维生素K1以外，还要给予输血，输入冰冻的血浆，必要时还要给予输凝血因子。注意患者生命体征的变化，以及脏器功能的支持，必要的时候采用血滤治疗。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(23448)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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