什么样拉肚子小心是肠癌

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

什么样拉肚子小心是肠癌

2024-01-26 10:33播放 :

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视频内容

在临床上，并没有什么样的拉肚子要小心肠癌的说法。对于肠癌病人拉肚子，即为腹泻的情况，可以表现为和便秘交替出现，并在病人的排便中，可以有黏液或血便。

肠癌在这里通常指的是结肠癌或直肠癌，常会伴有大便习惯和粪便性状的改变。可以表现为在肠癌发现前的3-6个月而出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。这种大便习惯的改变可以导致病人出现身体消瘦的情况，在大便中可以伴有黏液或脓血，而颜色可以是暗红色的，甚至鲜红色的，或者是排黑便。

若肠癌病变造成肠腔狭窄，可以出现肠梗阻的表现。病人可以出现阵发性的腹部绞痛，可以不排气、不排便，在进食后可以伴有恶心、呕吐的症状。

若是直肠癌病人可以伴有便意频繁、排便不干净的感觉，以及里急后重的症状，可以有大便变形、变细等相关症状。对于确诊肠癌，不能根据以上的临床表现来确认，还是要通过病理学检查才能明确。

饭后拉肚子是不是肠癌

"饭后拉肚子，我们一般考虑是功能性的胃肠病，也就是我们说的肠易激综合征，老百姓说的就是肠功能紊乱。一般情况下注意饮食，比如避免生凉、辛辣的刺激，同时不饮凉水，再给予一些肠道的调节剂，一般拉肚子的症状会很快缓解。当然了，如果怀疑是不是有肠癌，这个时候特别是年龄大的一些人，建议还是去做肠镜检查，一般在肠镜下可以发现肠道有新生物，有巨大的溃疡或占位，在做肠镜同时给予活检，如果发现肿瘤细胞，就可以确诊为肠癌。"

语音时长01:15''

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/17收听(44054)

经常拉肚子是肠癌吗

　　经常拉肚子不一定是肠癌，仅通过临床症状并不能判断其是否为肠癌表现，只有行肠镜、病理检查后方可确诊。引起腹泻原因较多，如消化不良，由于胃动力不足可致食物在胃...

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(72012)

经常拉肚子是肠癌吗

"经常拉肚子不一定是肠癌，肠癌，即所谓结肠癌，其明确诊断依赖于肠镜检查。临床表现为拉肚子，也就是腹泻、血便、腹痛等，需要病理检查进一步明确诊断。而其他很多疾病也可以引起拉肚子，比如功能性胃肠病、结肠息肉、肠结核、肠易激综合征、小肠吸收不良、严重性肠病、溃疡性结肠炎等，可以通过相应的病史检查来进行鉴别诊断。另外，一些饮食因素也可以引起拉肚子。所以经常拉肚子的患者，可以完善检查明确诊断。"

语音时长01:10''

陶生│宿迁市人民医院

2019/05/25收听(41270)

02:00

饭后拉肚子是不是肠癌

饭后腹泻不一定为结肠癌，可能为饭菜不洁被细菌、病毒污染。个体对食物某种成分过敏，若过食辛辣引起...

郑华君│浙江中医药大学附属第二医院

2023/06/21播放(69198)

吃完饭就拉肚子是肠癌

"吃完饭就拉肚子不是肠癌。如果患者的病程大于3个月，甚至于6个月以上，同时还合并有腹痛（腹痛主要考虑左下腹或者脐周疼痛）或者腹胀等症状，主要考虑是否患有肠易激综合征。疾病的诊断患者首先要去医院完成电子肠镜的检查，进一步排除是否有息肉、慢性炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果进一步确诊肠易激综合征，患者要在饮食上注意调整，对于肠道刺激较大的食物或者可以引起胃肠道敏感的食物，坚决不可再食用，因人而异。药物方面主要给予调节胃肠道菌群的药物，主要是枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊，每次两粒，也就是500mg，1天3次，服用的时间建议大于宜个月以上。其次，患者如果有焦虑、抑郁等负面情绪或者有睡眠障碍也可以给予对症治疗。"

语音时长01:31''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2019/01/31收听(60888)

01:35

长期拉肚子是不是肠癌

拉肚子即腹泻，长期腹泻和肠癌其实没有明确关系。腹泻病因较多，包括慢性结肠炎、特殊性的肠道感染、...

刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/16播放(68032)

01:58

肠癌会拉肚子吗

肠癌患者可能出现拉肚子的情况，具体原因如下：

1、肿瘤距离肛门较近，可能会刺激直肠...

朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/12/15播放(67038)

02:34

容易拉肚子是肠癌吗

容易拉肚子不一定是肠癌，拉肚子即腹泻，可能会出现排便次数增多、排便后粪便性状改变，即不易成形，...

曹建彪│北京中医药大学东直门医院

2023/07/07播放(98684)

肠癌会拉肚子吗

肠癌有可能会导致患者拉肚子，也就是出现腹泻的情况，主要是两种情况，一种情况是患者肠道有肿瘤以后，导致患者大便形成速度比较快，所以会出现大便稀、不成形，类似于拉肚子的情况，每天可以排便2-3次，甚至有可能排便更多，主要是黄色大便，有可能是大便中有血，鲜红色大便、暗红色大便、黑便等等。另一种情况是患者肠道肿瘤形成不全梗阻，也有可能会出现大便稀、拉肚子的情况，主要是肠梗阻以后在梗阻以上的肠段大便不能够正常向下排会出现腹胀，梗阻以上的肠段积粪非常多，时间长就会导致经常排便，包括排一些黄色稀便或者暗红色稀便等。

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/14收听(13410)

02:13

有气放不出来小心肠癌吗

对于单纯出现有气不易排出的情况，考虑功能性消化不良或便秘导致。若有其它伴随症状，建议及早进行结...

刘继喜│中日友好医院

2023/10/08播放(88854)

经常拉肚子会得肠癌吗

"经常拉肚子一般不会得肠癌，肠癌是由于基因突变引起，目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。另外大肠息肉、炎症性肠病也属于高危因素，很有可能会转变为肠癌，跟拉肚子没有很大的关系。结肠癌的时候也会表现为腹泻的症状，但一般是腹泻和便秘交替，而且多表现为黑便、血便、腹痛、纳差、贫血、消瘦等等。拉肚子大多是由于肠道菌群紊乱引起，常见的是不洁饮食后或者饮食不当引起的腹泻症状，还有功能性胃肠病，如肠易激综合征也会引起经常性的拉肚子。所以如果出现经常拉肚子，最好到医院完善电子结肠镜检查，明确是否存在肠道的器质性病变，必要时需要配合医生给予积极的治疗。"

语音时长01:42''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/14收听(88908)

半夜拉肚子是肠癌吗

"出现腹泻，不一定是癌症的表现。是否是肠癌，需要到医院肛肠科做肠镜、胃镜，结合肛门指诊各方面的综合检查，才能够明确病因。如果是半夜腹泻，偶然现象不是经常性现象的话，可以考虑是否没有盖好被子，受风、受凉、凉刺激所导致的腹泻。如果是，平时通过改良生活习惯，即可得到缓解。注意保暖，特别是腹部以及肚脐周围，根据气温适当增减衣物。另外，也可以吃一些调理胃肠道菌群的益生菌，例如双歧杆菌、乳酸菌素片、多酶片等。"

语音时长01:16''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/09收听(100)

01:47

半夜拉肚子是肠癌吗

半夜拉肚子是一个症状，需引起警惕。但是否拉肚子即为肠癌，这两者无法划等号。腹泻出现之后需第一时...

王志刚│上海市第六人民医院

2023/02/17播放(72238)

吃完饭就拉肚子是肠癌吗

"吃完饭后就拉肚子，这种症状首先不考虑结肠癌，首先考虑肠易激综合征、功能性胃肠病，进食后食物刺激后胃肠蠕动排空能力加快，食物在胃肠道停留时间过短，没有得到充分消化就排出来了。在大便中常常可以看到未消化的食物残渣，需要到消化内科做电子结肠镜、全消化道的钡餐来明确，确诊后可以用得舒特加整肠生加多酶片来调理。当然如果进食后拉肚子的症状，同时伴有消瘦，大便里可见暗红色血便或鲜血便，则要排除结肠癌的可能性，做肠镜检查是可以明确的。"

语音时长01:26''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/28收听(63578)

长时间吃完饭就拉肚子是肠癌

刚吃完饭就出现腹泻，建议患者要及时到医院来进行检查和治疗，因为有可能是肠癌，也有可能是胃肠道功能紊乱或者是消化不良引起的。吃完饭以后患者就会吃一些含有油脂的食物，如果胃肠道功能紊乱或者消化不良，就有可能会导致胃肠道功能加快，就会出现拉肚子的现象。时间长以后也有可能会导致肠道内部的环境发生紊乱，引起肠道内部病变，也有可能会出现肠癌，建议做肠镜检查。如果患者本身就已经有肠癌，在吃完饭以后也有可能会出现肠蠕动加快导致腹泻等情况，也是需要做肠镜来进一步检查。如果肠镜没有发现肠道内部有病变，也需要定期进行复查，如果肠镜发现肠道内部有病变，需要取病理进一步明确。

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/14收听(94464)

老拉肚子是肠癌吗

若总是腹泻需要高度怀疑有肠癌可能，也有其他慢性肠炎的可能性，不能凭腹泻的症状诊断肠癌。肠癌包括小肠癌和大肠癌，会出现腹泻、便秘等症状，最常见的症状是便血和大便性状改变。通过临床症状进一步做体检和肠镜检查，通过肠镜取病理才能确诊是不是肠癌。肠镜之前需要口服灌肠药物或者是通过肛门灌肠，使肠道通畅后在做检查，肠癌确诊后需要看能否手术治疗，早发现，早日手术治疗效果更好，术后还需要配合辅助化疗等综合治疗。

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/12收听(59548)

饭后拉肚子是肠癌吗

"饭后拉肚子和肠癌之间，并没有明显的关系。如果经常腹泻，主要寻找有没有诱因，吃的是什么样的食物，如果喝奶或者吃蛋白质以后出现的腹泻，考虑食物过敏，换了其他食物就不会出现了。另外就是腹泻的时候有没有腹痛，腹泻之后会不会立刻缓解，是否只腹泻一次，没有出现第二次腹泻。如果年龄比较年轻，只是在吃过饭以后腹泻，是精神易受刺激、易紧张、易激动就出现腹泻，考虑功能性的消化不良，或者肠易激综合征的良性病变。想具体的明确病因，最好到医院再进一步地检查。"

语音时长01:35''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/23收听(75870)

早饭后拉肚子是肠癌么

"早饭以后出现了腹泻，不一定都是肠道的恶性肿瘤，也有可能是急性胃肠炎或者病人有反复的溃疡性结肠炎。肠道的恶性肿瘤以中老年病人为多见，应该是有一定的诱因，最常见的是有良性肠道息肉反复发作，病史比较长，出现了恶变，病人会有明显的腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯的异常或者规律的改变，同时还会有贫血和体重下降。查体在腹部应该有明显的压痛点，并且可以触及到包块，纤维结肠镜检查可以明确诊断。对于肠癌早期确诊，应该及时的选择手术治疗。肠癌容易出现淋巴结转移以及血行转移，最常见的转移脏器是出现肝脏的转移。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/03收听(96572)

01:42

吃完饭就拉肚子是肠癌吗

吃完饭拉肚子不一定是结肠癌的症状表现，部分功能性疾病也可能会引起排便的改变，具体如下：

...

刘晓│北京医院

2023/12/26播放(87282)

01:50

吃完饭就拉肚子是肠癌吗

吃完饭就拉肚子是一个症状，很多时候是胃肠炎，本质是胃肠功能紊乱导致。急性胃肠炎或者肠易激综合征...

刘柏│广东省中医院

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