河南省中医院
重症医学科
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如果患者有冠心病、高血压或糖尿病的病史,且夜间又突然出现胸闷、大汗、胸疼等症状,部分患者的左肩部出现放射样背痛,则考虑可能因急性心肌梗塞导致,其处理方法如下:
1、患者首先不要慌张,应立刻拨打120进行呼救;
2、让患者、卧床休息,不要活动;
3、如果家中有急救药品,比如速效救心丸、硝酸甘油,可以将之含化。速效救心丸可含化8-10粒,硝酸甘油可以含化1片。如果含化1片硝酸甘油,5分钟之后,患者的症状仍未缓解,可以隔5-10分钟,再含化1片,最多含化3片之后,不可继续含化,要等待120的救援;
4、如果病人出现突然的意识丧失,呼吸与大动脉的搏动亦消失的症状,则考虑患者出现心跳骤停,要积极地进行心肺复苏、胸外按压的治疗,并等待救援人员的到来。
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哮喘很多孩子容易出现夜间发作,家长不要太紧张,家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要... 王峻│济南市中心医院 2023/03/25播放(97312)
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王峻│济南市中心医院
2023/03/25播放(97312)
冠心病白天和夜间均可发作,夜间发作时可能周边没有更多人能关注到,但如果周边有家属或自己能够确定... 康海│烟台毓璜顶医院 2023/07/13播放(67946)
冠心病白天和夜间均可发作,夜间发作时可能周边没有更多人能关注到,但如果周边有家属或自己能够确定...
康海│烟台毓璜顶医院
2023/07/13播放(67946)
"支气管哮喘容易在夜间发作与多种因素有关,在夜间状态下,人体通气功能轻度降低、血氧水平降低、呼吸中枢驱动力下降,同时呼吸道阻力增加。另外夜间副交感神经兴奋,呼吸道黏膜腺体分泌增加、支气管血流增加、支气管平滑肌收缩、下呼吸道阻力增加。人体在睡眠时肺容量下降,支气管反应性增强,以及呼吸肌收缩增强,都会导致支气管发病率增加。人体在夜间状态下,胃食道反流的发病率也有所增加。有研究显示,支气管哮喘夜间发作频繁的患者,其胃食道反流的发病率也明显增加。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(10822)
患有哮喘或者家里有哮喘患者,都体会到经常夜间发作较重,与较多因素有关,具体如下:... 杨侠│西安交通大学第二附属医院 2023/03/08播放(94352)
患有哮喘或者家里有哮喘患者,都体会到经常夜间发作较重,与较多因素有关,具体如下:
...
杨侠│西安交通大学第二附属医院
2023/03/08播放(94352)
心绞痛在任何时间段都可以发作,若在夜间发作,说明冠脉狭窄程度更为严重,在夜间休息状态下冠脉缺血... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/01/11播放(97348)
心绞痛在任何时间段都可以发作,若在夜间发作,说明冠脉狭窄程度更为严重,在夜间休息状态下冠脉缺血...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/01/11播放(97348)
如果发生心肌梗死,自救措施如下:1、注意及时呼救。如果平时有冠心病,而此次胸痛、... 赵峻峰│浙江医院 2023/04/11播放(64544)
如果发生心肌梗死,自救措施如下:
1、注意及时呼救。如果平时有冠心病,而此次胸痛、...
赵峻峰│浙江医院
2023/04/11播放(64544)
"荨麻疹常发生在夜间,可能与室内环境的过敏原或患者的精神状况有关,例如接触被褥、枕芯的材料过敏,或被褥、枕头周围是否有尘螨过敏,或者与室内的温度过敏,还有患者的精神紧张过敏等等。荨麻疹常表现有皮肤的风团性损害和皮肤黏膜处的潮红、水肿性损害,皮损24小时内可自行消退,伴有瘙痒。荨麻疹也称为风疹块,是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾患,其特征为剧烈瘙痒的一过性限局性水肿性发疹。大多数患者是由变态反应引起,常见的过敏因素有食物、药物、感染、吸入物、物理和化学因素、摩擦、压力,以及遗传因素、精神因素等等。本病常先出现皮肤瘙痒,随之出现皮肤红色、苍白色风团,风团大小不等、形状不一、数目不定,可突然发作,常于24小时内消退,不留痕迹,反复发作,此起彼伏,发无定处,可累及呼吸道消化道和心血管系统,可伴发头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可出现喉头水肿、窒息及过敏性休克等症状。患者要去除引起荨麻疹的诱因,进行抗过敏治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/06/25收听(96338)
很多心绞痛的症状一般在夜间睡眠时发作,这是由于在夜间睡眠时儿茶酚胺过多,引起的交感神经兴奋,导致心绞痛的发作。还要排除其他的因素,比如情绪激动、过度的体力劳动以及寒冷和饱食。如果在夜间出现心绞痛的发作,首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸,通过麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分钟之内,症状会有所缓解。还需要家人或者朋友拨打120,前往医院通过具体的检查可以明确管腔狭窄的程度,给予下一步的治疗方案。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(71406)
心绞痛夜间发作的原因如下:1、夜间人体受迷走神经支配,可以使血压降低、心率减慢,... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2023/11/16播放(81180)
心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受迷走神经支配,可以使血压降低、心率减慢,...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2023/11/16播放(81180)
哮喘为什么夜间发作,夜间和凌晨发作或者加重是哮喘的非常重要的一个临床特征。主要是由人的植物神经调节所导致的。因为白天人交感神经兴奋,晚上是迷走神经兴奋。到了晚上,迷走神经认为需要安静休息,就会让呼吸变浅、心率变慢、血压变低。所以哮喘患者本身它就存在一个气流受限、氧合不佳,再加上夜间迷走神经兴奋所导致的呼吸变浅、肺功能下降、炎症细胞浸润,双重的作用下就会导致哮喘患者的症状在夜间加重。所以针对这一类夜间发作的哮喘患者,可以调整用药时间,在患者临睡前给一次药,保证夜间气道药物的浓度,减少夜间发病的几率。这个道理也可以解释为什么很多心脏病患者也是在夜间发病。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/28收听(95214)
哮喘常在夜间发作与以下因素有关:1.夜间激素水平降低,炎症物质在气道堆积,刺激气道引起咳嗽和喘... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2023/04/25播放(64034)
哮喘常在夜间发作与以下因素有关:1.夜间激素水平降低,炎症物质在气道堆积,刺激气道引起咳嗽和喘...
鲍慧玲│北京大学第三医院
2023/04/25播放(64034)
一到夜里就咳嗽、就喘,白天好好的。有几个原因,第一个跟夜间激素水平降低,好多炎症物质在气道里堆积,刺激气道产生咳嗽和喘的症状。第二,就是有一些对尘螨过敏的孩子,夜间睡觉接触枕头、被褥这些尘螨,刺激的时间比较长,这也是一个原因,还有的孩子鼻子有问题,比如有合并鼻炎或者腺样体肥大,腺样体在鼻子的鼻后孔,堵住后鼻孔,睡觉的时候把后鼻孔堵住了,孩子不通气,会相应的产生咳嗽,甚至会喘,有的时候活动活动翻翻身可能就会好一点。这些都是孩子造成夜间容易咳嗽喘息的原因,如果不积极治疗,症状就会每天夜里都会发现,所以强调要预防治疗,很好的预防治疗,会减轻或者减缓夜间一部分症状。
2017/07/10收听(95086)
如果夜间突然出现胆囊炎发作,建议不要在家... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(48765)
如果夜间突然出现胆囊炎发作,建议不要在家...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(48765)
大部分大概70%的癫痫患者比较容易在夜间发作,一方面是神经递质改变,另一方面是网状上行激活系统... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2024/01/08播放(27796)
大部分大概70%的癫痫患者比较容易在夜间发作,一方面是神经递质改变,另一方面是网状上行激活系统...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2024/01/08播放(27796)
" 小儿癫痫夜间发作,判断是否是癫痫以及癫痫的类型,孩子容易出现高热的惊厥,但只发作一次不必诊断为癫痫,经过控制体温,临床上应该可以治愈。小儿癫痫如果经过做脑电的确定为癫痫,在临床上可以出现良性的癫痫,随着年纪的增长就可以治愈。 对于小儿癫痫夜间发作,给予病人查脑电图,判断癫痫的类型,比如伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫不需要治疗,随着年纪的增长可以治愈,少数患者可以服用卡马西平或丙戊酸钠药物。也有一部分小儿癫痫伴有枕叶阵发性放电的,如果是夜间出现了异常放电,孩子可以表现为夜间的发作。这种癫痫也不需要治疗,少数患者可以服用卡马西平。良性新生儿家族性的惊厥也不需要治疗,必要的时候可以应用苯巴比妥或丙戊酸钠。所以小儿癫痫夜间发作,如果是良性癫痫可以治愈。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/17收听(18378)
心肌梗塞是心血管科一种非常严重的疾病,主要是由于供应心脏的冠状动脉发生了完全闭塞,导致心脏供血... 曾辉│北京大学第三医院 2023/01/25播放(89030)
心肌梗塞是心血管科一种非常严重的疾病,主要是由于供应心脏的冠状动脉发生了完全闭塞,导致心脏供血...
曾辉│北京大学第三医院
2023/01/25播放(89030)
"夜间发作的哮喘,不一定是支气管哮喘。夜间发作的哮喘一定要和心源性哮喘相鉴别,因为大多数支气管哮喘很少会在夜间发作,除非存在明确的过敏原导致支气管哮喘发作,否则一定要鉴别是否有心源性因素参与,如急性左心衰,由于夜间平卧回心血量增多,可能会出现夜间阵发性呼吸困难,又可以称为心源性哮喘。临床上心源性哮喘和支气管哮喘很难鉴别,通常鉴别要点是随着强心、利尿、扩血管、液体负荷减低,哮喘得以缓解,而支气管哮喘通常是感染、过敏导致。因此,夜间发作的哮喘,一定要注意和心源性哮喘相鉴别。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(35170)
"急性心梗首先要立刻就医,如果急性心肌梗死在时间窗内首选介入治疗,开通梗死相关血管,改善心肌血供。如果没有介入治疗条件可以考虑先溶栓治疗,但是也要符合溶栓的条件。其他的治疗包括休息、监护、吸氧,还要解除疼痛,比如可以用吗啡镇痛,还可以用硝酸酯类扩张血管;另外一定要用抗血小板的药物,还有适当的抗凝药物。最主要的就是急性心梗需要马上就医,心肌就是生命,越早就医越能挽救心肌,改善将来的远期预后。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/28收听(16424)
"心肌梗塞首先要进行积极的冠脉介入治疗,在进行冠脉介入治疗之前,建议患者应当及时嚼服拜阿司匹林、波立维、他汀类药物,也可以把波立维换成替格瑞洛,替格瑞洛相对波立维而言起效更快,如果在发病以后的3小时内,患者不能接受冠脉介入治疗,可以选择溶栓治疗。相对而言,两种治疗方法的效果相差不是很大。目前,常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。如果患者介入治疗失败,或者是溶栓治疗失败,也可以选择紧急冠脉冠状动脉旁路移植术,一般,应争取在6-8小时内紧急实行,如心肌梗死,在发病过程中伴有心律失常,还可以结合选择应用抗心律失常的药物,对于在发病过程中出现交感神经过于兴奋,有濒死感的患者,根据实际情况也可以选择应用吗啡或者是哌替啶缓解症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/13收听(32450)
"针对这个问题,应该明确是由于什么原因所导致的夜尿增多的情况。如果是在男性患者,导致夜尿增多最常见的病因是前列腺增生以及慢性前列腺炎。对于这部分患者,治疗的首选的药物是α受体阻滞剂,临床工作当中用的比较多的就是多沙唑嗪或者是探索罗辛。治疗前列腺增生以及慢性前列腺炎的过程当中,可以服用中成药物来辅助治疗。另外一些植物制剂也被证明比较有效,包括是舍尼通或者沙巴棕等。如果女性患者出现夜尿增多,常见的病因是腺性膀胱炎或者是膀胱过度活动症。对于这部分患者,保守治疗选用的比较多的药物是M型受体阻滞剂,比较常用的包括托特罗定或者是索利那新。这部分药物可以缓解膀胱逼尿肌的痉挛,以达到减少排尿次数的目的。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/29收听(63610)
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