肺栓塞治疗后需要吸氧吗

2023-07-24 13:06播放 :

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肺栓塞病人经过治疗以后，对于呼吸困难完全纠正的患者，可以不用吸氧。因为呼吸困难已经纠正，肺栓塞栓子完全溶解，病人呼吸通畅，整体状况比较好，所以病人不用吸氧。但是对肺栓塞治疗以后，呼吸困难不能完全纠正的病人或者有其它合并症的病人，还是建议吸氧，并且对吸氧浓度有要求。吸氧浓度太大，容易诱发患者呼吸道干燥，诱发出血。一般要求病人用氧浓度是2L/min左右，则可以达到病人纠正缺氧目的，减少相关并发症出现。因为大剂量的吸氧可能诱发比如鼻腔黏膜出血。因为在肺栓塞的治疗过程中包括后续治疗都要应用抗凝治疗，如果出血则不容易止血，会影响下一步治疗。

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语音时长01:28''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(86638)

肺栓塞患者为什么要高流量吸氧

"肺栓塞患者一般都是给予高流量吸氧，一般氧气流量是4-7L\/分左右，根据病情的具体情况来微调。肺栓塞是由于多种原因引起肺部的血管出现堵塞，这时肺部的血液循环发生障碍，比较严重时会导致肺的呼吸功能严重下降，甚至引起呼吸窘迫、呼吸功能严重衰竭，造成主要以低氧血症为病理表现的呼吸衰竭，属于Ⅰ型呼吸衰竭。这时体内的氧气含量降低，机体的需氧量增多，所以需要以大量高浓度、高流量的氧气供给体内才能够缓解呼吸困难的症状。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/09收听(65720)

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任红岩│银川市第一人民医院

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肺栓塞如何治疗

"在临床上对于肺部栓塞患者的治疗，主要根据肺部栓塞的面积和临床的具体情况进行决定。对于小面积的肺栓塞患者，患者本身没有出现休克、晕厥的情况，一般在医生的指导下进行抗凝治疗，比如肝素、华法林、利伐沙班等药物。对于大面积肺栓塞的患者，患者本身出现了低血压和休克的情况，是非常紧急的，需要及时给予溶栓治疗，然后进行肺动脉取栓手术治疗。对于下肢深静脉血栓较多时，需要进行下肢静脉置入滤器，防止血栓脱落。对于具体的肺栓塞的治疗，需要具体的情况评估之后，进行具体的治疗方案。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/21收听(34114)

肺栓塞怎么治疗

"肺栓塞的治疗措施是患者要绝对卧床休息，监测其生命体征，视情况予以适当的镇静、止咳、镇痛等处理，患者多需要予以吸氧，对于难以纠正的低氧血症患者，还需要呼吸机辅助呼吸等支持治疗，注意维护血压的平稳，根据肺栓塞的危险程度分层，予以溶栓、抗凝、介入等相应的治疗，具体情况如下：1、溶栓治疗：大面积肺栓塞患者，在无溶栓禁忌症的情况下予以溶栓治疗，后续抗凝的巩固治疗；2、抗凝治疗：对于非大面积肺栓塞患者，则需要予以抗凝的处理；3、介入治疗：部分患者还可以联合介入的治疗，例如行导管下的血栓摘除术或血栓切除术等。另外，肺栓塞维持抗凝时间与血栓形成的危险因素有关，有时还需要对引起肺栓塞的危险因素，予以相应的处理和治疗。"

语音时长01:23''

廖彬│九江市第一人民医院

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"肺栓塞的治疗首先要迅速准确地进行危险度分层，根据患者的血液动力学改变，高危层直接再灌注治疗，中高危层采取抗凝、生命体征监测、补救性再灌注治疗。中低危患者需要住院观察，同时进行抗凝治疗，对于低危患者可以早期出院，家庭氧疗。"

语音时长00:40''

卢桐│北京市宣武中医医院

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肺栓塞治疗

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语音时长01:15''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/30收听(21232)

肺栓塞怎么治疗

"肺栓塞是一种高危疾病，一旦确诊，需要马上进行治疗。它的治疗目的是消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，防止肺动脉高压等并发症。目前，临床上主要是根据病情的严重程度和栓塞的范围来进行相应的治疗。首先，是密切的监测患者的生命体征以及血气分析结果的变化，对于存在严重呼吸衰竭的病人，还需要给予呼吸机辅助通气。最重要是药物治疗，首先是抗凝药物，包括肝素，还有华法林。另外，对于大面积的栓塞的患者，还可以给予溶栓治疗，常见的溶栓的药物有链激酶、尿激酶等。最后，有一部分病人，还可以采取外科的治疗，比如肺栓塞取栓术、导管取栓术和腔静脉阻断术。总的来说，肺栓塞是一种很危急的疾病，一旦确诊需要马上进行治疗。"

语音时长01:22''

洪超煜│安康市中医医院

2018/03/02收听(74058)

肺栓塞如何治疗

"肺拴塞是非常危险的疾病，临床表现症状不同，有患者会出现胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困难、晕厥，以及甚至出现猝死的可能。可以对于肺栓塞尽早进行相关的检查和抢救措施，主要是通过肺动脉血管造影的方式来明确肺栓塞的部位，以及尽快的应用溶栓药、抗凝药的合理应用，配合镇静、止痛、吸氧以及呼吸机的支持，都有利于针对于肺栓塞的进行紧急治疗。通过ICU的密切观察下进行抢救治疗，向家属说明相关疾病的危害，可能在短时间内患者失去生命。对于该病的治疗，还应该配合防止深静脉血栓再次出现血栓复发的情况。"

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/21收听(90650)

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肺栓塞的治疗

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周钢│北京电力医院

2023/03/14播放(88114)

肺栓塞可以介入治疗吗

"肺栓塞可以通过介入治疗，主要是针对于大的肺动脉主干进行栓塞而进行调治。通过血管内进入导管破碎肢解大的血栓或者行球囊血管成形，可以把血栓撵到小的血管处，保持大的管路通畅而达到治疗肺栓塞的目的，使其可以治愈或者减少损伤。肺栓塞的介入治疗有一定的风险，需要家属患者在术前进行知晓，配合医生进行治疗。临床上肺栓塞的疾病死亡率很高，一般在发病的短时间内就应该进行相关的介入治疗、抗凝治疗等，溶栓治疗也可以进行。"

语音时长01:16''

张天鹏│鸡西市人民医院

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肺栓塞可以中药治疗吗

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/31播放(36036)

肺栓塞的治疗方法有哪些

"肺栓塞是栓子阻塞肺动脉引起的一种疾病，临床症状多出现呼吸困难、气喘、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等症状。治疗一般处理吸氧，监测血氧、血压等情况。卧床休息，保持大便的通畅，然后溶栓治疗。但是溶栓治疗有时间窗，一般是在发病14天以内。还有并发症有可能是出血，严重颅内的出血。溶栓之后抗凝治疗经常选择的是低分子肝素、华法林等进行治疗，监测血凝的指标情况，进行调节。如果不适合溶栓，又阻塞主干，影响患者生命，就需要进行外科的手术取栓，风险也比较大。"

语音时长01:31''

童春堂│聊城市第二人民医院

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治疗肺栓塞的最佳方法为抗凝治疗，常见治疗方法如下：

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语音时长01:38''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/12收听(54318)

肺栓塞最好的治疗方法

"肺栓塞的治疗要根据肺栓塞面积和肺栓塞的危险分层来决定治疗方案，具体如下：1、如果肺栓塞的面积比较小，危险分层属于低危或中危，可以单纯给予抗凝治疗，抗凝治疗给予低分子肝素和华法林，在给予华法林之后要每3天复查一次凝血常规，复查凝血常规看国际标准化比值，如果国际标准化比值达到2-3之间，可以起到治疗作用，以这种剂量维持治疗；2、如果肺栓塞面积比较大，危险分层为高危，并且出现血流动力学改变或者右心扩大，这种情况下需要给予溶栓治疗，溶栓治疗可以用阿替普酶或者尿激酶。"

语音时长01:23''

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/05/08收听(10488)

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