银川市口腔医院
口腔正畸科
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下颌兜齿临床称为前牙反颌，严重者会形成新月形侧貌影响美观，给患者造成心理影响。治疗要根据不同的阶段、不同病因以及反颌程度等综合分析，制定个性化治疗方案。反颌早期矫治原则是去除局部病因，阻止骨畸形的发展，为骨发育创造良好环境，同时改善面型增强儿童的自信心。乳牙期反颌最佳矫治时期为4岁左右，大多数可以采用简单的办法，通过3-6个月的治疗解除反颌。而对于恒牙期以及成人反颌患者，矫治的原则是通过牙齿位置的改变，牙齿牙槽的代偿来建立适当的覆合覆盖关系，掩饰已经存在的骨畸形。对于严重的骨性反颌患者，需要成年以后接受正颌手术来彻底的改善面型。
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兜齿可出现在乳牙期、替牙期及恒牙早期。乳牙期通常可用舌簧式的颌垫矫治器改变牙位和移动下颌，简单... 陈冬梅│银川市口腔医院 2023/08/21播放(86392)
兜齿可出现在乳牙期、替牙期及恒牙早期。乳牙期通常可用舌簧式的颌垫矫治器改变牙位和移动下颌，简单...
陈冬梅│银川市口腔医院
2023/08/21播放(86392)
兜齿也就是临床上正畸所指的前牙地包天，前牙地包天的矫治方法跟患者的矫治年龄和地包天的类型等密切... 陈学鹏│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/01/11播放(94434)
兜齿也就是临床上正畸所指的前牙地包天，前牙地包天的矫治方法跟患者的矫治年龄和地包天的类型等密切...
陈学鹏│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/01/11播放(94434)
"兜齿是比较常见的一种咬合畸形，通常是受遗传因素影响的，就是父母任何一方有兜齿，孩子患兜齿的概率就会大大高于正常儿童。一旦患了兜齿，一定要尽早进行干预，可以从三岁左右就进行功能性矫正，佩戴颏兜或者前方牵引器，纠正骨骼发育畸形。如果错过了最佳的矫治年龄，后期仅仅能够纠正牙齿上的兜齿，但不能纠正骨骼上的发育不足，通过佩戴功能性的矫治器，可以彻底纠正骨骼发育不足，年龄限制在九岁以下。所以，如果家长本身有兜齿，孩子在三岁左右就尽量领到医生处，让医生测算孩子是否有骨骼发育畸形。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/28收听(76836)
下牙反颌越早纠正的效果越好，乳牙期2-3岁就可以佩戴上颌合垫式舌簧矫治器，垫高护牙、打开咬合，利用舌簧推动上前牙唇向移动解除反颌。必要时利用唇弓抑制下颌骨的过度发育，同时注意纠正患儿口呼吸、吐舌等不良习惯。如果恒牙期发生反合，需要拔除下颌智齿或第一、第二双尖牙后佩戴固定矫治器，推动上前牙唇向移动达到矫治目的。成人发生反合后需要进行整颌外科手术，去除过度发育的部分下颌骨。
王惠│济南市中医医院
2020/05/19收听(85992)
"兜齿在医学上称为下颌前突，治疗方案要看孩子的年龄、下颌前突的程度。如果孩子年龄比较小，下颌前突主要是由于哺乳方式不正确引起。孩子在3-4岁的时候，可以到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔正畸科进行功能性的矫正，一般可以解决这个问题。如果孩子稍大，一般在12岁左右，可以进行矫正。也需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔正畸科进行检查，由医生看是牙源性的还是骨源性的。如果是牙源性的，单纯通过正畸治疗即可矫正。如果是骨源性的，可能需要戴功能性的矫治器，促进上颌骨发育，抑制下颌骨发育，才能解决前突的问题。如果孩子比较大或者已经接近成年，需要配合正颌手术才能解决。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(67508)
"下兜齿在2-3岁或10-14岁矫正最好，具体矫正年龄如下：1、2-3岁：乳牙期形成反(牙合)时，可以在2-3岁佩戴(牙合)垫式矫治器，利用双曲舌簧推动上前牙唇向移动，抑制下颌前伸，破除不良习惯，解除反(牙合)。2、10-14岁：恒牙列形成反(牙合)时，可以佩戴固定或隐形矫治器，牵引前牙向远中移动，压低临床牙冠，推动上前牙唇向移动，形成浅覆(牙合)、浅覆盖的咬合关系。这个时期的青少年处于生长旺盛期，牙齿移动速度较快，牙槽骨的生长、改建比较活跃，可以在较短时间内完成矫治。此外，如果4-5岁佩戴矫治器，可能造成乳牙牙根快速吸收，出现过早脱落。"
2021/07/23收听(57222)
"兜齿矫正的最佳年龄是三到五岁左右，如果在六岁半到七岁时也可以选择矫治，但是也会常常因为乳恒牙替换而妨碍矫治的过程。通常情况下选择的矫治的方法选用上颌颌垫式附双曲舌簧活动矫治器配合外面的牵引，而前方牵引一般需要长时间的佩戴这样能够将咬合矫正过来。另外如果是个别牙反核可以选择使用咬翘法，或者可以选择上切牙斜面冠导冠或者也可以使用上颌牙合垫式活动矫治器。这样都能够将兜齿及时的矫正过来，即使有骨性的反合后期也可以有较好的矫正辅助效果。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/04收听(29910)
兜齿俗称地包天，其病因具体如下：1、遗传因素：主要是有家族史，家里有兜齿的亲戚、... 刘伟│银川市口腔医院 2023/02/13播放(58566)
兜齿俗称地包天，其病因具体如下：
1、遗传因素：主要是有家族史，家里有兜齿的亲戚、...
刘伟│银川市口腔医院
2023/02/13播放(58566)
"兜齿可以从几个方面来分析，有遗传史、家族史，家里有兜齿的亲戚、父母或者姊妹。还有就是幼儿时候的哺乳，喝奶瓶不正确的方式。还有小孩的口腔不良习惯，下颌喜欢往前兜，都有可能形成反颌。还有个别牙的障碍，在生长过程中有乳牙滞留，乳牙没掉，个别障碍牙长到里面，从里面长出来也有可能形成反颌。"
任彧│长沙市口腔医院
2018/05/21收听(98136)
"兜齿在医学上称为下颌前突，形成可能有以下原因：1、哺乳姿势不正确，在哺乳的时候如果将奶瓶向颌部倾斜，为了能够吸吮住奶瓶的乳头，下颌会向前伸，久而久之就会出现假性的下颌前突，如果在3-4岁，经过正确的矫正，也可以纠正过来。2、不良习惯，有孩子有不良习惯，经常前伸下颌，时间长了也可能会形成下颌前突。3、遗传因素是最重要的因素，如果家长有下颌前突，孩子很容易出现下颌前突，而且下颌前突往往在婴幼儿不前突，只是在颌骨快速发育期出现快速生长，而引起下颌前突。"
2020/07/29收听(22546)
兜齿俗称地包天，即下牙位于上牙前方，尤其是在前牙区域出现兜齿对宝宝的影响比较大。较小龄的宝宝不... 原工杰│上海市儿童医院 2023/10/23播放(64530)
兜齿俗称地包天，即下牙位于上牙前方，尤其是在前牙区域出现兜齿对宝宝的影响比较大。较小龄的宝宝不...
原工杰│上海市儿童医院
2023/10/23播放(64530)
兜齿即正畸所指的前牙地包天。对于临床上有部分成人患者严重的成人骨性错(牙合)畸形，其表现为上颌... 陈学鹏│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/10/02播放(91396)
兜齿即正畸所指的前牙地包天。对于临床上有部分成人患者严重的成人骨性错(牙合)畸形，其表现为上颌...
2023/10/02播放(91396)
"兜齿又称反颌，治疗一般包括两个阶段：一、2-3岁的乳牙颌期，应尽早进行矫治，同时纠正吮指等不良习惯，通过佩戴颌垫式活动矫治器，打开后牙咬合，利用唇侧的双曲舌弓推动前牙逐渐移动，解除反合。如果存在上颌骨的发育不足，可以通过牵引装置刺激颌骨的发育；二、恒牙列期可以拔除下颌第一或第二前磨牙，佩戴固定矫治器牵引牙齿移动，使下颌牙齿逐渐内收，建立正常的覆合覆盖关系，最后关闭间隙；三、明显下颌骨伸长时，需要结合正颌外科手术。"
2020/05/27收听(53528)
"兜齿，也就是所谓的地包天。出现这种情况的人群，建议在孩童时期就进行矫正，如果是5-6岁的时候出现了兜齿，要及时的到儿童的正畸科进行活动义齿的矫正，这样可以阻断儿童下颌的过度生长而使上颌发育更快。如果是成人出现了兜齿，需要观察是骨性错颌还是牙性错颌。如果是牙齿方面的错颌，可以采取正畸矫正的方式，使牙齿恢复到正常的状态。如果是骨性的错合，可能就需要进行正颌的手术，通过调整下颌骨的长短来恢复面部的协调健康。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/11收听(99248)
兜齿俗称地包天，即老百姓常见的的脸型发生了凹陷，这个凹陷可能是上颌颌骨的发育不足，或下颌颌骨的... 刘伟│银川市口腔医院 2023/04/11播放(89276)
兜齿俗称地包天，即老百姓常见的的脸型发生了凹陷，这个凹陷可能是上颌颌骨的发育不足，或下颌颌骨的...
2023/04/11播放(89276)
兜齿如果不治疗的危害具体如下：1、影响面型：兜齿如果不治疗，很明显的改变是面型不... 刘伟│银川市口腔医院 2023/09/29播放(51844)
兜齿如果不治疗的危害具体如下：
1、影响面型：兜齿如果不治疗，很明显的改变是面型不...
2023/09/29播放(51844)
"兜齿如果不治疗，很明显的改变就是面型不好看，脸特别长，凹面型。一个是咀嚼，一个是影响面型。然后牙齿的功能的问题，下颌牙和上颌牙的咬合面不对，上颌牙的唇面损耗比较明显，也不好看。也可能影响关节的功能，出现关节功能紊乱。主要一个是面型，一个是牙齿的咬合会影响，然后是关节的问题。"
2018/05/21收听(88854)
"脊柱侧弯并不存在自我矫正的方法。首先要看脊柱侧弯是属于哪种类型。如果是由先天性的原因引起，没有做任何手术的矫正之前，是不可能进行自我矫正的。如果是由后天性的疾病，包括肿瘤、结核或者是外伤引起，在没有治疗好原发的疾病之前，也不可能得到矫正。所谓的自我矫正，实际上就是在对一部分的特发性脊柱侧弯，采用支具矫形进行保守治疗。在支具矫正的过程中，可以做一些运动，推荐做一些瑜伽、体操的运动，目的是为了增加脊柱的柔韧性。脊柱柔韧性保持对于整个脊柱的发育过程，尤其是快速生长期，结束之后，脊柱最终能够保持到一定的柔韧性，而不进展到非常严重的侧弯角度是非常重要的。所以自我矫正的运动，实际上是为了能够保持脊柱的韧性，脊柱柔韧性的保持，即使脊柱侧弯进展到了非常严重的程度，需要做手术的时候，手术过程中也是因为柔韧性能够保持，从而非常容易地达到矫正。"
唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29收听(72482)
"轻度的脊柱侧弯，10度以内不需要干预，观察即可；10度到40度之间需要戴支具进行矫正，但是支具只能部分预防侧弯的角度加重，不能纠正已经产生的侧弯；如果超过40度以上，需要手术进行干预治疗脊柱侧弯。"
穆苍山│航空总医院
2017/08/17收听(15122)
"地包天是根据分型来确定的。一般地包天分为牙性、功能性、骨性。骨性的因素主要是指上颌骨和下颌骨的发育速度和程度的不对等。包括上颌骨的发育不足、下颌骨的发育过度，或者二者兼而有之。牙性反颌是指骨头发育是正确的，位置是没有问题的，只是牙齿长反了，把牙齿掰过来就好了。功能性反颌，是指骨头基本上没有什么太大的问题，而且病人在口颌系统放松的情况下，肌肉不咀嚼、不咬合、不发音的情况下，牙齿是是没有反颌的，但是一旦行使功能，比方咀嚼食物的时候，就会发生反颌。这种情况下，可能需要对个别的牙齿进行调磨。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(47582)
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