糖尿病人眼前有黑影是怎么回事

2023-05-30 21:44播放 :

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眼前飘黑影包括很多种情况。如糖尿病病人眼前飘黑影,首先提示玻璃体出血,也即是糖尿病视网膜病变进入了增殖期。

增殖期就是长出新生血管,而新生血管和正常血管的血管壁结构不一样,特别容易破裂,一旦破裂就会引起玻璃体出血,而玻璃体出血的病人就会发生眼前飘黑影的现象。所以非常关注眼前飘黑影的这个主诉。

一旦糖尿病病人眼前飘黑影,必须要散开瞳孔检查眼底。如果有出血,眼底还能看清,可以进行激光治疗。如果眼底已经看不清,可稍微观察1-2个星期。若是出血没有任何的改善迹象,则建议病人做玻璃体切割手术,将血清掉。

清掉血迹后可以看清眼底,再进行激光治疗,最终让新生血管消退,减少以后再出血的机会。

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眼前有黑影怎么回事

"眼前有黑影,如果黑影是活动性,随着眼球的运动而运动,要关注玻璃体的情况,在临床上称之为飞蚊症,飞蚊症又分为生理性的飞蚊症和病理性的飞蚊症。生理性的飞蚊随着年龄的增加玻璃体液化,玻璃体内的支撑结构漂浮在玻璃体内,所造成的眼前黑影的飘动,这些黑影的形态可以不同,可以像蚊虫样,也可以呈网状也可以呈点状,生理性的飞蚊症是正常的一种生理性老化,不需要进行治疗。病理性飞蚊症,玻璃体内的积血、炎症细胞等都可以导致眼前出现黑影,需要到眼科进行散瞳检查,明确玻璃体混浊的具体是什么原因所导致的。如果是玻璃体积血,通常是因为眼底视网膜疾病,临床上比较常见的有糖尿病视网膜病变,这是一种非常常见的糖尿病的并发症,会引起严重的视力下降。还有就是视网膜静脉阻塞,高血压、高血脂症的患者容易出现眼底疾病。如果出现了葡萄膜炎,也会引起玻璃体内的炎症细胞增多,也会出现眼前黑影飘动。如果眼前的黑影飘动,患者一定要及时到眼科就诊,进行散瞳检查,明确眼前黑影飘动到底具体是因为什么原因导致,然后再给予相应的处置。如果眼前黑影固定,更要进行眼底的检查,判断是否视网膜发生了病变。因为如果是视网膜脱离,眼前会出现固定的黑影,黑影不随着眼球的运动而变化。如果是视神经炎的病人,也会出现眼前的黑影。所以如果出现眼前的黑影,一定要到眼科就诊、明确病因。"

语音时长02:28''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/09收听(47962)

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