广东省中医院
疼痛科
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通常髋部疼痛较多,其治疗要先看病因,如年轻人通常是股骨或髋部的发育异常导致疼痛,这种疼痛可能需到骨科进行矫形;另外常见的原因,像年纪稍大的患者,如60-70岁的大爷突然发生髋部疼痛,通常是髋关节老化、退化,或股骨头坏死等引起,这种治疗方法如果在家里,最好的方法就是先制动,然后可以热敷缓解疼痛;如果是剧烈的疼痛导致患者腿都抬不动,还是要及时到医院,拍X光片检查,看股骨有无问题,再适当进行处理。
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"大腿关节出现了疼痛,首先要明确有没有受到外伤,外伤有可能会导致关节软组织的损伤,半月板、交叉韧带的损伤甚至骨折。需要积极的完善检查,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。如果保守治疗,可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,必要时进行石膏固定3-4周。如果没有受到外伤,可能是膝关节的骨性关节炎或者滑膜炎症疾病,首先要注意休息,避免长时间站立行走,尤其注意避免登高爬山,可以使用活血的中药热敷烫洗,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖,对于局部的痛点,可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。如果不能有效的缓解,可以完善关节的核磁共振检查,明确有无肿瘤性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(31988)
如果患者出现大腿关节疼痛,考虑髋关节滑膜炎,以及常见的股骨头坏死和髋关节退行性疾病,也可能是外伤和骨折。结合患者病史,如果运动后疼痛加重,应考虑髋关节滑膜炎,并去医院做超声或磁共振成像确认诊断。如果病人有外伤史并有局部疼痛,需要X光片检查排除骨折。如果出现髋关节骨折需要积极的进行治疗,必要时需要采取手术治疗。还有老年患者也容易患有髋关节疼痛,可能是髋关节的退行性骨关节炎,需要X光片检查观察是否有局部增生、关节间隙变窄、关节表面硬化等症状。若有患者长期饮酒或长期使用糖皮质激素,则可能是股骨头坏死,并可进行髋关节CT检查和体格检查。如果患者的4字试验为阳性,应进行进一步检查和治疗,并根据不同情况选择相应的治疗方案。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(54626)
大腿的关节痛指髋关节出现疼痛,需要根据具体的发病原因进行治疗。如果是由于髋关节周围的肌肉、韧带、肌腱等软组织拉伤或者是劳损,应当让关节部位充分的放松休息,避免继续活动,并且一定注意保暖,不能受凉。可以口服消炎止痛药,比如尼美舒利、布洛芬来减轻炎性水肿,减轻疼痛感,可以用暖水袋进行热敷增加血液循环,每天热敷3-5次,每次20-30分钟,能够有效地增加局部代谢,促进炎性水肿以及疼痛的减轻。如果是出现了髋关节炎,比如髋关节由于关节的退变出现了炎症,并且出现关节积液这种情况,注意让髋关节充分休息,尽量以卧床为主,并且避免剧烈的运动以及搬抬重物等负重活动,也可静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液来促进局部肿胀以及炎症的消除。如果是股骨头出现坏死,应当在股骨头尚未塌陷之前进行介入溶栓治疗,配合应用高压氧以及口服活血化瘀、舒筋通络的中成药增加局部的血液循环,一般情况以上治疗之后,股骨头坏死也能够有出现逆转的情况。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(60512)
导致大腿关节痛的原因比较复杂,首先要考虑是否有出现外伤,比如近期被强烈地碰撞或者摔倒过。其次要考虑是关节退化的原因,比如关节积液减少或者关节软骨破坏等。再次要考虑是风湿或痛风等原因导致,最后还要考虑是肌肉痉挛、肌腱韧带损伤,以及血管供血不足等原因导致的,以上都有可能导致大腿关节痛。所以如果自行判断很容易出现误诊,如果排除近期外伤的原因,建议最好是及时去医院的骨科进行检查,可以进行CT检查、核磁共振等检查,来确定腿部以及髋关节等部分是否存在病变,确定病情之后再进行有效地治疗。在治疗期间患者需要充分休息,少使用患肢并且控制饮食,不可以吃刺激性的食物,忌烟、忌酒,尽量多吃清淡有营养的食物。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(57952)
如果患者出现大腿关节疼痛,首先考虑髋关节滑膜炎,还有常见的股骨头坏死、髋关节退行性病变,包括外... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/10/10播放(80652)
如果患者出现大腿关节疼痛,首先考虑髋关节滑膜炎,还有常见的股骨头坏死、髋关节退行性病变,包括外...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/10/10播放(80652)
大腿关节痛有以下处理方式:1、前往正规医院完善骨盆正位X线片、髋关节磁共振等检查,明确病因对因治疗。2、可以用热毛巾放置在疼痛部位,促进局部血液循环改善疼痛症状。3、口服芬必得、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾体类抗炎药进行抗炎、镇痛治疗。4、口服大活络胶囊、仙灵骨葆胶囊等,具有舒筋壮骨、通经活络功效的中成药。5、局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏,可以起到抗炎、镇痛作用。6、注意休息,疼痛肢体避免过度负重,避免剧烈运动,适度进行功能锻炼。7、髋关节局部注射糖皮质激素进行封闭治疗,可快速缓解疼痛。8、若为晚期股骨头坏死、严重的髋关节炎、先天性髋关节发育不良等具备手术指征的疾病,应前往正规医院行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(83878)
"大腿关节疼痛,可由以下原因所引起:1、滑膜炎:大腿关节主要就是指髋关节,髋关节内有滑膜组织,可以分泌滑膜液,起到润滑、营养、排出代谢物的作用。在不恰当的运动、着凉、劳累等因素影响下,可以出现滑膜液分泌增多,引起局部疼痛、肿胀、活动受限的临床症状,行CT、核磁共振可以明确诊断。2、股骨头坏死:由于长期饮酒、长期使用激素、外伤等刺激,可以导致股骨头血液循环受阻,引起股骨头坏死的情况发生,患者可以表现为大腿关节疼痛、跛行、活动受限,通过CT、核磁共振可以明确诊断并进行分析,根据影像学结果,可以采取保守或手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(82204)
大腿根的关节疼通常指髋关节的疼痛,对于年轻的患者,首先要排除外伤,外伤后造成大腿内侧肌肉拉伤常会引起局部的疼痛。对于慢性的疼痛,患者如果没有外伤的情况下,需要排除髋关节撞击症、髋关节盂唇损伤,是发生于年轻患者中最常见的一类疾病,通常见于股骨头、颈不匹配,或者髋臼包容过度的情况下,使得股骨与坐骨或者髋臼发生撞击,造成盂唇的慢性损伤,从而引起大腿根部腹股沟区和臀部的酸胀、疼痛,通常伴有髋关节的活动受限。股骨头坏死也可以造成大腿根部的疼痛,普通X片和磁共振检查可以辅助早期诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/09收听(50322)
"大腿根位置的关节痛,就是指的髋关节出现疼痛,原因主要有以下几个方面:1、股骨头坏死,股骨头出现坏死后由于局部会形成无菌性炎症病灶,并且会导致周围末梢神经产生刺激,就会有明显的疼痛感,在受凉以及活动的时候会导致髋关节位置隐痛。2、由于髋关节位置出现拉伤或者劳损,就会在局部形成炎性水肿,炎性代谢产物也会刺激周围组织产生疼痛感,在进行髋关节屈伸活动的时候会导致软组织进一步受到牵拉,疼痛感就会更加明显。3、由于髋关节位置持续受凉,就会导致该位置的血液循环减慢,代谢产物逐渐堆积,肌肉变得更加紧张、疲劳,也会形成无菌性炎症病灶,出现比较明显的疼痛感。"
2019/06/04收听(73368)
"关节痛是关节疾病最常见的症状,根据不同的病因以及病程,关节痛可分为急性、慢性,急性关节痛以关节及其周围组织的炎性反应为主,慢性关节痛则以关节囊肥厚以及骨质增生为主。对于它的治疗主要是减轻疼痛、炎症,控制病情发展,阻止发生不可逆的骨改变,尽可能的保护关节和肌肉的功能,改善患者的生活质量。第一、药物治疗。一些非甾体类的抗炎药,比如芬必得、扶他林、洛索洛芬钠等等,口服或者外用,一般在数日内即可发挥作用,疼痛症状减轻,但是不能控制病情的发展。慢作用抗风湿药,比如青霉胺、雷公藤多苷等,除了改善临床症状外,还可以阻止和延缓病情的发展。糖皮质激素,比如强的松、得宝松等等,具有抗炎和免疫抑制双重作用,并可控制疼痛。物理疗法,对于药物不能缓解或者不能耐受的,可用微波治疗,微波治疗具有止痛、消肿、改善局部血液循环的作用,平时要加强保暖,避免受凉,避免长时间站立行走,避免过多的爬山、爬楼梯。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(73750)
关节痛根据发病原因的不同,采取不同的治疗方式。发病原因通常包括外伤性原因以及非外伤性原因。非外... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(44702)
关节痛根据发病原因的不同,采取不同的治疗方式。发病原因通常包括外伤性原因以及非外伤性原因。非外...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(44702)
"出现关节疼痛的症状,其治疗如下:1、如果是因为类风湿性关节炎或者风湿性的关节炎导致,需要积极的治疗原发病,适当的应用抗生素、阿司匹林、布洛芬、甲氨蝶呤等药物对症治疗。2、如果是因为痛风性关节炎导致的关节疼痛,需要口服促进尿酸排泄的药物进行对症治疗。3、如果是因为关节的骨性关节炎导致的疼痛,若口服药物没有任何的效果,需要关节腔内注射玻璃酸钠以润滑关节。同时,要避免劳累,避免不良的姿势,严重的情况下可能需要行人工关节置换术才能彻底解决关节疼痛。4、关节疼痛的症状大部分主要是由于外伤引起,比如关节处的骨折、软组织损伤,都会导致关节疼痛的症状出现,根据损伤的严重程度选择手法复位、石膏外固定或者手术治疗,才能彻底缓解关节疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(78152)
"关节疼痛的治疗要看引起关节疼痛的原因,常见的原因有以下几个方面。第一,痛风,血尿酸升高可以引起关节痛风的发作。这个时候治疗主要是以降低血尿酸为主,周围烫洗,热敷促进关节积液的吸收。第二,类风湿性关节炎而引起关节疼痛。它的治疗主要是以青霉素的应用,缓解病情。青霉素应用病情缓解以后,关节的功能也会逐渐地恢复。第三,周围组织的感染。这种治疗首先是以抗生素应用,控制炎症为主,炎症控制,关节功能才会恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(54342)
对于关节疼痛,首先需了解疼痛的原因、性质、程度,以及患者的年龄、工作性质等等。如果年轻人膝关节... 司文腾│郑州市骨科医院 2023/01/15播放(90510)
对于关节疼痛,首先需了解疼痛的原因、性质、程度,以及患者的年龄、工作性质等等。如果年轻人膝关节...
司文腾│郑州市骨科医院
2023/01/15播放(90510)
关节疼痛应针对病因治疗,因外伤造成的关节痛,应治疗外伤,炎症引起的关节痛,应处理炎症。引起关节... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/30播放(31097)
关节疼痛应针对病因治疗,因外伤造成的关节痛,应治疗外伤,炎症引起的关节痛,应处理炎症。引起关节...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/30播放(31097)
"关节痛的治疗,首先要明确引起关节痛的原因,原因不同而采取的治疗方式、治疗药物也不同。常引起关节疼痛的原因主要分为两大类,其中一类是骨性关节炎、风湿关节炎或者风湿性关节炎累及到关节,引起关节处的无菌性炎症。无菌性炎症所释放出来的炎性因子,可以导致关节处疼痛,这类疾病的治疗一般可以采取限制关节处活动,给予局部的热敷理疗、关节处附近局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,红花油或者正骨水等、也可以对症口服非甾体消炎药物,如扶他林片或者西乐葆等,以减轻炎症反应,从而减轻疼痛。另外一种引起关节痛的原因,主要是由化脓性细菌所造成的化脓性关节炎,这种疾病的治疗一般需要采取静脉输入大量敏感的抗生素,进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(70104)
手指关节痛,主要见于三种疾病:1、类风湿关节炎,主要表现为双手近端指间关节和掌指关节的疼痛,首选甲氨蝶呤治疗,其他常用的是非甾体类抗炎药,比如依托考昔、英太青等。2、骨性关节炎,主要表现为双手远端指间关节的疼痛,也可以累及到双手近端指间关节,主要是用非甾体类抗炎药,比如依托考昔等治疗,还需要补钙,注意关节保暖,可以戴手套。3、痛风,关节的受累不一定,可以累及到掌指关节、近端指间关节,也可以累及到远端指间关节,止痛治疗和前两种一样,也是用非甾体类抗炎药,必要时可以用糖皮质激素治疗。
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/24收听(56474)
"膝关节疼痛的原因有很多,首先需要明确病因,才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外,关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成,这部分病人的年龄比较大,而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度,根据退变的程度可以进行治疗方案的制定,早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗,晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因,一般预后比较好,它的发病年龄比较年轻,一般在40岁以下,因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛,通过休息和口服消炎、镇痛的药物,以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果,疼痛缓解之后可以到医院进行诊断,判断关节外疼痛产生的原因,有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成,将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/02/10收听(62572)
手肘关节疼痛原因复杂,不管什么原因可以口服氯诺昔康片止痛对症。同时找出疼痛原因进一步对因治疗,有助于彻底治愈,如果是外伤导致的软组织损伤或者骨折,局部可以喷洒肿痛气雾剂活血化瘀治疗,对于骨折及时复位和妥善固定有助于缓解疼痛。如果是慢性劳损比如肱骨外上髁炎疼痛,局部可以使用氟比洛芬巴布膏治疗,还可以涂抹依托芬那酯凝胶止痛,必要时可以利多卡因、地塞米松封闭治疗。如果是局部痛风导致的疼痛,需要秋水仙碱降低尿酸治疗,如果是化脓性肘关节炎,局部可以屈肘90度石膏固定制动,积极选择抗生素比如左氧氟沙星注射液消炎治疗。
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(99982)
"大拇指关节疼痛可以见于不同的疾病,由于疾病不同,治疗的方法也会有差异。原因包括腱鞘炎、关节退化等,具体如下:1、腱鞘炎:如果大拇指疼痛是由于腱鞘炎引起,治疗上首先避免过多的手部的家务劳动,可以使用扶他林软膏在拇指部位局部涂抹、按摩。还可以使用阿塞来昔布胶囊、美洛昔康片口服,来缓解疼痛。如果腱鞘增生较为明显,可以使用手术治疗将腱鞘切除。2、关节退化:如果大拇指关节疼痛是由于关节退化引起,要注意关节的保暖,同时可以服用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素来营养关节软骨,改善关节软骨的代谢,缓解疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(65704)
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