海南医学院第二附属医院
超声医学科
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主动脉瓣下狭窄，包括隔膜型的狭窄以及纤维肌型的狭窄，超声心动图可通过二维、M型、彩色多普勒、频谱多普勒的改变来诊断。二维上可表现为主动脉瓣下膜样的回声，伸向左室流出道或主动脉瓣下纤维肌性的组织突向左室流出道，可继发左室壁的增厚。纤维肌型的狭窄在M型上还可见二尖瓣前叶的SAM征；彩色多普勒超声，可见左室流出道血流呈花色改变；频谱多普勒可见左室流出道的血流速度增快，峰值压差大于30mmHg即可诊断，一般峰值压差大于50mmHg的时候，就需要做手术治疗。
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超声心动图是明确诊断主动脉狭窄和判定狭窄程度的重要方法。一般M型超声对本病不敏感和缺乏特异性，... 吴红梅│银川市妇幼保健院 2023/04/03播放(93342)
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吴红梅│银川市妇幼保健院
2023/04/03播放(93342)
主动脉夹层分离在超声心动图上有以下典型的超声表现：1、M型超声可见主动脉扩张，主动脉... 史景璐│郑州人民医院 2023/06/16播放(83410)
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史景璐│郑州人民医院
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二尖瓣脱垂是比较严重的并发症疾病。超声心动头可显示的二尖瓣脱垂表现有以下几点：1、做... 史景璐│郑州人民医院 2023/06/20播放(88810)
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2023/06/20播放(88810)
主动脉瓣狭窄是一种渐进性疾病，随着年龄的增长其发病率是逐渐增加，由于传统的外科手术创伤较大、风... 严春苗│海南医学院第二附属医院 2023/03/03播放(95226)
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严春苗│海南医学院第二附属医院
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超声心动图是利用超声波特殊的一种物理学的特性，检查心脏和大血管的解剖结构、血液的流动以及功能状... 钟文津│海南省人民医院 2023/08/06播放(54904)
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钟文津│海南省人民医院
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超声心动图是利用超声的特殊物理学特征，检... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(47651)
超声心动图是利用超声的特殊物理学特征，检...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(47651)
"重度主动脉瓣狭窄建议给予手术治疗较好，特别是出现反复的眼前黑蒙、突然晕倒，心前区闷痛考虑心绞痛发作或者明显胸闷、呼吸困难等心衰症状，最好是尽早去心外科行人工瓣膜置换手术。对不能耐受手术的患者，特别是高龄老人一旦出现心脏相关的症状，最好先依据病情给予药物治疗，如单硝酸异山梨酯、利尿剂等，待病情稳定后再给予手术治疗更好，其他的还有经皮球囊主动脉瓣成形术。具体治疗要依据患年龄、病情以及有无相关并发症综合判断，然后选择治疗方案才是最好的，发现主动脉瓣重度狭窄如果不尽早手术，预后都是很差的，生存时间也会缩短。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(12174)
"正常成人主动脉瓣口面积，约3-4平方厘米，主动脉瓣口面积减少至正常1\/3以前，血流动力学改变不明显，患者不会有临床症状。当主动脉瓣口面积小于1平方厘米的时候，左心室和主动脉之间的收缩压，会明显增加，导致左心室向心性肥厚，左心室的游离壁、室间隔的厚度，相应增加。其心脏的顺应性会下降，左室壁的松弛速度会减慢，使左心室舒张末压进行性升高，该压力通过二尖瓣传导至左心房，使左心房的后负荷也相应增加。长期左心房负荷增加，导致肺静脉压、肺毛细血管楔压和肺动脉压相继增加，临床上就会出现左心衰的症状，甚至右心衰、全心衰的临床表现。"
罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/03收听(44424)
主动脉瓣重度狭窄是因为病变导致的瓣膜交界粘连引起的主动脉瓣开放受限，不能正常开放。病人出现左心... 胡建明│江西省人民医院 2023/05/12播放(72512)
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胡建明│江西省人民医院
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随着微创导管技术迅速进展及工艺材料的进步，目前治疗主动脉重度狭窄的最佳方式为经导管主动脉瓣膜置... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/01/14播放(71774)
随着微创导管技术迅速进展及工艺材料的进步，目前治疗主动脉重度狭窄的最佳方式为经导管主动脉瓣膜置...
张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/01/14播放(71774)
"引起主动脉瓣狭窄的病因相对较多，不同病因所导致的狭窄，治疗效果以及生存时间存在一定的差异。临床主动脉瓣狭窄最常见于先天性疾病、风湿性疾病以及老年动脉硬化性疾病。如果患者属于风湿性心脏病所导致的主动脉瓣重度狭窄，可以通过手术治疗将狭窄的主动脉瓣替换，治疗效果相对较好。临床成功手术之后，存活时间超过20年的患者数量较多。如果是老年冠状动脉粥样硬化所导致的主动脉瓣狭窄，则患者同时合并其他的血管病变。其属于多因性疾病，治疗难度相对较大，患者的生存时间和动脉硬化程度相关。如果是多支弥漫性动脉硬化，则生存时间相对较短，部分患者存在随时猝死可能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(26626)
超声心动图可判断心衰的程度，能直观地观察心脏的结构、运动、瓣膜和功能，直接或间接提供心力衰竭的... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/23播放(83630)
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2023/08/23播放(83630)
超声心动图对心脏病诊断的意义如下：1、三维超声心动图，它可以直观、准确地明确心脏结构... 史景璐│郑州人民医院 2023/01/02播放(89028)
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2023/01/02播放(89028)
"心脏彩超的报告单上面，会诊断主动脉瓣发生退行性病变，主动脉瓣发生老化是很正常的，瓣膜活动有些减退、硬化的现象，它是随着年龄的增长不可避免发生的，如果有瓣膜炎等基础疾病会退化的更加明显，如果老年朋友没有关闭不全或者狭窄，不需要处理，如果报告单上面看到这个诊断，建议到心血管专科去就诊。"
彭军│武汉市肺科医院
2018/04/27收听(43260)
超声心动可见心脏有左心房、左心室、右心房、右心室，主动脉瓣是左心室到主动脉的交通枢纽，是单向通... 刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(72310)
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刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(72310)
"主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，抑制血液反流入左心室的半月瓣。主动脉瓣由三个半月瓣组成，每个半月瓣都位于左心室内并附着于主动脉上。主动脉窦的形成是由于在每个主动脉瓣叶的后方，主动脉壁向外膨出而形成的腔隙。心室收缩时，血流将主动脉瓣叶推离主动脉腔中心，主动脉瓣开放，左心室的血液流入主动脉内；心室舒张时，主动脉瓣叶降入主动脉腔中心，主动脉瓣关闭，防止血液倒流入左心室。主动脉瓣可由于先天性结构异常或后天病变而出现狭窄或关闭不全等病变，影响心脏的射血，从而影响全身脏器。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(30810)
"主动脉狭窄主要是人体左心房出口和主动脉连接部位发生狭窄，这种情况跟先天性心脏病、老年主动脉钙化等原因有关。通常轻度的主动脉狭窄且无身体不适感的情况，不需要进行特殊的治疗，只要积极观察并定期复查即可。对于重度的主动脉狭窄患者，需要进行介入或手术治疗，术后需要做好预后，患者的身体素质直接影响到术后的恢复。提醒患者一旦出现胸痛、头晕、四肢无力的情况，一定要及时的就诊，平时尽量多休息，适当的活动身体可以让患者身心愉悦，对病情恢复有很好的帮助。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(86700)
"主动脉瓣轻度狭窄可能不能改善，但是从病情来说，本身就是相对比较轻的情况，无需进行特殊治疗但应引起重视。首先，排查主动脉瓣轻度狭窄的原因是老龄化退化，还是风湿性心脏病或者其他病变，针对病因如果可以纠正尽量治疗。其次，规律的随访瓣膜狭窄的病变进展情况，是否合并其他心脏结构的改变，包括左室扩大、左室收缩功能下降，同时随访患者的症状，有无活动后胸闷、气急等综合评估。一般轻度狭窄不需要处理，一旦进展到比较严重的中、重度狭窄合并左室结构功能异常，跨瓣压力阶差特别大，患者合并明显临床症状则需及时处理。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/05收听(85002)
"超声心动图是正常人的各个心腔，及大血管的彩色多普勒，血流随心动周期的变化，呈均匀、有顺序的流动，在血流速度过低的区域则显示为无彩色区。异常流动多见于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、扩张性心肌病等。如果发现检查异常，要积极治疗，平时要注意休息，避免劳累，注意保暖，避免着凉，预防急性感染，能够有效的减轻心脏负担，有助于病情的好转。"
2019/08/12收听(60112)
超声心动图能够查出较多心脏的结构和功能异常相关疾病，比如先天性心脏病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/22播放(59872)
超声心动图能够查出较多心脏的结构和功能异常相关疾病，比如先天性心脏病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/22播放(59872)
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