为什么一个晚上小腿都抽筋_有来医生

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

为什么一个晚上小腿都抽筋

2024-06-04 15:47播放 :

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视频内容

一个晚上小腿都抽筋，常见原因是患者处于缺钙状态，或者骨质疏松及腰椎病变等，具体情况如下：

1、低钙状态：如青少年患者饮食不足，饮食不均衡，产妇在怀孕阶段处于缺钙状态，均可以发生一个晚上小腿都抽筋的临床症状，需要及时检查血清钙离子，及时补充如口服葡萄酸钙口服液或者钙尔奇D片(碳酸钙D3片)等；

2、骨质疏松及腰椎病变：如果患者为老年人，存在严重的骨质疏松，或腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，容易使神经、肌肉兴奋性增强，患者也会有一个晚上小腿都抽筋的临床表现，说明病情比较严重，要及时进行骨密度检查、腰椎CT、核磁共振等检查。一般需要及时补充钙剂，如静脉滴注葡萄糖酸钙注射液，或者口服钙尔奇D(碳酸钙D3片)，严重的腰椎病变还需要考虑手术治疗。

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为什么晚上睡觉小腿会抽筋

"晚上睡觉小腿出现抽筋，主要是由于小腿部位的肌肉出现了受凉、紧张或者劳损，形成炎症。其会刺激小腿部位的肌肉，特别是在肌肉进行用力收缩的时候，就容易出现抽筋的情况，比如在睡觉之前有过剧烈的运动，导致肌肉有轻微的拉伤或者软组织有劳损，并且在局部形成了炎性代谢产物；同时在夜间睡眠的时候有受凉的情况，就会导致肌肉变得更加紧张，炎症进一步的堆积，就会在肌肉用力的时候而出现小腿抽筋的情况。这种情况的出现也有可能是由于低钙血症，也就是体内的钙离子含量比正常要低，这种情况最好去医院进行抽血化验检查，看血钙的成分是不是偏低。如果有低的情况，应当注意补充钙剂，可以通过静脉补钙，也可以口服补钙；并且在平时要注意户外的活动，多晒太阳，口服骨头汤、鲫鱼汤，黑鱼汤等钙离子含量比较高的食物，有助于预防抽筋的出现；在夜间一定要注意保暖，避免受凉，并且在睡觉的时候尽量避免仰卧时，将比较厚的棉被盖于踝关节的位置，否则踝关节出现趾屈，就容易出现小腿抽筋的情况。"

语音时长01:50''

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2019/06/06收听(73142)

小腿晚上抽筋怎么回事

"对于病人出现小腿晚上抽筋的情况，一、见于缺钙，特别是生长发育期的青少年，如果在发育阶段钙质补充不及时，很容易缺钙以后，引起小腿部位的肌肉痉挛，从而引起小腿部抽筋的情况。二、见于中老年人，骨质的钙质异常流失，也会导致体内的缺钙，引起小腿晚上休息时，有明显的肌肉痉挛、抽筋的情况。三、见于小腿部肌肉过度受力、劳损的症状，多见于从事重体力劳动，或者长时间的跑、跳、蹲起的活动，引起小腿部的肌肉痉挛，会引起休息时小腿部肌肉收缩，睡觉时有明显的腿部抽筋的情况。"

语音时长01:19''

王富│济南市中西医结合医院

2018/12/12收听(63692)

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晚上睡觉小腿总是抽筋的原因有着凉、缺钙、运动过量，具体如下：

1、着凉：睡觉时小腿...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/03播放(31950)

小腿晚上抽筋怎么办

"小腿晚上睡觉时如果出现经常性的抽筋情况，一是见于青少年生长发育期缺钙，引起小腿部位的肌肉痉挛，就会在睡觉时出现抽筋的情况。还可见于小腿部位的肌肉劳损、受凉，从而引起肌肉的收缩，特别是在睡觉时肌肉过度的收缩，也会引起小腿抽筋。所以出现这种情况，对于生长发育期的青少年来说，一定要适当的补充钙质，以减缓缺钙所引起的小腿抽筋情况。如果是成人，在睡前一定要多注意保暖，避免受凉，并且睡前可以行小腿部肌肉热敷、按摩治疗，以缓解肌肉痉挛收缩的状态，从而减轻睡觉时引起的腿抽筋。"

语音时长01:20''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/10收听(14654)

小腿晚上突然抽筋怎么回事

导致小腿晚上突然抽筋的原因比较多，最常见的原因有以下几种：1、中老年患者，特别是中老年女性患者晚上突然小腿抽筋可能是骨质疏松症，骨质疏松会导致全身各处疼痛以及下肢明显抽筋，可予以钙和维生素D缓解症状。2、中青年患者，特别是喜欢爱运动的患者小腿晚上突然抽筋，可能是白天的大剂量运动或者走动运动量比较大，小腿肌肉会蓄积比较多的乳酸等代谢产物，在晚上时有可能会出现比较明显的抽筋现象。3、青少年患者有可能出现的原因就是在生长发育过程中营养不足或者钙摄入量不够，也会导致小腿抽筋。

语音时长01:30''

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小腿晚上抽筋是怎么回事

"小腿抽筋，就是小腿肌肉痉挛。常见原因，包括以下几个方面：第一个原因，如果白天的工作过重，小腿肌肉负荷过重，或经过剧烈的运动。会造成小腿肌肉内的乳酸堆积，以及代谢产物不能降解。而出现肌肉兴奋性增高，到晚上以后就会出现小腿的抽筋；第二个原因，常见的是受凉。因为晚上的气温会下降，室温也可能下降，造成裸露的小腿受凉。睡眠的时候，被子盖得不好，小腿裸露，造成受凉的抽筋；第三个原因，缺钙。钙离子是肌肉舒、缩功能的重要离子，当身体缺乏钙离子的时候，肌肉会出现抽筋。出现抽筋的时候，可以按摩局部抽筋的部位，进行热敷、休息。观察一周，如果症状明显缓解，不用就医。如果出现频发的，或注意了以上内容以后还会出现抽筋，需要及时就医，排除一些其他疾病。"

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聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/01收听(11680)

晚上小腿肚子经常抽筋怎么回事

"晚上睡觉时小腿肚子经常抽筋，原因如下：第一、临床中最常见的是腰椎间盘突出症。突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区的肌肉出现放电样疼痛或者抽搐样疼痛，也就是抽筋现象。临床中最常见的就是腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，进而导致小腿后方腓肠肌区域的放射性疼痛或者抽搐样疼痛。首先需要完善腰椎的CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度。如果突出比较轻，可以通过药物治疗配合腰椎牵引等物理治疗。如果突出程度比较重，神经压迫比较明显，有可能需要手术治疗。第二、体内缺钙所导致的低血钙症。血钙较低就会导致抽筋现象，而最常见的抽筋部位是小腿后方。应该去医院进行抽血检测，如果确认有低血钙，及时补钙症状可以得到明显缓解。"

语音时长01:33''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

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小腿晚上抽筋是什么原因

小腿晚上抽筋，常见原因包括以下几类：

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/29播放(27572)

晚上睡觉小腿总是抽筋怎么办

"晚上睡觉小腿总是抽筋，如果是老年人或者成人，在睡前要避免着凉、注意保暖，睡前可以行小腿部肌肉的按摩、热敷等对症治疗，可以缓解肌肉痉挛收缩的状态，减轻睡觉的时候引起的腿抽筋的现象。那么对于生长发育期的青少年的缺钙问题引起小腿部位的肌肉痉挛，也会在睡觉的时候出现抽筋的现象。还有就是小腿部位的肌肉受凉、劳损，也可能会引起肌肉的收缩，特别是在睡觉的时候，肌肉过度的收缩会引起小腿的抽筋。所以出现了这种情况建议去参加适当的运动，多晒太阳，然后在补钙的同时适当的吃一些维生素D，对于非常严重的症状不缓解者，特别是对于老年人，建议吃活性的维生素D，同时还要补充钙剂，一般情况下短期之内能得到缓解。如果频繁出现、长期不缓解，建议一定要去正规的医院做一个骨密度检查，来判断一下是否有其他的继发性的骨质疏松的情况，然后及时的选择合理的治疗的方法。"

语音时长01:38''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/13收听(48794)

小腿晚上睡觉时容易抽筋怎么治疗

"小腿晚上睡觉时容易抽筋治疗的方法有很多，但首先要知道是什么原因所导致的。如果是由于白天运动过度所导致的，则尽量减少白天的运动量，并且在运动后适当做一些腿部的拉伸动作，放松腿部的肌肉，同时也可以对腿部进行热敷。如果是由于缺钙所引起的小腿晚上睡觉时抽筋，则要进行补钙，可以多食用一些含钙量高的食品，比如豆类制品、牛奶等，并且要多晒太阳，促进钙的吸收。如果是由于腿部受寒所导致的，则要注意腿部的保暖，在睡觉时风扇或者空调不要直吹腿部。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/04收听(23940)

小腿晚上睡觉突然抽筋怎么回事

"对于小腿出现晚上睡觉突然抽筋的情况，首先见于缺钙，并且多见于生长发育期的青少年及老年人。青少年在生长发育期，钙质需要量比较大，如果钙质补充不及时很容易导致缺钙。老年人很容易导致骨骼钙质异常的流失，从而导致缺钙的情况，就会引起腿部的肌肉出现痉挛的情况。特别是在夜间睡觉时，出现一伸腿，导致小腿部位肌肉突然的抽筋。其次见于劳损、受凉，主要是小腿部位的肌肉长时间反复的受力牵拉，从而就会引起肌肉水肿、痉挛的情况。特别是在夜间睡觉休息时，如果出现身体的活动就会加重肌肉的痉挛，从而导致抽筋的出现。"

语音时长01:26''

王富│济南市中西医结合医院

2019/03/31收听(90082)

小腿晚上睡觉时容易抽筋怎么回事

"病人发生在晚上睡觉时，出现小腿部位容易抽筋现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长，或者是小腿部位压迫时间过长，或者是小腿部位出现着凉等情况，导致小腿部位的肌肉血液循环运行不畅，出现气滞血瘀，病人就会产生局部的肌肉疼痛、痉挛，从而产生抽筋现象。另外，如果病人在白天活动量过大，也容易导致小腿部位肌肉的乳酸堆积过多，没有及时代谢出去，也会产生抽筋现象。所以在临床上，出现了这种现象后，治疗时可以采取传统的中医手法进行按摩，或者进行针刺、艾灸、理疗仪烤电、中低频电疗等办法，可以加速局部的血液循环，促进新陈代谢，就能够缓解这种抽筋现象。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(43046)

小腿晚上睡觉老是抽筋怎么回事

"小腿晚上睡觉总是抽筋，常见的原因是腰椎间盘突出症，因为突出的椎间盘压迫或者刺激神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者牵扯样疼痛，也就是我们所说的抽筋现象。如果是小腿后方抽筋，可能是腰五骶一椎间盘突出压迫骶一神经根。如果是小腿外侧抽筋，可能是腰四五椎间盘突出压迫腰五神经根。应该积极的完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的方向和突出的程度，然后根据病情选择合适的治疗方案。一般来讲，临床中85%的腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗，比如说药物治疗和物理治疗达到治愈的目的，有15%的患者可能需要手术治疗。"

语音时长01:22''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/12收听(51558)

小腿肚子晚上抽筋是怎么回事

"小腿肚子晚上抽筋的情况，最常见于劳累和受凉。特别是白天劳累或者晚上睡觉时受凉，在晚上睡觉时没有盖好被子，受穿堂风以及其他温度变化的影响造成肌肉抽筋。因为受凉以后可以引起血管收缩，从而使炎症物质渗出，炎症物质刺激神经以后就会引起抽筋。白天比较劳累也会出现这种情况，这时因为肌肉得不到休息以后也会渗出，会有乳酸累积，这种情况刺激了神经也会引起抽筋。出现抽筋的情况还包括缺钙、椎间盘突出压迫以及血管供血不好等原因。供血不好本身血管血液携氧量低，容易造成肌肉疲劳，而缺钙可以加重肌肉和神经的敏感性，椎间盘突出压迫以后引起下肢的放射痛，也会使肌肉和神经变性，容易引起刺激，造成经常抽筋。"

语音时长01:19''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(43130)

晚上睡觉小腿容易抽筋是怎么回事

"晚上睡觉小腿容易抽筋的现象在中老年人中比较常见，临床上常见的原因主要包括以下：1、骨质疏松性低钙血症，常见的骨质疏松性患者或者骨质疏松早期，表现为夜间睡觉时小腿频繁抽筋。主要是由于血清中钙离子浓度降低，肌肉的兴奋性较低，很微小的刺激就会引起肌肉痉挛、持续性收缩，造成肌肉持续性疼痛。多于夜间睡眠受凉时发生，突发小腿腓肠肌的痉挛、疼痛，可使患者惊醒且不能入睡，经过站立以及腿伸直一段时间后症状才能慢慢缓解。如果近期频繁出现，则需要额外补充钙剂以及维生素D，并做适当进行户外活动，增加日照，促进维生素D的合成；2、常见的双侧小腿缺血性因素，如由于长期抽烟导致的闭塞性脉管炎，或者高脂血症导致的动脉粥样硬化性血管狭窄，以及静脉淤滞性疾病，如大隐静脉曲张、大隐静脉瓣瓣膜功能不全或者深静脉血栓。需要指出的是，深静脉血栓最好发的位置就是小腿腓肠肌，在血栓早期会引起小腿腓肠肌疼痛，尤其在背伸时加重，多见于外伤或者长期卧床的病人。出现深静脉血栓是危及生命的疾病，如有怀疑血管因素导致的小腿疼痛，应尽早到血管外科就诊，进行相应的处理；3、神经因素，临床上称为神经源性因素，多见于腰椎退变性疾病，如腰椎管狭窄、椎间盘突出等压迫坐骨神经，从而导致下肢的肌肉痉挛、抽搐，有时于夜间受凉时好发。"

语音时长02:23''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/06收听(42100)

晚上睡觉小腿总是抽筋是怎么回事

"晚上睡觉小腿总是抽筋的原因可能有几种：1、缺钙，若是身体缺钙最常见的症状就是腿部生长疼痛，还伴有多汗、乏力、肌肉疼痛等症状，治疗上可予以碳酸钙D3补钙，维生素D促进钙离子的吸收；2、生长痛，若是正处于生长发育期间，腿部抽筋可能是因为骨骼生长过快，而韧带等未发育完全从而导致膝盖出现生长痛；3、受凉，若是夜间睡觉时小腿受凉，可能会刺激肌肉痉挛从而导致疼痛，平时需要多注意保暖，可用毛巾热敷、按摩手法等方式缓解症状；4、肌肉劳损，若是白天过度劳累或运动量过大，再加上夜间睡觉时姿势不佳，可能也会导致小腿抽筋。"

语音时长01:13''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/09/09收听(54364)

为什么小腿会抽筋

导致患者小腿抽筋的原因，考虑应该是缺钙引起的，因为肌肉细胞缺钙的时候会出现肌肉痉挛状态，特别会在小腿部位出现抽筋的现象。与过度疲劳也有关系，如爬山、爬楼以后出现抽筋，以及寒凉刺激引起的，如长时间没有盖着被子或者在寒冷的环境下工作，都有可能引起肌肉的痉挛状态而产生抽筋的现象，还要考虑腰椎疾病以及腿部肌肉等原因引起小腿抽筋的现象。对于小腿抽筋的患者，需要适当的补充钙质以及做好腿部的保暖，还要充分休息，应该进行内科的检查，以及在必要的时候进行外科检查等。

语音时长01:09''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/14收听(96898)

小腿为什么经常抽筋

"小腿抽筋也就是小腿的肌肉痉挛，一般见于脚趾到小腿之间，以小腿肌肉为主，属于肌肉强制性收缩，可以有多种原因引起。第一个原因，剧烈运动。肌肉处于紧张状态，连续收缩过快，呈持续状态即为痉挛。第二个原因，寒冷刺激。睡觉被子没盖好，肌肉受到刺激会引起痉挛。第三个原因，缺钙。肌肉收缩过程中，钙离子起到重要作用。第四个原因，疲劳过度。长时间跑步、负重，导致小腿肌肉负担过大引起肌肉疲劳。第五个原因，睡眠姿势不正确。肌肉神经受压，刺激产生痉挛。第六个原因，还有其他情况，比如血管性疾病等。处理方法，双手适当按摩小腿肌肉痉挛部位，同时使用电热毯或热毛巾热敷。预防措施主要包括，平时要驱寒保暖，注意睡眠姿势，不要长时间跑步、站立。饮食要均衡，蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、牛奶都要摄入，保证足够的维生素、蛋白质及钙离子。"

语音时长01:39''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/25收听(50046)

最近小腿老是抽筋为什么

"小腿总是抽筋原因如下：第一、通常见于腰椎间盘突出症压迫神经所导致的神经支配区的肌肉放射性疼痛，或者牵扯样疼痛，也就是所说的腿抽筋。如果是腰45椎间盘突出压迫神经，会导致小腿外侧的肌肉抽筋或者疼痛。如果是腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，会出现小腿后侧腓肠肌区域出现放射性疼痛，或者抽筋现象。第二、因为长时间走路或者剧烈运动以后出现小腿后侧肌肉区域乳酸堆积过多，筋膜发炎，进而出现夜间休息时抽筋现象。第三、因为缺钙，导致体内血钙降低，进而出现夜间腿抽筋或者小腿肌肉痉挛。"

语音时长01:12''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/25收听(37984)

小腿为什么会抽筋

小腿抽筋原因比较多，老百姓说小腿抽筋因为缺钙，这只是一方面。如果到一定年龄或者因为某种因素造成...

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2023/12/14播放(66508)

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