牙龈起了泡要紧吗_有来医生

霍永力
主任医师

银川市口腔医院

牙周黏膜科

牙龈起了泡要紧吗

2023-03-21 07:26播放 :

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视频内容

牙龈起泡通常由牙周病和根尖周病引起。牙周病是因为牙周炎而形成牙周袋，牙周袋里的细菌化脓发炎，不能及时排出，形成牙周脓肿，也就是常见的起泡。应该去医院诊疗，到牙周科，医生会拍一张片子，看齿槽骨的情况，再经过检查，看牙龈的情况，判断感染的来源和感染的程度进行治疗。如果拍片子，发现齿槽间隔的情况比较好，根尖会发现暗影，判断泡的来源，即感染来源是根尖周。根尖周会起泡，因为患有龋齿以后，患牙后牙髓神经坏死，并且没有得到及时治疗，使根尖周围的骨组织感染形成炎症，炎症穿破骨膜，在软组织下形成泡，泡破就形成瘘管。所以无论是牙周炎引起的泡，还是根尖周炎引起的，都应该及时进行治疗。

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牙龈每天都出血要紧吗

"牙龈每天都出血，需要分析是接触性出血，还是主动出血。如果是每天刷牙都出血，并且咬硬物也出血，平时口腔有异味，这时候大概率是发生了牙龈炎症或者是牙周炎，主要的病因是局部菌斑和牙石引起的炎症，这个时候需要针对牙龈炎和牙周病，进行局部处理和治疗就可以。如果牙龈每天都出血，并且并不是刺激以后出血，自发的出血，出血量比较大，并且不容易止住，这个时候考虑是否是由全身系统性疾病导致牙龈的出血，需要去检查一下口腔科门诊，门诊医生会拍血常规检查。血常规如果有异常，需要针对相应的科室进行进一步的检查和处理。因为有些血液病首发的症状，可能表现为牙龈的肿胀和出血，所以需要排查血液病。"

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牙龈上起了个疙瘩是怎么回事

"牙龈上起疙瘩，在口腔科很常见，因为常常没有疼痛症状，有的患者就不够重视而耽误治疗，也有的患者以为是肿瘤而过于恐慌。牙龈疙瘩最常见的是牙齿龋坏，牙周炎发展到了牙髓炎，牙髓炎再进一步发展到根尖周炎，形成根尖周脓肿，脓肿破溃或者切开引流以后就形成了瘘管，瘘管进入慢性期，以后有可能会再次急性发作，这种长期的慢性炎症刺激就可能形成牙龈上的疙瘩。发现牙龈上的疙瘩要及时治疗，不能因为没有疼痛症状而不去治疗，耽误病情。有些患者在急性发作期口服消炎药缓解症状后就认为是好了，就不去治疗了，结果病情加重，也有些患者担心牙龈上的疙瘩是肿瘤，而过于恐慌。牙龈疙瘩绝大多数都是根尖的炎症引起的炎症性增生。治疗方案一般是要先拍片检查根尖牙周病变的情况，通常是进行根管治疗，病变特别严重，无法治愈的，就要拔掉牙齿。这里要特别提醒的是，不能因为没有症状而不去治疗，如果发生在乳牙时，可能会影响恒牙的生长发育，所以也要积极治疗。"

语音时长02:19''

张耀国│江苏省口腔医院

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牙龈起了个脓包怎么办

"牙龈起了个脓包，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，可以在局部消毒以后，进行脓肿切开引流术，也就是在脓肿的最低位，切开一个小切口，让脓肿当中的脓汁引流到口腔当中，这样炎症就可以被控制。但是还需要进行局部的临床检查，拍摄脓肿局部的根尖片，来判断脓肿形成的来源。如果是牙周脓肿，需要进行牙周治疗，也就是进行洁治、刮治、根面平整，去除附着在牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、牙石，再进行牙龈沟冲洗，外用药物，控制炎症。如果是根尖脓肿或者根尖囊肿继发感染而形成的脓肿，还需要钻开牙齿，建立通畅的引流，让根尖周围的脓汁引流到口腔当中。炎症控制以后，再进行根管治疗。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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牙龈起了个脓包怎么办

"牙龈起了个脓包，一般应该先搞清楚这个脓包的起源和病因是什么？一般最常见的病因就是牙周脓肿。牙周脓肿引起的脓包主要是因为牙周袋过深，细菌从牙周袋进入与菌斑混合而成，形成长期慢性的炎症导致牙龈起脓包。如果是这种情况就应该进行排脓，同时给予口服抗生素。如果伴有全身炎症症状，甚至要给予注射用抗生素治疗。如果是牙龈炎引起的脓包，要进行牙龈、牙冠周围局部冲洗上药，每日2次。如果是根尖周炎表现出来的牙龈上的脓包，也就是所说的瘘管，要进行精准的牙齿诊断，确定是根尖周炎就要对患牙进行彻底根管治疗术，这样才能解决脓包。因此牙龈起脓包要从以上几个方面进行分析，对号入座看到底是什么原因引起的牙龈脓包。"

语音时长02:02''

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牙龈起了个包怎么办

"牙龈起了个包，需要进行牙周探查，拍摄X光片后分别治疗，具体治疗如下：1、如果两牙之间间隙较大，经常嵌塞食物纤维，刺激牙龈乳头肿胀，可以采用光滑车针调磨外形高点，便于食物排溢。也可以调磨对(牙合)陡峭的牙尖及边缘嵴，改善充填式的嵌塞。必要时进行牙体预备，制作嵌体或全冠修复，恢复邻接关系。2、如果牙齿根面附着大量结石，刺激肉芽组织增生，可以进行龈下刮治术，修整根面，促使新生的软组织形成。脓包较大时，可以在局麻下切开，放置橡皮引流条，同时口服头孢和硝基咪唑类抗生素，加快炎症消退。3、如果牙冠部的深龋或隐裂，引发根尖周炎，形成瘘管或窦道，可以在局麻下进行开髓引流，摘除感染牙髓。应用3%过氧化氢溶液冲洗，促使瘘管逐渐愈合，择期完成根管治疗，瘘管长期不闭合时，可以进行根尖切除术，刮除肉芽组织。"

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牙龈上面起个泡怎么办

"牙龈上面起个泡时需要进行口腔检查，并结合口腔X光片后再进行治疗：1、如果X片显示牙齿存在较深龋洞或隐裂，根尖部有明显低密度阴影，说明患有根尖周炎。需要在局部麻醉下开髓引流，摘除感染牙髓，完成根管治疗，瘘管才会逐渐消失，持续不能闭合的瘘管需要在麻醉状态下刮出肉芽组织。2、牙齿周围形成明显牙周袋，牙根面附着有病变骨质时牙龈肿胀、隆起，需要进行根面平整术，使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗，放置米诺环素凝胶促进消炎，炎症修退后肿胀消失。"

语音时长01:11''

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嘴巴起了个泡怎么办

"如果嘴巴起了个疱，如果比较小，可以进行观察，如果比较大，应该到正规医院的口腔科进行处置。另外，需要根据不同的病因进行相应的治疗。如果嘴巴起了个疱是吃了过热食物造成的，应该立即含凉水，降低局部受烫伤黏膜的温度，避免烫伤进一步加深。如果水疱比较小，不需要进行治疗，慢慢的里边的疱液就可以吸收，就可以愈合，所以观察即可。如果水疱比较大，影响咀嚼、语言，可以到正规医院的口腔科进行检查，通过局部进行消毒，然后用无菌注射器将里面的疱液吸出，让疱壁贴在疱底的软组织上，然后回家认真刷牙，保持口腔卫生，防止感染，水疱就可以愈合。如果是由于局部机械刺激因素造成的，需要查找病因，然后去除这些病因。"

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牙龈线性红斑要紧吗

"牙龈线形红斑是比较重的牙龈的病损，因为它大部分见于HIV感染的患者，它是表现在附着龈上瘀斑状的红边，而且非常容易出血，牙周治疗对它没有明显的效果。近几年的研究表明，它与口腔念珠菌感染有一定的关系，也有一定的诊断的意义，很可能发展为坏死性溃疡性牙周炎。也是由于患者抵抗力很低，而导致的加重牙周炎的变化，其中有部分非常少的病例，患者可能是非HIV感染患者。因此如果出现了牙龈的线形红斑，要进行仔细的检查，进行明确诊断。"

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伤口泡海水要紧吗

"伤口泡海水通常不好，因为伤口多意味着局部创面没有愈合。海水内会有许多细菌，细菌会进入身体内，可导致局部出现红肿、破溃、细菌滋生，甚至可导致全身感染，有时会危及患者生命安全，故伤口不能泡海水。此外，海水还可能会腐蚀伤口，导致局部出现疼痛，也会影响患者身体状况。泡海水过多后，可能会导致局部肉芽组织增生，引起局部美观性不好，故尽量不要泡海水。在受伤后，局部要定期去医院进行换药，以观察创面情况。同时患者饮食上也要注意，例如不能饮酒，也不要吃辛辣食物，可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜。伤口不能被太阳光暴晒，可能会引起色素沉着，而影响美观。"

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肺上有大泡要紧吗

肺上有大泡需要根据肺大疱的数量以及直径，也就是体积的大小来分别判断重要性，也就是对生活会不会有影响。肺大疱是各种原因导致的肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大疱分为先天和后天两种，在临床上如果小的肺大疱或者是数量比较少不会有症状，也不会对生命有任何影响。体积大或者是多发的肺大疱，患者会有胸闷，活动后气短的症状，也不会影响寿命，小的肺大泡或者是体积小也不影响正常生活。但是薄壁的肺大疱，尤其是靠于胸壁的薄壁肺大疱容易破裂形成自发性气胸，会有突然加重的胸闷、憋气。

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牙龈起了个血包怎么办

如果患者的牙龈长包，常见的原因有以下几种：

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牙疼后牙龈起了个大包怎么回事

"牙疼后牙龈起了个大包，很有可能是慢性根尖周炎的症状。患牙可能因为龋齿、牙髓炎、牙外伤等原因造成牙髓坏死，感染物质渗出根尖孔，形成根尖周炎。建议及时于医院就诊，对患牙进行根管治疗，开髓、引流、去除牙髓、清除根管内的感染物质。并且进行根管的预备、消毒、冲洗，消除炎症，待根尖炎症和牙龈脓包完全消失以后对根管进行永久性的充填，杜绝再感染，可以彻底治愈。"

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嘴里起了个泡是什么原因

"嘴里起了个泡有可能有以下几种原因所造成：第一、咬伤，咬伤以后容易造成血泡，可以使用进行切开，排出脓血的方式促进其愈合而第二、黏液腺囊肿，黏液腺囊肿也有可能是咬唇的不良习惯所引起。第三、血管瘤，由于先天性的血管畸形，这时容易产生紫色的血泡。第四、病毒，例如单纯性疱疹病毒或者手足口病，都有可能造成嘴里长水泡，需要进行抗病毒治疗。如果是手足口病，还需要进行隔离，并且适当的使用抗病毒药物。"

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马晶晶│中国人民解放军第463医院

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嗓子起了白泡怎么办

"咽喉部如果有白色小泡，考虑是咽喉部的淋巴滤泡因为受到感染，而引起小脓肿的可能。如是小脓肿，可以让耳鼻咽喉科医生给予切开引流，也可以不予处理。淋巴滤泡和淋巴结一样，是淋巴组织的一部分，是末梢免疫器官。淋巴结和咽部的舌扁桃体、腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体，以及咽侧索共同组成咽内淋巴环，具有一定的免疫功能。当受到来自血液、淋巴液以及组织中病原体，或其他因素刺激而产生积极防御反应。在进行免疫过程中，可以导致淋巴滤泡局部有感染，而引起小脓肿可能。"

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2019/05/19收听(87904)

牙龈上长的有泡是怎么回事

"牙龈上长得有疱常见于以下几种情况：1、患有根尖周炎时牙根周围不断分泌炎性物质，破坏牙槽骨，突破牙龈，形成瘘管，长期不治疗会使上皮组织长入，形成窦道。2、智齿部分萌出时远中牙龈覆盖颌面，形成牙周袋，在细菌感染作用下造成牙龈肿胀、明显隆起，有时分泌脓液，发出口臭。3、受到单纯疱疹病毒感染时，牙龈及颊、舌黏膜出现成簇、针头大小的疱疹，融合后形成大疱，而且疱壁较薄、疱液清澈，破溃或露出创面，形成糜烂或溃疡，有时能成片的撕下疱壁。"

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牙龈上长泡怎么办

牙龈上长泡，如果长泡的部位位于牙齿根尖部位的牙龈黏膜上，说明牙齿患有慢性根尖周炎。这种情况下要去医院对患牙做根管治疗，采用根管治疗的方法能够摘除掉感染的牙髓神经，并对根管腔进行消毒，再严密地充填根管。通过这一系列治疗之后，根尖部位的感染源被完全的清除，牙根尖周的炎症会有机体逐渐的代谢吸收，相对应的牙龈黏膜处的水疱、脓疱也会逐渐消失。如果牙龈长泡的部位是位于靠近牙龈缘的位置，多数是由于牙周脓肿造成的，这种情况下要对牙周做冲洗上药，在牙周袋内滴涂碘甘油进行消炎，如果局部脓肿的波动感比较强，需要对脓肿做切开排流、引脓。

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王薇│中国人民解放军第463医院

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